Atšķirīgs spiediens uz dažādām rokām: iemesli atšķirīgam spiedienam uz labo un kreiso roku, vai ir vērts uztraukties
Raksta saturs:
- Kad spiediena starpība starp labo un kreiso roku ir normāla
- Simptomi, kādas slimības var būt atšķirīgs spiediens uz rokām
- Atšķirīgs spiediens uz labo un kreiso roku: cēloņi grūtniecēm
- Pareizas asinsspiediena mērīšanas tehnika
- Asinsspiediena asimetrijas ārstēšana
- Video
Atšķirīgs spiediens uz dažādām rokām ir izplatīta situācija. Neskatoties uz to, katrā atsevišķā gadījumā jums rūpīgi jānoskaidro cēlonis, jo šis simptoms var parādīties gan pilnīgi veseliem cilvēkiem, gan būt par slimības vai tās izpausmes priekšvēstnesi.
Pirmkārt, spiedienu mēra uz abām rokām, un pēc tam - uz tā, uz kuras rādītājs ir augstāks
Kad spiediena starpība starp labo un kreiso roku ir normāla
Citā veidā šo stāvokli sauc par "asinsspiediena asimetriju", un lielākajai daļai cilvēku tas tiek reģistrēts minimālajā smaguma pakāpē. Daudzu pētījumu rezultāti liecina, ka parasti, mērot asinsspiedienu (asinsspiedienu) uz labā pleca vai plaukstas, skaitļi tiek ierakstīti nedaudz augstāk nekā kreisajā pusē. Arī uz kājām tiek reģistrēts lielāks spiediens, salīdzinot ar augšējām ekstremitātēm.
Dažādu roku spiediena atšķirību parasti izskaidro ar asinsrites anatomiskās struktūras īpatnībām.
Parasti sistēmiskā cirkulācija rodas no sirds kreisā kambara ar cilvēka ķermeņa masīvāko artēriju - aortu. Liekot, trauks izdala trīs lielas filiāles, kas asinis ved labajā un kreisajā rokā un galvai. Arteriālais stumbrs, kas baro labo roku, agrāk atiet no aortas arkas un tam ir īsāks garums, tāpēc tajā nonākošajām asinīm ir lielāka potenciālā enerģija. Tieši ar šo anatomisko īpašību eksperti izskaidro augstāka spiediena rādītājus labajā pusē.
Labās un kreisās rokas pieļaujamajai asinsspiediena atšķirībai jābūt zemākai par 15-20 vienībām. Daži avoti satur informāciju, ka rādītāju atšķirība var būt ne vairāk kā 10 vienības (mm Hg).
Daudzi pacienti uzdod jautājumu "kāpēc atšķirīgais spiediens uz labo un kreiso roku tiek noteikts, ja esmu vesels?"
Vairumā gadījumu tas notiek šādu iemeslu dēļ:
- attīstītāka muskulatūra vienā no ekstremitātēm;
- plecu artēriju atrašanās vietas anatomiskās pazīmes;
- neiropsihiatriskais stress;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- asinsspiediena mērīšanas metodes pārkāpums (vaļīga vai, gluži pretēji, pārmērīgi stingra aproces fiksācija; nepareiza spilventiņa novietošana uz pleca; neprecīza fonendoskopa galvas novietošana utt.).
Vecāka gadagājuma cilvēku divu roku rādītāju atšķirība var būt nozīmīgāka, kas saistīta ar vecumu saistītām izmaiņām asinsvadu sieniņās.
Simptomi, kādas slimības var būt atšķirīgs spiediens uz rokām
Kad tonometrs rāda rezultātus uz dažādām rokām, kas atšķiras par 20-30 vienībām vai vairāk, jums jākonsultējas ar speciālistu.
Ja asinsspiediena vērtība labajā un kreisajā ekstremitātē ir ļoti atšķirīga, tas var būt vienas no šīm patoloģijām izpausme:
- masīva ateroskleroze;
- autonomās regulēšanas pārkāpums (veģetatīvā asinsvadu distonija);
- iedzimta aortas vai no tā atdalošo artēriju lūmena sašaurināšanās;
- asinsvadu sieniņu iekaisums;
- tromboze, trombembolija;
- aortas aneirisma ar aneirisma maisa sadalīšanu;
- patoloģiska artēriju sazarošana ar netipisku aiziešanu no aortas arkas.
Lielākajā daļā gadījumu patoloģija lokāli atrodas tajā pusē, kur tiek reģistrēti mazāki skaitļi.
Atšķirīgs spiediens uz labo un kreiso roku: cēloņi grūtniecēm
Dažreiz atšķiras vairāk nekā 10-15 mm Hg. Art. BP rādītāji dažādās rokās tiek reģistrēti grūtniecības laikā.
Ko norāda šis simptoms? Visbiežāk tā ir agrīna nefropātijas pazīme ar preeklampsiju vai vēlu toksikozi.
Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu gestoze izpaužas (arī) ar pastāvīgi augstu asinsspiedienu, tā netipiskās formas var raksturot tieši ar asinsspiediena asimetriju. Eksperti norāda, ka dažādi skaitļi labajā un kreisajā rokā ļauj diagnosticēt šo patoloģiju agrīnā pregestozes stadijā un savlaicīgi sākt terapiju.
Īpašas bažas rada ievērojama asimetrija, jo tas norāda uz patoloģiskā stāvokļa smagumu.
Pareizas asinsspiediena mērīšanas tehnika
Lai izslēgtu atšķirīgu labās un kreisās rokas asinsspiedienu, kas reģistrēts nepareizas mērīšanas dēļ, asinsspiediens jānosaka saskaņā ar noteiktu algoritmu:
- Pusstundu pirms mērīšanas ir ļoti ieteicams atteikties no stimulējošu zāļu, kofeīnu saturošu dzērienu, stipras tējas, alkohola, smēķēšanas, ievērojama fiziska vai psihoemocionāla stresa lietošanas.
- Pirms procedūras uzsākšanas jums jāieņem ērta pozīcija (sēžot uz krēsla, krēslā vai guļus) un jācenšas nerunāt un vairākas minūtes aktīvi nekustēties. Tas samazinās kļūdu iegūtajos rezultātos.
- Sagatavojiet tonometru: pārbaudiet manšetes, mēģenīšu, bumbieru integritāti un manometra darbību. Caur pūtēja vārstu gaiss no silfona tiek maksimāli izvadīts.
- Roku, kas tiks iesaistīta mērījumos, var brīvi novietot uz līdzenas virsmas. Nav ieteicams to nolaist uz leju vai pacelt augstāk par sirds līmeni.
- Uz pleca ir piestiprināta aproce, nedaudz virs elkoņa saliekuma. Tās pareizā atrašanās vieta ir sīki aprakstīta vai nu ierīces instrukciju tekstā, vai arī ir norādīta kā piktogramma uz paša vāka virsmas. Lai izvairītos no sagrozītiem rādījumiem, izmantojiet aproci, kas atbilst jūsu augšdelma apkārtmēram. Caurules, kas stiepjas no spilventiņa, atrodas gar rokas iekšējo virsmu.
- Fonendoskopa galva ir piestiprināta zem manšetes (vietā, kur visaktīvāk dzirdama asins pulsācija).
- Bumbieru vārsts aizveras un gaisa balonu piepilda ar gaisa maisījumu. Injekciju veic pēc 20 mm Hg. Art. pārsniedz tos, uz kuriem fonendoskopa pulsācija vairs nav dzirdama.
- Gaiss no manšetes lēnām izdalās nelielās porcijās, savukārt asinsspiediena vērtības tiek norādītas uz manometra, pie kuras parādās un pazūd toņi.
Sistoliskā spiediena vērtību uzskata par skaitli, uz kuru pēc gaisa asiņošanas sākuma fonendoskopā tiek dzirdēts pirmais signāls. Diastoliskā vērtībai - skaitlis, pie kura toņi sabojājas.
Spiediens vispirms jāmēra no vienas puses, pēc tam no otras puses. Procedūru atkārto trīs reizes ar piecu minūšu intervālu. Kuram spiedienam ticēt, augstākam vai zemākam? Nākotnē ir ieteicams noteikt asinsspiedienu uz rokas, kur tiek reģistrēta tā augstākā vērtība.
Asinsspiediena asimetrijas ārstēšana
Ja asinsspiediena starpība ir saistīta ar patoloģiskām izmaiņām traukos, tad parastā terapija ar tablešu zāļu palīdzību nepierādīs pietiekamu efektivitāti. To var piešķirt kā palīga metodi.
Dzemdes tinktūra var būt noderīga asimetriskā asinsspiediena normalizēšanai
Šajā gadījumā izvēle būs ķirurģiska ārstēšana:
- Aortas aneirisma aizstājējs. Šajā gadījumā asinsvadu sienas stratificētā daļa tiek aizstāta ar mākslīgu elementu, kas izgatavots no hipoalerģiska medicīniska sintētiska materiāla.
- Aortas rekonstrukcija. Kad veidojas aneirisma maisiņš, rekonstruktīvu operāciju var veikt, neizmantojot mākslīgās protēzes. To ražo, saglabājot dabisko vārstu aparātu.
- Apvedceļa operācija. Šunts ir apvedceļš uz patoloģiskas sašaurināšanās vai aizsprostojuma zonu. Tas tiek veidots no paša pacienta sapenveida vēnas un uzšūtas uz skartās artērijas pirms un pēc bojātās vietas. Tādējādi tiek izveidots papildu asinsrites ceļš, tiek atjaunota artērijas darbspēja, kuras asins plūsma bija sarežģīta.
- Stentēšana. Kuģa lūmenā tiek ievietota īpaša cauruļveida struktūra, kuras asinsrite cieš. Stents paplašina sašaurināto aortas laukumu, lai nodrošinātu pietiekamu asins plūsmu.
- Endarterektomija. Arterijas iekšējās oderes skartās zonas ķirurģiska noņemšana kopā ar aterosklerozes plāksnēm vai asins recekļiem.
Ja asinsspiediena asimetrijas cēlonis ir nepietiekama autonomā regulēšana, ārstēšanu veic ar nootropisku, nomierinošu, vispārēju tonizējošu līdzekļu, neiro-multivitamīnu kompleksu palīdzību.
Šajā gadījumā efektivitāti demonstrē arī tautas līdzekļi: peonija, māte, kumelīte, piparmētra, baldriāns utt. Ieteicams tos lietot tēju vai novārījumu, kā arī tinktūru veidā. Ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli, atkarībā no konkrētā pacienta īpašībām.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
