Olnīcu hormoni un to funkcijas organismā
Raksta saturs:
- Kādus hormonus ražo olnīcas?
- Olnīcu hormonu ietekme uz menstruālā cikla regulēšanu
- Endokrīnā neauglība
- Sieviešu olnīcu hormonu normas
- Video
Olnīcu hormoniem ir galvenā loma sieviešu veselības un auglības uzturēšanā. To sekrēciju kontrolē hipofīzes luteinizējošie (LH) un folikulus stimulējošie (FSH) hormoni. Savukārt hipofīzes gonadotropīnu sekrēciju regulē hipotalāma atbrīvojošie faktori un atgriezeniskā saite. Šīs sieviešu regulatīvās sistēmas galvenā iezīme ir tās cikliskums.
Olnīcas darbojas cikliski, hormonu saturs asinīs, ko tās ražo, ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes
Kādus hormonus ražo olnīcas?
Olnīcu audos sekrēciju veic:
- estrogēni;
- gestagēni;
- androgēni.
Tabulā sniegts īss šo hormonu un to darbības apraksts.
| Dzimumhormons | Frakcijas | Funkcijas |
| Estrogēni | Ietver trīs galvenās frakcijas: estronu, estriolu un estradiolu. Visaktīvākais ir estradiols. Estrone ir 25 reizes vājāks par viņu, un estriols ir 200 reizes vājāks. |
Estrogēnu galvenās funkcijas ir: • sekundāro seksuālo īpašību attīstība; • endometrija attīstība un augšana; • dzemdes kakla gļotu sekrēcija; • vielmaiņas izmaiņas katabolisma virzienā; • bazālās temperatūras pazemināšanās. |
| Gestagēni | Galvenais progestagēns ir progesterons, ko olnīcas izdala kā divus izomērus. |
Veiciniet grūtniecības iestāšanos un normālu gaitu. Viņu funkcijas ir: • endometrija sagatavošana apaugļotas olšūnas implantēšanai; • dzemdes kontraktilitātes nomākšana; • miometrija paplašināmības palielināšanās; • anabolisko procesu nostiprināšana; • paaugstināta bazālā temperatūra. |
| Androgēni | Olnīcās testosterona prekursori tiek veidoti ļoti mazos daudzumos: androstenedions, dehydroepiandrosterone, dehydroepiandrosterone sulfate. |
Androgēniem ir šāda ietekme uz sievietes ķermeni: • tauku, olbaltumvielu un ūdens-elektrolītu metabolisma regulēšana; • slāpekļa aizture organismā. Palielinoties androgēnu līmenim, attīstās virilizācija, kuras pazīmes ir: • vīriešu matu augšana; • klitora hipertrofija; • pūtītes parādīšanās; • balsenes cricoid skrimšļa aizaugšana. Turklāt augsts androgēnu līmenis veicina ovulācijas nomākšanu un folikulu atrēzijas attīstību. |
Olnīcu hormonu ietekme uz menstruālā cikla regulēšanu
Menstruālais cikls ir cikliskas izmaiņas sievietes ķermenī, kas ārēji izpaužas kā asiņošana no dzimumorgānu trakta, kas notiek regulāri. Tās sākuma diena tiek uzskatīta par pirmo menstruāciju dienu.
Menstruālajā ciklā ir trīs periodi:
- Dominējošā folikula augšanas un attīstības fāze. Šajā periodā hipofīzes FSH ietekmē folikuls nobriest. Tajā pašā laikā olnīcas sintezē estrogēnus, kas veicina endometrija slāņa attīstību.
- Ovulācijas fāze. Būtisks hipofīzes LH līmeņa paaugstināšanās asinīs noved pie dominējošā folikula plīsuma un olšūnas izdalīšanās vēdera dobumā, no kurienes tas nonāk olvados. Šo procesu sauc par ovulāciju. Ovulācijas diena tiek uzskatīta par vislabvēlīgāko brīdi koncepcijai.
- Luteal fāze. Folikula plīsuma vietā izveidojas pagaidu endokrīnā dziedzeris - dzeltenais ķermenis, kas ražo progesteronu. Ja sieviete nav iestājusies grūtniecība, tad 10-12 dienas pēc ovulācijas dzeltenajā ķermenī notiek reversā attīstība, un tās vietā veidojas rēta. Ar grūtniecības sākumu tā darbojas līdz 16. grūtniecības nedēļai, tas ir, līdz placenta ir pilnībā izveidojusies.
Endokrīnā neauglība
Endokrīno neauglību saprot kā traucējumu kompleksu, kas noved pie ovulācijas neesamības vai pārkāpuma. Šī procesa pamatā var būt hipotalāma-hipofīzes regulēšanas traucējumi, vairogdziedzera un / vai olnīcu funkcijas.
| Ovulācijas traucējumu cēlonis | Attīstības mehānisms | Simptomi |
| Hipotalāma-hipofīzes disfunkcija | Tas attīstās pēc galvaskausa smadzeņu traumas un krūšu dobuma orgānu traumas, pret hipotalāmu vai hipofīzes audzēju fona. | Asinīs palielinās prolaktīna saturs (hiperprolaktinēmija). Tas izjauc FSH un LH sekrēcijas procesu, kas izraisa olnīcu hipofunkciju, anovulāciju un menstruāciju traucējumus. |
| Hiperandrogēnisms | Visbiežāk novēro uz policistisko olnīcu sindroma fona. |
Galvenās iezīmes ir: • hirsutisms; • aptaukošanās; • reti menstruācijas; • ovulācijas trūkums. Cistisko olnīcu bojājums ir savienots pārī. |
| Vairogdziedzera disfunkcija | Hipertireoze bieži izraisa sekundāras hiperprolaktinēmijas attīstību, kas savukārt izraisa ovulācijas neesamību. |
Hipertireozes simptomi ir: • tahikardija; • svara zudums; • matu trauslums; • palielināta apetīte; • muskuļu vājums; • miega traucējumi; • aizkaitināmība; • bezmiegs. |
| Luteālās fāzes mazspēja | Ar nepietiekami attīstītu dzelteno ķermeni vai tā agrīnu regresiju progesterona ražošana samazinās. Tas agrīnā stadijā izraisa spontānu abortu. |
Luteālās fāzes mazspēju var aizdomas, pamatojoties uz šādām pazīmēm: • neregulāras menstruācijas; • pārāk bagātīgas vai, gluži pretēji, trūcīgas menstruācijas; • parasts aborts; • neauglība. |
| Savage sindroms (rezistentu olnīcu sindroms) | Šī sindroma attīstības pamatā ir hipofīzes un olnīcu savienojuma pārkāpums. Uz šī fona olnīcu receptoru aparāts zaudē jutību pret hipofīzes FSH un LH. Šajā sakarā menstruālie cikli kļūst anovulējoši, un koncepcija nenotiek. | Sekundārās seksuālās īpašības ir attīstītas pareizi. Menstruācijas ir reti. Līdz 30-35 gadu vecumam attīstās sekundāra amenoreja. Tajā pašā laikā nav veģetatīvi asinsvadu traucējumu, kas raksturīgi noplicinātu olnīcu un menopauzes sindromam. |
| Izšķērdēts olnīcu sindroms (priekšlaicīga menopauze) | Iepriekš izbeigta menstruālā funkcija, kas saistīta ar olnīcu rezerves izsīkšanu, kas veidojas meitenes intrauterīnās attīstības stadijā. |
To raksturo pastāvīga menstruāciju pārtraukšana sievietēm līdz 40 gadu vecumam. Tam pievienojas šādi simptomi: • karstuma uzplūdu sajūta; • aizkaitināmība; • vājums; • kardialģija; • osteoproze; • atrofisks kolpīts. |
Sieviešu olnīcu hormonu normas
Dzimumhormonu sekrēcija sievietēm ir atkarīga no menstruālā cikla fāzes un vecuma. Tātad estradiola līmeņa normālās vērtības asinīs ir:
| Vecums, menstruālā cikla fāze vai gestācijas vecums | Atskaites vērtība, pg / ml |
| Pirmais dzīves gads | |
| 1-3 gadi | 0 līdz 22 |
| 4-6 gadus vecs | 15 līdz 22 |
| 7-14 gadus vecs | 22 līdz 30 |
| 14–54 gadus veci | 55 līdz 480 |
| Vecāki par 55 gadiem | Mazāk par 85% |
| Folikulāra fāze | 65 līdz 1270 |
| Ovulācija | 125 līdz 1660 |
| Luteal fāze | 90 līdz 865 |
| Es trimestrī | 210 līdz 6290 |
| II trimestris | 780 līdz 19 000 |
| III trimestris | No 11 700 līdz 37 000 |
Progesterona līmeņa normālās vērtības:
| Menstruālā cikla vai gestācijas vecuma fāze | Atskaites vērtība, nmol / l |
| Menstruāciju dienas (1-5 cikla dienas) | 0,32-2,23 |
| Folikulāra fāze | 0,37–4,41 |
| Ovulācija | 0,41-4,81 |
| Luteal fāze | 0.51-56.93 |
| Pēcmenopauze | Mazāk par 0,6 |
| Es trimestrī | 11.20–90 |
| II trimestris | 25.5.-89.4 |
| III trimestris | 48,5–422,5 |
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
