Trombotiska ACC
Lietošanas instrukcija:
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Lietošanas indikācijas
- 3. Kontrindikācijas
- 4. Lietošanas metode un devas
- 5. Blakusparādības
- 6. Īpaši norādījumi
- 7. Zāļu mijiedarbība
- 8. Analogi
- 9. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 10. Aptieku izsniegšanas noteikumi
Cenas tiešsaistes aptiekās:
no 33 rub.
Pērciet
Trombotiskais ACC ir zāles ar antiagregējošu darbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Trombo ACC - zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes: baltas, abpusēji izliektas, apaļas, spīdīgas, ar gludu vai nedaudz raupju virsmu (14 gab. Blisteros, kartona kastē 2 blisteri; 20 gab. Blisteros, kartona kastē iepakojums ar 5 blisteriem).
1 tablete satur:
- aktīvā viela: acetilsalicilskābe - 50 vai 100 mg;
- palīgkomponenti (50/100 mg): koloidālais silīcija dioksīds - 1,5 / 3 mg; laktozes monohidrāts - 65/60 mg; kartupeļu ciete - 5/10 mg; mikrokristāliskā celuloze - 28,5 / 27 mg;
- apvalks (50/100 mg): talks - 2,53 / 3,795 mg; triacetīns - 0,68 / 1,02 mg; etilakrilāta un metakrilskābes (1: 1) kopolimērs (Eudragit L) - 6,79 / 10,185 mg.
Lietošanas indikācijas
- nestabila / stabila stenokardija;
- smadzeņu īslaicīgas cirkulācijas novēršana;
- primārā akūta miokarda infarkta profilakse riska faktoru klātbūtnē (piemēram, smēķēšana, hiperlipidēmija, cukura diabēts, aptaukošanās, arteriālā hipertensija, vecums);
- atkārtota miokarda infarkta sekundārā profilakse;
- plaušu artērijas un tās zaru dziļo vēnu trombozes un trombembolijas novēršana, ieskaitot lietošanu pacientiem ar ilgstošu imobilizāciju lielu ķirurģisku iejaukšanos dēļ;
- insulta profilakse, ieskaitot lietošanu pacientiem ar pārejošiem cerebrovaskulāriem negadījumiem;
- trombembolijas profilakse pēc operācijas un invazīvas iejaukšanās traukos, ieskaitot miega artēriju endarterektomiju, koronāro artēriju šuntēšanu, koronāro artēriju stentēšanu, angioplastiku.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- hemorāģiskā diatēze;
- bronhiālā astma, kas saistīta ar terapiju ar salicilātiem un citiem NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem);
- kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu saasināšanās;
- smagi aknu darbības traucējumi (pēc Child-Pugh skalas - B un augstāka klase);
- smaga nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu <30 ml / min);
- hroniska sirds mazspēja (NYHA klasifikācija - III - IV funkcionālā klase);
- bronhiālās astmas, atkārtotas deguna un deguna blakusdobumu polipozes un ASA (acetilsalicilskābes) nepanesības kombinācija;
- laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija, laktāzes deficīts;
- kombinēta terapija ar metotreksātu (no 15 mg nedēļā);
- vecums līdz 18 gadiem;
- I un III grūtniecības trimestris, zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām un citiem NSPL.
Relatīvs (slimības / apstākļi, kuros trombotiskās ACC iecelšanai nepieciešama piesardzība):
- elpošanas ceļu slimības hroniskā gaitā;
- hiperurikēmija;
- podagra;
- peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa-zarnu trakta asiņošana (anamnētiski dati);
- aknu mazspēja (zem B klases pēc Child-Pugh skalas);
- nieru mazspēja (ar kreatinīna klīrensu 30 ml / min);
- siena drudzis;
- bronhiālā astma;
- zāļu alerģija, ieskaitot pretsāpju līdzekļus, NPL grupas zāles, zāles ar pretreimatisma un pretiekaisuma iedarbību;
- deguna polipoze;
- iespējamās ķirurģiskās iejaukšanās, ieskaitot nelielas;
- kombinēta lietošana ar šādām zālēm: metotreksāts (līdz 15 mg nedēļā), antikoagulanti, digoksīns, antiagreganti / trombolītiskie līdzekļi, NPL un salicilskābes atvasinājumi (lielās devās), perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi (sulfonilurīnvielas atvasinājumi), insulīns, alkohols (ieskaitot alkoholiskos dzērienus)), valproiskābe, ibuprofēns, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori;
- II grūtniecības trimestris (trombotiskās ACC lietošana ir iespējama tikai pēc ieguvumu un risku attiecības novērtēšanas, vēlams īsā kursā ar devu līdz 150 mg dienā).
Lietošanas metode un devas
Trombotisko ACC lieto iekšķīgi ar lielu daudzumu šķidruma, vēlams pirms ēšanas, bet ne tukšā dūšā.
Lietojot plaušu artērijas dziļo vēnu trombozes un trombembolijas profilaksei, trombotisko ACC ordinē 100-200 mg dienā. Citos gadījumos dienas deva ir 50-100 mg.
Parādīta ilgstoša terapija, tās ilgumu ārsts nosaka individuāli.
Blakus efekti
Zāles Thrombo ACC pacienti parasti labi panes, kas saistīts ar mazu devu.
Retos gadījumos rodas šādi traucējumi:
- gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, grēmas; reti - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, ieskaitot perforētu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, pārejošu aknu disfunkciju ar paaugstinātu aknu transamināžu aktivitāti;
- hematopoētiskā sistēma: perioperatīvās (intra- un pēcoperācijas) asiņošanas, deguna asiņošanas, smaganu asiņošanas, hematomu, asiņošanas no urīnceļiem biežuma palielināšanās; dažos gadījumos - nopietni asiņošanas gadījumi, ieskaitot smadzeņu asiņošanu un kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, kas ir bīstami dzīvībai. Asiņošana var izraisīt pēcdzemdību / dzelzs deficīta anēmijas parādīšanos akūtā vai hroniskā gaitā, turpinot atbilstošos simptomus (bālums, astēnija, hipoperfūzija);
- nervu sistēma: reibonis, troksnis ausīs, dzirdes zudums (var liecināt par pārdozēšanu);
- alerģiskas reakcijas: sirds un respiratorā distresa sindroms, Kvinkes tūska, izsitumi uz ādas, nātrene, nieze, rinīts, bronhu spazmas, deguna gļotādas tūska, rinīts, smagas reakcijas, tostarp anafilaktiskais šoks.
Speciālas instrukcijas
Trombotiskā ACC jālieto atbilstoši ārsta norādījumiem.
Jāņem vērā, ka ASA var izraisīt bronhu spazmas attīstību, kā arī izraisīt bronhiālās astmas lēkmes un citas paaugstinātas jutības reakcijas. Galvenie riska faktori ir: bronhiālās astmas vēsture, siena drudzis, deguna polipoze, hroniskas elpošanas sistēmas slimības, paaugstinātas jutības reakcijas pret citām zālēm (piemēram, nieze, ādas reakcijas, nātrene).
Tā kā ASA inhibējošās iedarbības ilgums uz trombocītu agregāciju ir vairākas dienas, palielinās asiņošanas iespējamība operācijas laikā vai pēcoperācijas periodā (dažos gadījumos šim laikam var būt nepieciešama pilnīga trombotiskās ACC noraidīšana).
Nelielas ASA devas predispozīcijas pacientiem var izraisīt podagru (ar samazinātu urīnskābes izdalīšanos).
Pārsniedzot trombotiskās ACC devu, palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas iespējamība, kas īpaši apdraud vecāka gadagājuma pacientus.
Ņemot vērā nevēlamo reakciju raksturojumu, ieskaitot reiboņa iespējamību, braucot ar Thrombo ACC, jābūt uzmanīgam.
Zāļu mijiedarbība
Trombotiskās ACC kombinētā lietošana ar šādām zālēm palielina to darbību (var būt nepieciešama to devas samazināšana):
- antikoagulanti, trombolītiskie / prettrombocītu līdzekļi, ieskaitot klopidogrelu, tiklopidīnu: palielinās asiņošanas iespējamība, kas saistīta ar šo zāļu galveno terapeitisko iedarbību sinerģismu;
- metotreksāts: saistīts ar nieru klīrensa samazināšanos un pārvietošanos no savienojuma ar olbaltumvielām;
- selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori: palielinās asiņošanas iespējamība no augšējā kuņģa-zarnu trakta, kas saistīts ar sinerģismu ar ASA;
- zāles ar antikoagulantu, antitrombocītu vai trombolītisku efektu: pastiprinās kaitīgā ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu;
- perorāli hipoglikemizējoši līdzekļi (sulfonilurīnvielas atvasinājumi), insulīns: saistīts ar ASA hipoglikēmiskajām īpašībām;
- digoksīns: saistīts ar tā nieru izdalīšanās samazināšanos, kas var izraisīt pārdozēšanu;
- NPL un salicilskābes atvasinājumi lielās devās: palielinās čūlaino efektu un asiņošanas no kuņģa-zarnu trakta iespējamība, kas saistīta ar sinerģisku darbību;
- valproīnskābe: palielinās tā toksicitāte, kas saistīta ar tā pārvietošanos no savienojuma ar asins plazmas olbaltumvielām;
- etanols: palielinās kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumu un asiņošanas laika pagarināšanās iespējamība, kas saistīta ar savstarpēju efektu pastiprināšanos;
- ibuprofēns: samazinās ASA kardioprotektīvais efekts, kas saistīts ar antagonismu pret neatgriezenisku trombocītu inhibīciju.
Trombotiskās ACC kombinēta lietošana ar šādām zālēm noved pie to darbības pavājināšanās (var būt nepieciešama devas pielāgošana):
- jebkuri diurētiskie līdzekļi: samazinās glomerulārās filtrācijas ātrums;
- zāles ar urikozurisku iedarbību, ieskaitot probenecīdu, benzbromaronu: urikozuriskais efekts samazinās;
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori: samazinās glomerulārās filtrācijas ātrums (atkarīgs no devas);
- sistēmiski glikokortikosteroīdi (izņemot hidrokortizonu, ko Addisona slimības gadījumā lieto aizstājterapijai): palielinās salicilātu izdalīšanās un attiecīgi tiek vājināta to iedarbība.
Analogi
Thrombo ACC analogi ir: Upsarin UPSA, ASK-cardio, Aspirīns, Taspir, Aspikor, Trombopol, Aspinat, Acecardol, CardiASK un citi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Thrombo ASS: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Trombotiskās ACC 50 mg zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes 28 gab. 33 RUB Pērciet |
|
Trombotiskās ACC tabletes p.o. zarnu šķīdums. 50mg 28 gab. 40 RUB Pērciet |
|
Trombotiskās ACC 100 mg zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes 28 gab. 41 rbl. Pērciet |
|
Trombotiskās ACC 50 mg zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes 100 gab. 105 RUB Pērciet |
|
Trombotiskās ACC 100 mg zarnās šķīstošās apvalkotās tabletes 100 gab. 127 RUB Pērciet |
|
Trombotiskās ACC tabletes p.o. zarnu šķīdums. 50mg 100 gab. 136 RUB Pērciet |
|
Trombotiskās ACC tabletes p.o. zarnu šķīdums. 100mg 100 gab. RUB 138 Pērciet |
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
