Augsts augšējais spiediens: augsta augšējā spiediena cēloņi, simptomi un ārstēšana
Raksta saturs:
- Kas ir asinsspiediens un kāda ir tā normālā vērtība
- Augsta augšējā spiediena cēloņi
- Kā saprast, ka augšējais spiediens ir palielināts
- Augsta augšējā spiediena apstrāde
-
Bieži uzdotie jautājumi
- Ja tikai augšējais spiediens paaugstinās un apakšējais spiediens ir zems, vai narkotikas to pazeminās vēl vairāk?
- Samazinoties spiedienam, sirdsdarbība palielinās. Ko darīt, ja tas ir 100 vai vairāk?
- Kāpēc es nevaru lietot zāles, kas izrakstītas mīļotajam cilvēkam ar tādu pašu slimību?
- Ko darīt, ja spiediens pēkšņi paaugstinās? Kā to samazināt mājās?
- Video
Augstu augšējo spiedienu ar normālu vai nedaudz paaugstinātu apakšējo spiedienu sauc par izolētu sistolisko hipertensiju. Iepriekš diagnoze tika noteikta, kad sistoliskais asinsspiediens bija lielāks par 160 mm Hg. Art., Un diastoliskais - 90 mm Hg. Art. vai mazāk. Pašlaik Pasaules Veselības organizācija iesaka par izolētu hipertensiju uzskatīt sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos virs 140, ja diastoliskais rādītājs nepārsniedz 90 mm Hg. Art.
Paaugstināts augšējais asinsspiediens biežāk sastopams sievietēm
Kas ir asinsspiediens un kāda ir tā normālā vērtība
Termins asinsspiediens (BP) apzīmē dzīvsudraba staba milimetros, ar kuru asinis no iekšpuses nospiež artērijas sienu. Sistolisko spiedienu sauc par spiedienu, kas tiek reģistrēts sirds saraušanās brīdī (sistole), un diastolisko spiedienu, kas tiek atzīmēts relaksācijas fāzē (diastole).
Tā kā, saraujoties, sirds asinīs nospiež pietiekami lielu asiņu daudzumu, sistoliskā asinsspiediena rādītājs būs lielāks, un, reģistrējot mērījumu rezultātus, tas vispirms tiek reģistrēts. Diastoliskais spiediens (ieraksta otrais cipars) vienmēr ir zemāks par sistolisko.
Normāls asinsspiediens tiek uzskatīts par līdz 140/90 mm Hg. Art. Ja skaitļi nepārsniedz 110 un 70, viņi runā par optimālo spiedienu, 120 un 80 - par normālu, 130 un 85 - par normāli augstu.
Ko nozīmē sistoliskā spiediena rādītāji, kas ir diapazonā no 131-139, un diastoliskais - diapazonā no 86 līdz 89 mm Hg. Art.? Tie tiek uzskatīti par prehipertensiju.
Vairumā gadījumu, attīstoties primārajai vai sekundārajai arteriālajai hipertensijai, sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena skaits sinhroni palielinās. Bet dažās situācijās ir paaugstināts augšējais spiediens, bet apakšējais ir normāls. Šo stāvokli sauc par izolētu sistolisko hipertensiju.
Augsta augšējā spiediena cēloņi
Ja spiediens tiek palielināts vai drīzāk, pētnieki redz iemeslus izmaiņām, kas saistītas ar vecumu:
- samazināta artēriju sienu elastība;
- holesterīna nogulumu parādīšanās, aterosklerozes parādību palielināšanās;
- izmaiņas asinsvadu tonusa nervu regulācijā (perifēro asinsvadu pretestības palielināšanās);
- regulējošo mehānismu aktivitātes samazināšanās, kas ir atbildīga par asinsspiediena stabilitāti (renīna-angiotenzīna sistēma, natriurētiskais hormons, endotēlija relaksējošais faktors utt.);
- receptoru disfunkcija, kas kontrolē spiediena līmeni asinīs.
Tas nenozīmē, ka visi pacienti, kuri sasnieguši vecumu, obligāti saslimst ar esenciālo hipertensiju. Daudziem vecākiem cilvēkiem ir normāls asinsspiediens. Neskatoties uz to, ja 18-30 gadu vecumā paaugstināts asinsspiediens tiek atzīmēts 3-4% cilvēku, tad pēc 60 gadiem - jau gandrīz 55%. Apstiprināts arī fakts par izolētu augšējā spiediena paaugstināšanos: 60 gadus veciem cilvēkiem izolēta sistoliskā hipertensija rodas 6% gadījumu, bet pacientiem pēc 80 gadiem - jau 25% gadījumu. Turklāt, ja vienmērīgu asinsspiediena paaugstināšanos biežāk reģistrē vīrieši, tad sievietēm bieži novēro augstu augšējo.
Riska faktori, kuru klātbūtnē paaugstinās asinsspiediens:
- nerealizēts hronisks stress vai pēkšņs psihoemocionāls šoks;
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
- smēķēšana;
- alkohola pārmērīga lietošana;
- sistemātiska noteiktu zāļu uzņemšana, kuras blakusparādība ir asinsspiediena paaugstināšanās;
- diēta, kas bagāta ar dzīvnieku taukiem un garšvielām, priekšroka pikantiem, ceptiem ēdieniem;
- pārmērīgs galda sāls patēriņš;
- liels ķermeņa svars;
- zemas fiziskās aktivitātes.
Kā saprast, ka augšējais spiediens ir palielināts
Ja pacients sistemātiski nepārrauga asinsspiedienu, sistoliskā spiediena paaugstināšanos var aizdomas par dažiem simptomiem:
- Galvassāpes. Biežāk pakauša vai parietālajos reģionos, dažos gadījumos - ar jostas raksturu, galvas saspiešanas sajūta kā stīpa. Sāpes var būt pulsējošas, sliktākas ar galvas noliekšanu, acs ābolu pārvietošanu, skaļu troksni vai spilgtu gaismu vai pastāvīgu sāpošu raksturu.
- Sāpes sirds virsotnes projekcijā (krūšu kreisajā pusē, gar areola līniju).
- Gājiena nestabilitāte.
- Reibonis.
- Sajūta “novecojusi galva”, īpaši agrā rīta stundā vai mainoties laika apstākļiem.
- Miega traucējumi: miegainība dienas laikā un grūtības aizmigt vai bezmiegs naktī.
- Čīkstēt, troksnis ausīs.
- Redzes traucējumi. Lielākā daļa pacientu sūdzas par gaismas punktu mirgošanu, plīvuru, tumšāku acu priekšā.
- Sejas, kakla un dekoltē apsārtums, ko papildina siltuma sajūta, sviedru straume.
- Nemotivēts vispārējs vājums, samazināta veiktspēja.
- Meteosensitivitāte.
- Samazināta atmiņa, grūtības iegaumēt jaunu informāciju, aizkaitināmība, raudulība, emocionāla nestabilitāte.
Kad uzskaitītās pazīmes parādās sistemātiski un ir izteiktas, vairākas dienas sistemātiski jāuzrauga spiediens. Ieteicams to darīt divas reizes dienā, no rīta un vakarā, aptuveni vienā un tajā pašā laikā.
Augsta augšējā spiediena apstrāde
Hipertensijas ārstēšana jāsāk ar dzīvesveida izmaiņām un maksimālu esošo riska faktoru likvidēšanu:
- svara zudums;
- sistemātisku mērītu sirds un asinsvadu vingrinājumu ieviešana;
- samazinot pikantu, pikantu, sāļu, taukainu un ceptu ēdienu īpatsvaru uzturā;
- atteikums ļaunprātīgi izmantot alkoholu, tabakas smēķēšanu;
- stresa faktoru un pārmērīgas fiziskās slodzes novēršana.
Pēc provokatoru likvidēšanas tiek nozīmēta ārstēšana ar narkotikām.
Jebkuras zāles augšējā asinsspiediena paaugstināšanās gadījumā vajadzētu nozīmēt ārsts
Lai samazinātu augstu augšējo asinsspiedienu, visbiežāk tiek lietotas šādu grupu zāles:
- beta blokatori;
- kalcija kanālu blokatori;
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma antagonisti (AKE inhibitori);
- angiotenzīna receptoru blokatori (ARAII);
- tiazīdiem līdzīgi vai tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi.
Priekšroka tiek dota ilgstošas darbības zālēm, farmakoterapijas izvēle tiek veikta individuāli katram konkrētam pacientam.
Bieži uzdotie jautājumi
Ja tikai augšējais spiediens paaugstinās un apakšējais spiediens ir zems, vai narkotikas to pazeminās vēl vairāk?
Ja ārstēšanu izraksta ārsts, ņemot vērā visus esošos ierobežojumus, kontrindikācijas un individuālās īpašības, un zāļu kombinācija tiek izvēlēta optimāli, šāda iespēja ir maz ticama.
Samazinoties spiedienam, sirdsdarbība palielinās. Ko darīt, ja tas ir 100 vai vairāk?
Sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt kompensējoša reakcija uz zāļu lietošanu vai strauju asinsspiediena pazemināšanos. Ja rodas tahikardijas lēkmes, dažas dienas ir jāuzrauga sirdsdarbības ātrums. Ja iespējams, nepieciešams novērtēt sirdsdarbības epizožu saistību ar iepriekšējiem notikumiem un pēc tam konsultēties ar ārstējošo ārstu.
Kāpēc es nevaru lietot zāles, kas izrakstītas mīļotajam cilvēkam ar tādu pašu slimību?
Veikt ārstēšanu ar zālēm, kuras tika izrakstītas citai personai, kaut arī ar tādu pašu patoloģiju, ir ne tikai neefektīva, bet arī ļoti bīstama. Zāles, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai, ir ļoti dažādas kontrindikācijas un ierobežojumi. Dažas kombinācijas, kas ietver šīs zāles, var izraisīt blakusparādības vai pasliktināt blakusslimību gaitu.
Ko darīt, ja spiediens pēkšņi paaugstinās? Kā to samazināt mājās?
Lai pazeminātu asinsspiedienu ikdienas dzīvē, varat lietot jebkuru nomierinošu līdzekli (baldriāna, māteres, peonijas tinktūra), galvas aizmugurē un apkakles zonā ielieciet sinepju plāksterus, uzņemiet karstu kāju vannu. Jūs varat arī dzert papildu parasto antihipertensīvo zāļu devu. Ja ārsts ieteica īpašu terapiju, ievērojiet ieteikumus, ja tas ir neefektīvs, atkārtojiet zāles pēc pusstundas, ja tas nedarbojās, izsauciet ātro palīdzību.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
