Zilums uz rokas: simptomi, pirmā palīdzība, ārstēšana
Raksta saturs:
- Subunguālās hematomas veidošanās mehānisms
- Kontūzijas veidi
- Simptomi
-
Ko darīt ar sasitušu naglu uz rokas
- Pirmā palīdzība
- Apstrādājot sasitušu nagu
- Tradicionālā medicīna
- Atveseļošanās periods
- Video
Zilums uz rokas ir diezgan bieža un nopietna trauma, kurā rodas nagu plāksnes un pirksta mīksto audu bojājumi. Pēc klīniskiem simptomiem tas var atgādināt lūzumu.
Indekss un īkšķis tiek ievainoti biežāk nekā citi pirksti
Visbiežāk šādas traumas tiek gūtas ikdienas dzīvē, rokas pirksti cieš no triecieniem no smagiem priekšmetiem vai saspiešanas starp cietām virsmām. Iespējamie bojājumi sporta laikā. Vairumā gadījumu indekss un īkšķis ir ievainoti.
Subunguālās hematomas veidošanās mehānisms
Kad nagla ir sasitusi, nervi un mazie trauki ir bojāti, asinis ielej mīkstos audos, veidojot hematomu. Tūskas rezultātā tiek saspiesti nervu gali, kuru šajā jomā ir daudz, tas izraisa ļoti stipras sāpes. Nagu plāksne ir diezgan blīva, tāpēc audos tiek izveidotas augsta spiediena zonas, kas palielina sāpju sajūtas.
Subunguālās hematomas veidošanās traumas rezultātā ir saistīta ar pirkstu struktūras anatomiskām iezīmēm
Lūzumi, sastiepumi un slimības, kas ietekmē asinsvadu stāvokli un vājina to sienas (skorbuts, cukura diabēts), veicina hematomu un zilumu parādīšanos zem nagiem.
Asinis kļūst par nagu krāsošanas cēloni. Sākotnēji tā ir sarkanā krāsā, bet skābekļa trūkums zem nagu plāksnes izraisa sarkano asins šūnu un hemoglobīna ātru iznīcināšanu, kā rezultātā iegūst zilu krāsu. Kad asinis izžūst hematomas noplūdes dobumā, nagu kļūst melna.
Kontūzijas veidi
Atkarībā no traumas smaguma izšķir šādas traumas pakāpes:
- viegli. Bojājumi ir nelieli, dažos gadījumos tiek ietekmēti mīkstie audi. Dienas laikā problēma pazūd pati no sevis;
- vidēja smaguma pakāpe. Nagu plāksne ir bojāta, traumas zonā rodas hematoma (nagu kļūst zila); ja tas notiks, plāksne nākotnē var nolobīties;
- smags. Nagu plāksne ir bojāta, rodas smags pietūkums un asiņošana. Var novērot pirksta dislokāciju, kā arī plaisas un kaulu lūzumus, naga plāksne atslāņojas.
Simptomi
Veikto pētījumu rezultātā tika atklāts, ka tūlīt pēc mīksto audu mehāniska bojājuma naga zonā uz rokas vai kājas (bez kaulu lūzuma) rodas hipertermija, apsārtums, pietūkums un sāpīgums. Izmantojot infrasarkano staru termogrāfiju, tika konstatēts, ka pēc 10 sekundēm sasituma vietas temperatūra paaugstinās par 1,0–1,5 ° C.
Tipiskas ziluma pazīmes:
- pirksts uzbriest, nagu kļūst purpursarkana vai ķiršu zila. Ciānveidīgās zonas lielums un forma ir atkarīga no sitiena vietas un stipruma;
- hematomas veidošanās procesu papildina sāpes. Augsta spiediena zonas veidošanās rezultātā sāpes kļūst ļoti intensīvas, plīst, raustās.
Pēc 1-2 dienām sāpes samazinās, temperatūra normalizējas, un nagu kļūst zila vai zili melna. Ja ievainojums ir slēgts, tad vairumā gadījumu strutojošais process nepievienojas, bet tūska var izplatīties uz visu pirkstu.
Bojātais nagu aug, un tajā pašā laikā tumšā vieta zem nagu plāksnes pamazām pārvietojas. Pēc kāda laika krāsa mainās uz zilu, pēc tam uz melnu. Bojātā nagu plāksne pilnībā tiek nomainīta 1–3 mēnešu laikā.
Ja jūs nokrītat uz iztaisnota pirksta vai sasitat gala daļu, var rasties zemādas saliekuma cīpslu plīsums:
| Cīpslu plīsuma veids | Apraksts |
| Pilns |
Nagu falanga ir pilnībā saliekta, kamēr nav ekstensora kustību |
| Nepabeigta | Fleksija tiek saglabāta, taču pilnīga locīšana nav iespējama |
Ko darīt ar sasitušu naglu uz rokas
Pirmā palīdzība
Ja uz pirksta ir gredzens, tas vispirms ir jānoņem, jo nākotnē pieaugošā pietūkuma dēļ tas nedarbosies. Lai izvairītos no hematomas veidošanās, pirkstu novieto zem auksta ūdens straumes, uz tā uzliek aukstu kompresi vai ledu. Tas palīdzēs sašaurināt asinsvadus un mazināt sāpes. Aukstums tiek uzklāts 10 minūtes, pēc tam veiciet pārtraukumu.
Lai izslēgtu lūzumu, tiek veikta ievainotās rokas rentgenogrāfija
Ja tiek konstatēti nobrāzumi vai griezumi, tos apstrādā ar antiseptiķiem (ūdeņraža peroksīds, hlorheksidīns, Zelenka vai jods). Daļējas nagu atdalīšanās gadījumā brūce tiek mazgāta, un, lai novērstu turpmāku traumu, ar anestēzijas ziedi tiek uzlikts pārsējs.
Šiem nolūkiem izmantojiet pārsēju, marli vai auduma gabalu. Nelieciet bojāto naglu ar līmlenti, jo nākotnē to būs grūti noņemt. Procedūra būs ļoti sāpīga, un, ja nagu plāksne ir nolobījusies, to var pilnībā noplēst.
Pēc pirmās palīdzības sniegšanas pacients jānogādā neatliekamās palīdzības nodaļā, lai ārsts varētu izslēgt sarežģītas traumas, piemēram, lūzumu vai dislokāciju. Tos var noteikt, izmantojot rentgenstarus.
Apstrādājot sasitušu nagu
Kontūzija tiek ārstēta ambulatori. Subunguālo hematomu klātbūtnē tās tiek atvērtas, caurdurot nagu plāksni ar adatu. Tā kā tajā nav nervu galu, šī procedūra nav pārāk sāpīga. Bet ar smagiem sasitumiem ir iespējams ievadīt sāpju zāles.
Lai mazinātu sāpes traumu gadījumā, pacientam ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, kuru pamatā ir ketorolaks (Ketanov, Ketorol), nimesulīds (Nimid, Nimesil, Nimedar) vai ibuprofēns (Nurofen, Ibuprom). Preparāti tiek ņemti saskaņā ar instrukcijām 2-3 reizes dienā pēc ēšanas.
Dažos gadījumos ir nepieciešams ģipša pārsējs vai fiksācijas pārsējs
Pirmajās stundās pēc traumas, ja iespējams, ekstremitāte jātur paaugstināta. Ar zemādas cīpslas plīsumu, lūzumiem un plaisām kaulos, uz pirkstiem tiek uzlikta ģipša šina vai fiksējoša saite.
Tradicionālā medicīna
Šādi tautas līdzekļi palīdzēs izārstēt zilumu mājās:
- 1. recepte: ēdamkaroti kartupeļu cietes atšķaida ar siltu ūdeni līdz bieza krējuma konsistencei. Aģents tiek uzklāts uz pirksta virsmas. Pēc biezpiena sacietēšanas to nomazgā ar siltu ūdeni un izmanto atkārtoti. Šī procedūra tiek veikta līdz simptomu mazināšanai;
- 2. recepte: sajauciet vienu tējkaroti sodas un jūras sāli un izšķīdiniet glāzē silta ūdens. Pirksts tiek iegremdēts šķīdumā un tiek turēts ceturtdaļu stundas. Tad uz virsmas tiek uzklāts ūdeņraža peroksīds. Procedūra tiek veikta katru dienu, līdz zilumu simptomi izzūd;
- receptes numurs 3: planšetes lapu mazgā zem tekoša ūdens, uz tās virsmas uzklāj plānu medus kārtu, uzklāj uz bojātā naga un nostiprina ar pārsēju. Kompresi atstāj uz nakti;
- receptes numurs 4: Badyagi pulveri atšķaida ar siltu ūdeni un uzklāj uz bojātās vietas. Pēc divām stundām produktu nomazgā ar siltu ūdeni. Procedūra tiek veikta, ja nav ādas bojājumu divas reizes dienā, līdz simptomi tiek novērsti;
- receptes numurs 5: smalki sagrieziet vērmeles zāli, uzklājiet to uz ziluma, uz augšu pārklājiet ar polietilēnu un nofiksējiet ar pārsēju. Pēc trim stundām komprese tiek noņemta. Procedūra tiek atkārtota katru dienu, līdz sāpes mazinās.
Atveseļošanās periods
Visā rehabilitācijas periodā ir jāizvairās no fiziskas slodzes uz ievainoto roku.
Gadījumos, kad pēc šī perioda ievainotais pirksts nepagarina, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Ja nedēļas laikā pēc traumas pacienta stāvoklis neuzlabojas, sāpes pastiprinās vai parādās strutaini izdalījumi, ir nepieciešams meklēt otru konsultāciju pie traumatologa vai ķirurga, lai izslēgtu komplikāciju attīstību.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
