Azitromicīns-Akrihins
Azitromicīns-Akrikhin: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Azitromicīns-Akrihin
ATX kods: J01FA10
Aktīvā sastāvdaļa: azitromicīns (azitromicīns)
Ražotājs: Micro Labs Limited (Indija)
Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. oktobris
Cenas aptiekās: no 161 rubļa.
Pērciet
Azitromicīns-Akrikhin ir plaša spektra antibiotika.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - apvalkotās tabletes: iegarenas, baltas, deva 500 mg - ar risku vienā pusē (deva 250 mg - 6 un 10 gab. Blisteros, kartona kastē 1 blisteris pa 6 tabletēm vai 10 blisteri pa 10 tabletēm, devas 500 mg - 3 un 10 gab. blisteros, kartona kastē 1 blisteris ar 3 tabletēm, 1 vai 10 blisteri pa 10 tabletēm. Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par azitromicīna-akrihīna lietošanu).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: azitromicīns (dihidrāta formā) - 250 vai 500 mg;
- palīgkomponenti: povidons, talks, kroskarmelozes nātrijs, kalcija hidrogēnfosfāts, laktoze, magnija stearāts, nātrija laurilsulfāts, mikrokristāliskā celuloze, koloidālais silīcija dioksīds, kukurūzas ciete;
- plēves apvalks: propilēnglikols, talks, titāna dioksīds, hipromeloze.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Azitromicīns ir plaša spektra antibakteriāls medikaments, pirmais azalīdu pārstāvis - jauna makrolīdu apakšgrupa.
Zāles saistās ar ribosomu 50S apakšvienību un inhibē peptīdu translokāzi tulkošanas stadijā, palēnina baktēriju reprodukciju un augšanu un nomāc olbaltumvielu sintēzi. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, augstā koncentrācijā - baktericīds efekts. Darbojas ar ārpus un intracelulāriem patogēniem.
Azitromicīns-Akrikhin ir aktīvs pret šādiem mikroorganismiem:
- gramnegatīvās baktērijas: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis;
- grampozitīvas baktērijas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (C, F un G grupa, izņemot tās, kas ir izturīgas pret eritromicīnu);
- daži anaerobi: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.
- citi: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycobacterium avium komplekss, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Azitromicīns ir neefektīvs infekcijām, ko izraisa eritromicīnam rezistentas grampozitīvas baktērijas.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas no kuņģa-zarnu trakta azitromicīns ātri uzsūcas, jo tas ir stabils skābā vidē un lipofīls.
Pēc 500 mg devas lietošanas maksimālā koncentrācija plazmā (Cmax) ir 0,4 mg / l un tiek atzīmēta pēc 2,5–3 stundām. Biopieejamība ir 37%. Azitromicīnam raksturīga pirmā caurlaides ietekme caur aknām.
Zāles labi iekļūst elpceļos, mīkstajos audos un ādā, uroģenitālā trakta orgānos un audos (īpaši prostatas dziedzeros) caur histohematogēniem šķēršļiem. Tas uzkrājas zemā pH vidē un lizosomās, kam ir svarīga loma intracelulāro patogēnu izskaušanā. To transportē arī fagocīti, makrofāgi un polimorfonukleārie leikocīti. Iekļūst caur šūnu membrānām, kur tā rada lielu koncentrāciju.
Azitromicīna augstā koncentrācija audos un šūnās (10-50 reizes lielāka nekā serumā) un ilgs pusperiods (T ½) ir saistīts ar tā zemo saistīšanos. Izkliedes tilpums ir 31,1 l / kg.
Infekcijas perēkļos, salīdzinot ar veseliem audiem, zāles sasniedz ievērojami augstāku koncentrāciju (par 24–34%), kas korelē ar iekaisuma tūskas smagumu, un efektīvās koncentrācijās saglabājas 5–7 dienas pēc pēdējās devas uzņemšanas. Plazmas olbaltumvielas saistās 7-50% (apgrieztā proporcija koncentrācijai asinīs).
Iziet demetilēšanas procesu aknās, veidojoties farmakoloģiski neaktīviem metabolītiem. Plazmas klīrenss ir 630 ml / min. T ½, lietojot zāles ar intervālu 8-24 stundas, ir 14-20 stundas, ar 24-72 stundu intervālu - 41 stundu, kas ļauj lietot Azithromycin-Akrikhin 1 reizi dienā.
Tas izdalās: 50% - neizmainīts caur zarnām, 6% - caur nierēm.
Lietošanas indikācijas
Azitromicīnu-Akrikhin lieto jutīgu mikroorganismu izraisītu slimību ārstēšanai:
- augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas: sinusīts, laringīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums;
- apakšējo elpceļu infekcijas: bronhīts, pneimonija (ieskaitot netipisku);
- skarlatīns;
- uroģenitālā trakta infekcijas: cervicīts, uretrīts (ieskaitot gonorrheal);
- ādas un mīksto audu infekcijas: impetigo, erysipelas, sekundāri inficētas dermatozes;
- Laima slimības (boreliozes) sākuma stadija (migrējošā eritēma);
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori baktēriju (kā daļa no kombinētās terapijas).
Kontrindikācijas
Absolūts:
- aknu mazspēja;
- nieru mazspēja;
- vecums līdz 12 gadiem;
- grūtniecības un zīdīšanas periods;
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām vai citām makrolīdu grupas antibiotikām.
Azitromicīns-Akrikhin jālieto piesardzīgi pacientiem ar aritmiju, kā arī bērniem ar nieru un / vai aknu darbības traucējumiem.
Azitromicīns-Akrikhin, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Azitromicīns-Akrikhin jālieto iekšķīgi, 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.
Ieteicamās devas pieaugušajiem:
- augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas: 500 mg azitromicīna-Akrikhin vienu reizi dienā 3 dienas;
- ādas un mīksto audu infekcijas: pirmā diena - 1000 mg vienu reizi dienā, no otrās līdz piektajai dienai - 500 mg vienu reizi dienā;
- akūtas urīnceļu infekcijas: 1000 mg vienu reizi;
- Laima slimības I posms (migrējošā eritēma): pirmā diena - 1000 mg, no otrās līdz piektajai dienai - 500 mg vienu reizi dienā;
- peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori: 1000 mg 1 reizi dienā 3 dienas papildus standarta anti-Helicobacter pylori terapijai.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, Azitromicīna-Akrikhin devu nosaka atkarībā no ķermeņa svara un slimības klīniskajām pazīmēm. Iespējamās ārstēšanas iespējas:
- Lietojot 10 mg / kg vienu reizi dienā 3 dienas.
- Pirmajā dienā - 10 mg / kg, nākamo 3-4 dienu laikā - 5-10 mg / kg vienu reizi dienā (kursa deva - 30 mg / kg).
Migrantu eritēmas ārstēšanai bērniem pirmajā dienā tiek noteikts 20 mg / kg, no otrās līdz piektajai dienai - 10 mg / kg vienu reizi dienā.
Ja nākamā deva tiek izlaista, zāles jālieto pēc iespējas ātrāk, un nākamās devas jāveic ar 24 stundu intervālu.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: caureja (5%), slikta dūša (3%), sāpes vēderā (3%), meteorisms, vemšana, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte; bērniem - aizcietējums, gastrīts, anoreksija;
- uroģenitālā sistēma: reti - nefrīts, maksts kandidoze;
- nervu sistēma: reti - miegainība, miega traucējumi, galvassāpes, trauksme, reibonis, neiroze;
- sirds un asinsvadu sistēma: ļoti reti - sāpes krūtīs, sirdsklauves;
- alerģiskas reakcijas: ļoti reti - nieze, izsitumi, angioneirotiskā tūska;
- citi: mutes gļotādas kandidomikoze, paaugstināts nogurums.
Pārdozēšana
Azitromicīna-Akrikhin pārdozēšana var izpausties ar šādiem simptomiem: caureja, smaga slikta dūša, vemšana, īslaicīgs dzirdes zudums.
Pēc pārmērīgas devas lietošanas jums jāizskalo kuņģis un jālieto aktivētā kokogle. Turpmāka ārstēšana ir simptomātiska.
Speciālas instrukcijas
Vienlaicīgi nozīmējot antacīdus, 2 stundu laikā ir jāuztur intervāli starp zāļu devām.
Pēc Azithromycin-Akrikhin atcelšanas dažos gadījumos var turpināties paaugstinātas jutības reakcijas, tādēļ ārsta uzraudzībā nepieciešama īpaša terapija.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Retos gadījumos Azithromycin-Akrikhin var izraisīt miegainību un reiboni. Ja rodas šīs blakusparādības, jums vajadzētu atturēties no braukšanas un potenciāli bīstama darba veikšanas.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā Azithromycin-Akrikhin ir kontrindicēts.
Zīdīšana jāpārtrauc, ja laktācijas laikā nepieciešama ārstēšana.
Bērnības lietošana
Azitromicīns-Akrikhin ir kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Tas jālieto piesardzīgi, ja vienlaikus ir nieru un / vai aknu funkcionālie traucējumi.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspējas gadījumā antibiotiku lietošana ir kontrindicēta.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā Azithromycin-Akrikhin lietošana ir kontrindicēta.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Nav informācijas par nepieciešamību pielāgot devu gados vecākiem pacientiem.
Zāļu mijiedarbība
Azitromicīna uzsūkšanās tiek samazināta, vienlaicīgi uzņemot pārtiku, etanolu, antacīdus, kas satur magniju vai alumīnija hidroksīdu.
Linkozamīdi vājina azitromicīna iedarbību, bet levomicetīns un tetraciklīns to pastiprina.
Lietojot kopā ergotamīnu un dihidroergotamīnu, palielinās toksiskā iedarbība (disestēzija, vazospazmas).
Azitromicīns ir farmakoloģiski nesaderīgs ar heparīnu.
Lietojot terapeitiskas devas, azitromicīns neietekmē protrombīna laiku (PTT) pacientiem, kuri saņem varfarīnu. Tomēr nav izslēgta iespējama antikoagulanta iedarbības palielināšanās, tāpēc rūpīgi jāpārrauga PTT.
Azitromicīna ietekme uz citām vienlaikus lietotām zālēm:
- palielina digoksīna koncentrāciju, vājinot tā inaktivāciju zarnu florā;
- samazina klīrensu un pastiprina triazolāma iedarbību;
- palēnina šādu zāļu izdalīšanos un palielina plazmas koncentrāciju un toksicitāti (inhibējot hepatocītu mikrosomu oksidāciju ar azitromicīnu): netiešie antikoagulanti, cikloserīns, felodipīns, metilprednizolons, kā arī līdzekļi, kas tiek mikrosomāli oksidēti, piemēram, melnā rudzu graudu alkaloīdi, fenifenadīnskābe, valfenitoīns, bromokriptīns, heksobarbitāls, karbamazepīns, dizopiramīds, ciklosporīns, teofilīns un citi ksantīna atvasinājumi, perorāli lietojami hipoglikēmiskie līdzekļi.
Analogi
Azitromicīna-Akrikhin analogi ir: Azibiot, Azimycin, Azitrox, ZI-Factor, Zitrolide, Sumaclid, Sumamed, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Azitromicīns-Akrikhin
Saskaņā ar lielāko daļu atsauksmju, Azitromicīns-Akrikhin ir lēts, bet efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas palīdz pret slimībām, kuras izraisa jutīgi mikroorganismi. Tajā pašā laikā ir daudz ziņojumu, kuros pacienti sūdzas par blakusparādību attīstību, tostarp reiboni, miegainību, redzes pasliktināšanos, tahikardiju, vājumu, sāpes vēderā, diskomforta sajūtu zarnās, kandidozi.
Azitromicīna-Akrikhin cena aptiekās
Azitromicīna-Akrihin 500 mg cena sākas apmēram no 133 rubļiem. vienā iepakojumā pa 3 apvalkotām tabletēm.
Azitromicīns-Akrikhin: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Azitromicīns-Akrikhin 500 mg apvalkotās tabletes 3 gab. 161 RUB Pērciet |
|
Azitromicīna-Akrikhin tabletes p.o. 500mg 3 gab. RUB 165 Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
