Pagluferal-2 - Lietošanas Instrukcijas, Cena, Atsauksmes, Sastāvs

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Pagluferal-2

Pagluferal-2: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Pagluferalum-2

ATX kods: N03AX

Aktīvā sastāvdaļa: fenobarbitāls (fenobarbitāls), bromizoval (bromisoval), kofeīns (kofeīns), papaverīna hidrohlorīds (papaverīna hidrohlorīds), kalcija glikonāts (kalcija glikonāts)

Ražotājs: CJSC "Moscow Pharmaceutical Factory" (Krievija)

Apraksts un foto atjauninājums: 28.11.2018

Cenas aptiekās: no 78 rubļiem.

Pērciet

Pagluferal-2 ir pretepilepsijas līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Devas forma - tabletes: baltas, ar iegriezumiem un dalījumu (10 gab. Blisteros / bez šūnām, kartona kastē 2 iepakojumi; 40 gab. Oranžās stikla burkās, kartona kastē 1 kārba un instrukcijas par Pagluferal lietošanu -2).

Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:

• kalcija glikonāts - 250 mg;
• bromēts - 100 mg;
• fenobarbitāls - 35 mg;
• papaverīna hidrohlorīds - 15 mg;
• kofeīna nātrija benzoāts - 7,5 mg.

Pagluferal-2 palīgkomponenti: kartupeļu ciete, kalcija stearāts.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Pagluferal-2 ir kombinēts pretepilepsijas līdzeklis, kura darbība ir saistīta ar tā aktīvo sastāvdaļu īpašībām:

• kalcija glikonāts: kompensē kalcija jonu trūkumu, kas nepieciešams nervu impulsu pārnešanai;
• bromēts: tai ir mērena hipnotiska un nomierinoša iedarbība;
• fenobarbitāls: mijiedarbojas ar benzodiazepīna-GABA receptoru kompleksa "barbiturāta" vietu, tādējādi palielinot GABA receptoru jutīgumu pret GABA (gamma-aminosviestskābi), atvieglo hlora jonu neironu kanālu atvēršanos un rezultātā palielina to iekļūšanu šūnā. Parāda antagonismu attiecībā uz vairākiem ierosmes mediatoriem (piemēram, glutamātu), samazina kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu tonusu, samazina nervu impulsu izplatīšanos un epileptogēnā fokusa neironu uzbudināmību. Tas nomāc smadzeņu funkcijas (ieskaitot elpošanas centru), nomāc smadzeņu garozas maņu zonas un samazina motora aktivitāti. Tam ir pretkrampju, spazmolītisks, nomierinošs un hipnotisks efekts;
• papaverīna hidrohlorīds: piemīt spazmolītisks un hipotensīvs efekts, samazina tonusu un atslābina iekšējo orgānu un asinsvadu gludos muskuļus;
• kofeīna-nātrija benzoāts: stimulē elpošanas un vazomotoros centrus, palielina muguras smadzeņu reflekso uzbudināmību, stimulē vielmaiņas procesus orgānos un audos (ieskaitot centrālo nervu sistēmu un muskuļu audus).

Farmakokinētika

• kalcija glikonāts: 1/5 līdz 1/3 daļa uzsūcas tievajās zarnās. Aptuveni 20% vielas izdalās caur nierēm, pārējais tiek izvadīts caur zarnu (aktīvi izdalās ar kuņģa-zarnu trakta gala sekcijas sienu);
• fenobarbitāls: pilnībā uzsūcas, bet lēni. Maksimālā koncentrācija plazmā sasniedz 1-2 stundas, un ar plazmas olbaltumvielām saistās par 50%. Tas metabolizējas aknās, ir mikrosomu enzīmu CYP3A4, CYP3A5 un CYP3A7 induktors (fermentatīvo reakciju ātrums palielinās 10-12 reizes). Piemīt spēja uzkrāties organismā. Pusperiods ir 2-4 dienas. Tas izdalās caur nierēm (apmēram 25% nemainīgs, pārējais glikuronīda veidā). Iekļūst placentas barjerā un nonāk mātes pienā;
• papaverīna hidrohlorīds: savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 90%, biopieejamība ir 54%. Tas ir labi sadalīts organismā, iekļūst histohematogēnos šķēršļos. Tas tiek metabolizēts aknās. Tas metabolītu veidā izdalās caur nierēm. Pusperiods ir 0,5–2 stundas (to var pagarināt līdz 24 stundām);
• kofeīns: raksturīga laba absorbcija visā zarnā. Maksimālā koncentrācija plazmā sasniedz 50–75 minūtes. Tas ātri izplatās visos audos un orgānos, iekļūst placentā un asins-smadzeņu barjerā. Ar asins olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu) saistās 25–36%. Tas tiek metabolizēts aknās: pieaugušajiem - vairāk nekā 90% no devas, pirmajos dzīves gados bērniem - ne vairāk kā 15%. Pieaugušam pacientam aptuveni 80% no saņemtās kofeīna devas tiek metabolizēti paraksantīnā, apmēram 10% - teobromīnā un apmēram 4% - teofilīnā. Pēc tam šie savienojumi tiek demetilēti par monometilksantīniem, pēc tam par metilētām urīnskābēm. Kofeīns un tā metabolīti tiek izvadīti caur nierēm. Pusperiods ir 3,9–5,3 stundas (dažos gadījumos līdz 10 stundām).

Lietošanas indikācijas

Pagluferal-2 lieto epilepsijas ārstēšanai.

Kontrindikācijas

• atkarība no narkotikām (ieskaitot vēsturi);
• depresija;
• hiperkinēze;
• bronhu obstruktīvas slimības;
• diabēts;
• porfīrija;
• myasthenia gravis;
• hipertireoze;
• virsnieru dziedzeru hipofunkcija;
• smaga anēmija;
• smaga aknu un / vai nieru mazspēja;
• aktīvs alkoholisms;
• vecums līdz 3 gadiem;
• grūtniecības un zīdīšanas periods;
• paaugstināta jutība pret jebkuru Pagluferal-2 sastāvdaļu.

Pagluferal-2 lieto piesardzīgi novājinātiem pacientiem (tas ir saistīts ar augstu depresijas, apjukuma, paradoksāla uzbudinājuma risku, pat ja zāles tiek parakstītas standarta terapeitiskās devās).

Pagluferal-2, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Pagluferal-2 tabletes lieto iekšķīgi, pēc ēšanas.

Ieteicamās vienas devas:

• pieaugušajiem un pusaudžiem no 14 gadu vecuma: 4 tabletes;
• bērni no 10 līdz 14 gadiem: 2,5 tabletes;
• bērni 7-9 gadus veci: 2 tabletes;
• 5–6 gadus veci bērni: 1,5 tabletes;
• bērni 3-4 gadus veci: 1 tablete.

Ieejas biežums dienas laikā - 2 reizes.

Blakus efekti

Iespējamās Pagluferal-2 blakusparādības:

• no centrālās nervu sistēmas: vispārējs vājums, miega traucējumi, nistagms, dizartrija, ataksija, reibonis, halucinācijas, paradoksālas reakcijas (īpaši novājinātiem un gados vecākiem pacientiem);
• no gremošanas sistēmas: aizcietējums vai caureja, slikta dūša, vemšana, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses: asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, aritmijas (ieskaitot ekstrasistolu), tahikardija, atrioventrikulārā blokāde;
• no asinsrades sistēmas: trombocitopēnija, megaloblastiska anēmija, agranulocitoze;
• citi: alerģiskas reakcijas; ar ilgstošu lietošanu - atkarība no narkotikām.

Pārdozēšana

Pārdozēšana parasti pastiprina blakusparādības aprakstītās reakcijas.

Ieteicams skalot kuņģi un lietot aktīvo ogli. Tad tiek veikta simptomātiska terapija.

Speciālas instrukcijas

Ar nelielu hiperkalciūriju, samazinātu glomerulāro filtrāciju, nefrolitiāzes anamnēzē Pagluferal-2 jālieto piesardzīgi, pastāvīgi kontrolējot kalcija līmeni urīnā (sakarā ar kalcija glikonāta klātbūtni tabletēs).

Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no alkoholisko dzērienu dzeršanas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā slimības specifiku un risku attīstīt centrālās nervu sistēmas reakcijas, terapijas periodā ir vērts atturēties no jebkādām darbībām, kurām nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums, ieskaitot braukšanu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Pretkrampju līdzeklis Pagluferal-2 ir kontrindicēts lietošanai grūtniecēm un zīdītājām.

Bērnības lietošana

Cietās zāļu formas dēļ Pagluferal-2 nelieto, lai ārstētu bērnus līdz 3 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

Ar smagu nieru mazspēju Pagluferal-2 lietošana ir kontrindicēta.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Smagas aknu mazspējas gadījumā ir kontrindicēts lietot Pagluferal-2.

Zāļu mijiedarbība

• valproāti, fenitoīns: paaugstina fenobarbitāla līmeni asins serumā;
• salicilāti, perorālie kontracepcijas līdzekļi: to efektivitāte samazinās;
• acetazolamīds: samazinās fenobarbitāla reabsorbcija (urīna sārmošanas dēļ) un rezultātā tā iedarbība;
• sedatīvi un miega līdzekļi, muskuļu relaksanti, narkotiskie pretsāpju līdzekļi, neiroleptiskie līdzekļi, etanols: to iedarbība ir pastiprināta;
• doksiciklīns, griseofulvīns, estrogēni, glikokortikosteroīdi, netiešie antikoagulanti un citas zāles, kas oksidējoties metabolizējas aknās: samazinās to koncentrācija asinīs (palielināta metabolisma dēļ);
• antibiotikas, sulfonamīdi: to antibakteriālā aktivitāte samazinās;
• griseofulvīns: samazinās tā pretsēnīšu darbības smagums;
• reserpīns: fenobarbitāla ietekme samazinās;
• amitriptilīns, hlordiazepoksīds, diazepāms, nialamīds: pastiprinās fenobarbitāla iedarbība.

Analogi

Pagluferal-2 analogi ir: Briviak, Valproic acid, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replica, Ropimat, Phenobarbital, Epiterra utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas un mitruma, temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Pagluferal-2

Medicīnas vietnēs un specializētos forumos ir maz atsauksmju par Pagluferal-2, taču tās galvenokārt ir pozitīvas. Zālēm ir izteikta pretkrampju iedarbība, taču tās ir spēcīgas, tādēļ tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Pagluferal-2 cena aptiekās

Aptuvenā Pagluferal-2 cena ir 97-105 rubļi par 20 tablešu iepakojumu.

Pagluferal-2: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Pagluferal-2 tabletes 20 gab. RUB 78 Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!