Antigrippin Express
Antigrippin-Express: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Antigrippin-Express
ATX kods: N02BE51
Aktīvā sastāvdaļa: paracetamols (paracetamols), askorbīnskābe (C vitamīns) [askorbīnskābe (C vitamīns)], feniramīns (feniramīns)
Ražotājs: AS "Sanktpēterburgas farmaceitiskā rūpnīca" (Krievija), NPO "PharmVILAR" (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. oktobris
Antigrippin-Express ir kombinēta zāle akūtu elpošanas ceļu slimību simptomu likvidēšanai, tai piemīt pret saaukstēšanos, pretdrudža, antihistamīna, pretsāpju iedarbība.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas pulvera veidā šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (citrona, aveņu vai upeņu): pulverveida masa no baltas līdz baltai ar dzeltenu nokrāsu ar citrona smaržu vai no baltas ar rozā nokrāsu līdz rozā ar aveņu smaržu vai no baltas līdz baltai ar rozā krāsas nokrāsu ar upeņu smaržu, ir iespējama vaļīgas struktūras gabalu klātbūtne; pēc sajaukšanas ar ūdeni tiek veidots opalescējošs šķīdums no bezkrāsaina līdz dzeltenīgam ar citrona smaržu (pulveris ar citrona garšu) vai no sarkan-rozā līdz gaiši rozā ar aveņu smaržu (pulveris ar aveņu garšu) vai no violetas līdz ceriņsarkanai ar upeņu (pulveris ar upeņu aromātu) smaržu (13,1 g katrs karstumā noslēgtos maisiņos, kartona kastē 6,9 vai 12 paciņas un Antigrippin-Express lietošanas instrukcijas).
1 paciņa satur:
- aktīvās sastāvdaļas: paracetamols - 0,5 g; askorbīnskābe - 0,2 g; feniramīna maleāts - 0,025 g;
- palīgvielas: šķīstošais saharīns (nātrija saharīna dihidrāts), cukurs (saharoze), citronskābe (citronskābes monohidrāts), dabisks citrona aromāts; papildus maisiņos ar aveņu aromātu - aromatizētāju, kas identisks dabiskajām avenēm, pārtikas krāsvielu aveņu; maisiņos ar upeņu aromātu - aromatizētāju, kas identisks dabīgajām upenēm, pārtikas krāsvielu karmoizīnu, pārtikas melno spīdīgo krāsvielu.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Antigrippin-Express ir kombinēts medikaments, kam piemīt pret saaukstēšanos, pretdrudža, pretsāpju un antihistamīna iedarbība.
Zāļu iedarbība ir saistīta ar šādām aktīvo sastāvdaļu īpašībām:
- paracetamols ir pretsāpju līdzeklis, kas nav narkotisks līdzeklis. Tās izteiktais pretsāpju un pretdrudža efekts ir COX (ciklooksigenāzes) inhibēšanas sekas centrālajā nervu sistēmā, ietekme uz sāpju un termoregulācijas centriem;
- askorbīnskābe (C vitamīns) - samazina asinsvadu caurlaidību, ir aktīvs redoksprocesu regulēšanas, asins recēšanas, ogļhidrātu metabolisma, audu reģenerācijas, steroīdu hormonu sintēzes dalībnieks. Stiprina imunitāti, palielinot ķermeņa izturību pret nelabvēlīgu vides faktoru ietekmi;
- feniramīna maleāts - H 1 -histamīna receptoru bloķētājs, piemīt antialerģiska iedarbība. Novērš šķaudīšanu, palīdz samazināt deguna izdalīšanos, deguna nosprostojumu, acu asarošanu.
Farmakokinētika
Pēc Antigrippin-Express lietošanas iekšpusē paracetamols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT), galvenokārt no zarnu augšdaļas. Tā maksimālā koncentrācija (C max) plazmā tiek sasniegta 0,5-1 stundas laikā.
Paracetamola saistīšanās ar asins plazmas olbaltumvielām ir 15-25%.
Audos tas ātri izplatās, šķērso placentas barjeru, neliela daļa (mazāk nekā 1% no uzņemtās devas) izdalās mātes pienā.
Pusperiods (T 1/2) ir no 1 līdz 4 stundām.
Paracetamols tiek metabolizēts aknās, konjugācijas reakcijas rezultātā ar sulfātiem un glikuronskābi veidojas neaktīvi metabolīti. Piedaloties citohromam P 450, mazāk nekā 4% no uzņemtās devas tiek pārveidoti par metabolītiem, kurus inaktivē glutations. Glutationa trūkuma gadījumā šie metabolīti to bloķēšanas rezultātā var izraisīt hepatocītu fermentatīvo sistēmu nekrozi. Gan biotransformācijas produkti, gan nemainītas zāles apmēram 5% no ievadītās devas tiek izvadītas caur nierēm.
Pēc iekšķīgas lietošanas askorbīnskābe aktīvi uzsūcas tievajās zarnās, tās biopieejamība ir aptuveni 70%. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir nenozīmīga. Tas uzkrājas šūnās un asins plazmā, C max veidojas dziedzeru audos. Izdalās mātes pienā.
Askorbīnskābe izdalās nemainīta un metabolītu veidā galvenokārt caur nierēm, nelielu daļu caur zarnām.
Pēc iekšķīgas lietošanas kuņģa-zarnu traktā notiek gandrīz visas feniramīna maleāta devas absorbcija. Tās C max asins plazmā tiek sasniegts pēc 1–2,5 stundām. Feniramīna maleātam ir augsta afinitāte uz audiem. Biotransformējas aknās, oksidējoties ar citohroma P 450 sistēmas fermentiem. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm metabolītu veidā un nemainās.
Lietošanas indikācijas
- saaukstēšanās simptomātiska terapija - gripas apstākļi, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kuras pavada drudzis un iesnas;
- rinofaringīts, alerģisks rinīts.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- aknu mazspēja;
- akūti kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi;
- urīna aizture prostatas hiperplāzijas dēļ;
- nieru akmeņu slimība;
- asins slimības (ieskaitot sideroblastisko anēmiju, trombocitopēniju, talasēmiju, leikopēniju);
- slēgta leņķa glaukoma;
- portāla hipertensija;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- diabēts;
- hiperoksalūrija;
- glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, fruktozes nepanesamība, saharāzes vai izomaltāzes deficīts;
- grūtniecības periods;
- zīdīšana;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret Antigrippin-Express pulvera sastāvdaļām.
Piesardzīgi un tikai pēc ārsta norādījuma zāles jālieto nieru mazspējas, iedzimtas hiperbilirubinēmijas (Dubina-Džonsona, Gilberta un Rotora sindromu), alkoholiskā hepatīta, vīrusu hepatīta, hemohromatozes gadījumā gados vecākiem pacientiem.
Antigrippin-Express, lietošanas instrukcija: metode un devas
No pulvera pagatavotais Antigrippin-Express šķīdums jālieto iekšķīgi silts. Lai to izdarītu, paciņas saturu ielej traukā, ielej 200 ml silta ūdens un maisa, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.
Ieteicamā deva: 1 gab. 2-3 reizes dienā ar intervālu starp devām vismaz 4 stundas.
Ārstēšanas kursa kā pretdrudža līdzekļa ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nedrīkst pārsniegt 3 dienas, kā anestēzijas līdzeklis - 5 dienas.
Smagas nieru mazspējas gadījumā, ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 10 ml / min, otrā Antigrippin-Express deva jālieto ne agrāk kā 8 stundas vēlāk.
Blakus efekti
- no centrālās nervu sistēmas: psihomotorisko reakciju ātruma samazināšanās, miegainība; gados vecākiem pacientiem - apjukums, uzbudinājums; ilgstoši lietojot vairāk nekā 5 paciņu dienas devā - bezmiegs, galvassāpes, paaugstināta uzbudināmība;
- no gremošanas sistēmas: sausa mute, slikta dūša, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kairinājums, sāpes kuņģī; uz lielu devu ilgstošas lietošanas fona - vemšana, caureja, hiperskābs gastrīts, kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlaini bojājumi, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, aknu disfunkcija;
- no maņām: izmitināšanas pārkāpums, paaugstināts acs iekšējais spiediens;
- no sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija (palielināta sirdsdarbība); uz ilgstošu lielu devu uzņemšanas fona - kapilāru caurlaidības samazināšanās, kā rezultātā var pasliktināties audu trofisms, palielināties asins recēšana un asinsspiediens (BP), attīstīties mikroangiopātija;
- no urīnceļu sistēmas: urīnceļu traucējumi; uz ilgstošu lielu devu uzņemšanas fona ir iespējams attīstīt tādus nieru funkcionālos traucējumus kā hiperoksalūrija (pārmērīga skābeņskābes sāļu izdalīšanās ar urīnu), urolitiāze (nefrolitiāze), papilāru nekroze, glomerulārā aparāta bojājums
- no hematopoētiskās sistēmas puses: uz ilgstošas lielu devu uzņemšanas fona - anēmija, methemoglobinēmija (vājums, galvassāpes, sirdsklauves, elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, reibonis), trombocitopēnija (var būt saistīta ar deguna asiņošanu, smaganu asiņošanu);
- alerģiskas reakcijas: ādas apsārtums, nieze, izsitumi, dermatīts, nātrene, angioneirotiskā tūska;
- laboratorijas parametri: eritropēnija, hiperprotrombinēmija, hipokaliēmija, neitrofilā leikocitoze, glikozūrija;
- citi: aizkuņģa dziedzera disfunkcija (izolācijas aparāta funkcijas kavēšana) - glikozūrija, hiperglikēmija (pārmērīgas slāpes, palielināts nogurums, bieža urinēšana, svara zudums).
Pārdozēšana
Antigrippin-Express pārdozēšanas gadījumā jāņem vērā visu tā aktīvo komponentu negatīvā ietekme.
Paracetamola izraisītie simptomi: slikta dūša, vemšana, ādas bālums, samazināta ēstgriba, hepatonekroze. Aknu nekrozes smagums intoksikācijas dēļ ir tieši proporcionāls pārdozēšanas pakāpei; pieaugušajiem toksiska iedarbība var attīstīties pēc vienlaicīgas vairāk nekā 10-15 g paracetamola vai 20 vai vairāk paciņu uzņemšanas. Parasti detalizēts aknu bojājumu klīniskais attēls parādās 1-6 dienu laikā. Retos gadījumos var būt tūlītēja aknu mazspējas attīstība, ieskaitot tās, kuras sarežģī nieru mazspēja (tubulārā nekroze).
Ārstēšana: ja kopš pārdozēšanas ir pagājušas ne vairāk kā 6 stundas, jāveic kuņģa skalošana, pēc kuras jānosaka aktivētās ogles vai citu enterosorbentu uzņemšana. Pēc 8-9 stundām no pārdozēšanas brīža tiek parādīta metionīna ievadīšana, bet pēc 12 stundām - N-acetilcisteīns. Nepieciešamība pēc SH grupas donoru un glutationa sintēzes prekursoru papildu ievadīšanas tiek noteikta, pamatojoties uz paracetamola koncentrācijas līmeni asinīs un laiku, kas pagājis pēc tā ievadīšanas.
Simptomi feniramīna maleāta dēļ: samaņas traucējumi, krampji, koma.
Askorbīnskābes simptomi: bezmiegs, sāpes vēderā, aizkaitināmība, meteorisms, pastiprināta urinēšana, caureja, slikta dūša, urolitiāze, zems glikozes līmenis asinīs (hipoglikēmija), ko papildina svīšana, bālums, uzbudinājums, vemšana, muskuļu trīce, palielināšanās. skolēni, paaugstināts asinsspiediens, tahikardija.
Ārstēšana: piespiedu diurēzes veikšana. Simptomātiskas terapijas iecelšana.
Speciālas instrukcijas
Ja pēc trim Antigrippin-Express lietošanas dienām drudža simptomi saglabājas vai pēc piecām terapijas dienām sāpes turpinās, jums jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšanas periodā ir jāuzrauga asinsspiediena rādītāji, perifēro asiņu modeļi, aknu, virsnieru dziedzeru un aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta funkcionālais stāvoklis.
Jāpatur prātā, ka Antigrippin-Express izkropļo laboratorisko testu rezultātus, lai noteiktu glikozes daudzumu asinīs un urīnā, urīnskābi plazmā, bilirubīnu, laktāta dehidrogenāzes aktivitāti un aknu transamināzes.
Nepārsniedziet ieteicamo devu, lietojiet Antigrippin-Express bez konsultēšanās ar ārstu kopā ar citām zālēm (ieskaitot sedatīvus līdzekļus) vai ar nieru darbības traucējumiem.
Pacientiem ar cukura diabētu vai pēc diētas ar samazinātu cukura saturu jāņem vērā, ka vienā paciņā ar citrona garšu saharozes saturs atbilst 1,16 XE (maizes vienība), ar aveņu / upeņu aromātu - 1,18 XE.
Alkoholisko dzērienu lietošana ir kontrindicēta visā ārstēšanas periodā iespējamās hepatotoksiskās iedarbības attīstības dēļ.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Lietojot Antigrippin-Express, var parādīties miegainība, tāpēc ārstēšanas periodā ieteicams izvairīties no potenciāli bīstamu darbu veikšanas, kam nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums un paaugstināta uzmanības koncentrācija, ieskaitot braukšanu.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Antigrippin-Express lietošana ir kontrindicēta grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Antigrippin-Express lietošana pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem, ir kontrindicēta. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu dienas devā askorbīnskābes saturs ir 400-600 mg, un maksimālā dienas deva bērniem nedrīkst pārsniegt 300 mg.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pacienti ar nieru mazspēju Antigrippin-Express var lietot tikai pēc ārsta norādījuma, kurš noteiks individuālo devu režīmu.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Antigrippin-Express lietošana pacientiem ar aknu mazspēju ir kontrindicēta.
Jāievēro piesardzība pacientiem ar iedzimtu hiperbilirubinēmiju (Dubina-Džonsona, Žilberta un Rotora sindromi), alkoholisko vai vīrusu hepatītu. Šīs kategorijas pacientiem zāles jālieto tikai saskaņā ar norādījumiem un ārsta uzraudzībā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem ieteicams lietot Antigrippin-Express piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
- etanols: pastiprina nomierinošo efektu, akūta pankreatīta attīstību;
- antiparkinsonisma zāles, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi (fenotiazīna atvasinājumi): palielina tādu nevēlamu parādību rašanās varbūtību kā sausa mute, urīna aizture, aizcietējums;
- glikokortikosteroīdi (GCS): palielina glaukomas risku; ilgstoši ārstējot ar GCS, askorbīnskābes daudzums samazinās;
- aknu mikrosomālo enzīmu induktori - fenilbutazons, rifampicīns, barbiturāti, fenitoīns, karbamazepīns, zidovudīns, tricikliskie antidepresanti, hepatotoksiski līdzekļi, etanols: palielina hidroksilēto aktīvo metabolītu ražošanu, palielinot smagu intoksikāciju risku ar nelielām pārdozēšanas reizēm;
- barbiturāti, primidons: veicina pastiprinātu askorbīnskābes izdalīšanos ar urīnu;
- cimetidīns un citi mikrosomu oksidēšanās inhibitori: samazina hepatotoksiskas iedarbības risku;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): uz ilgstošas vienlaicīgas NPL terapijas fona var attīstīties pretsāpju nefropātija, palielinās nieru papilāru nekrozes un beigu stadijas nieru mazspējas risks;
- Diflunisāls: palīdz paracetamola koncentrāciju plazmā palielināt par 50%, palielinot hepatotoksicitāti. Ilgstoša lielu salicilātu devu lietošana var izraisīt urīnpūšļa vai nieru vēzi;
- acetilsalicilskābe: kombinēta zāļu lietošana izraisa absorbcijas samazināšanos (par 30%) un askorbīnskābes ekskrēcijas palielināšanos ar urīnu, savukārt acetilsalicilskābes izdalīšanās samazinās paralēli;
- mielotoksiskas zāles: palielina Antigrippin-Express hematotoksiskās izpausmes;
- hinolonu grupas zāles, kalcija hlorīds: ilgstoši lietojot vienlaicīgi, askorbīnskābes rezerves organismā ir izsmeltas;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi, sārmaini dzērieni, svaigas sulas: palīdz samazināt askorbīnskābes uzsūkšanos un asimilāciju;
- urikozuriskās zāles: mijiedarbojoties ar paracetamolu, to efektivitāte samazinās;
- antikoagulanti: lielas paracetamola devas pastiprina antikoagulantu iedarbību.
Turklāt jāņem vērā askorbīnskābes iedarbība, ja to lieto kopā ar šādām zālēm:
- benzilpenicilīns, tetraciklīni: palielinās to koncentrācijas līmenis asinīs;
- etinilestradiols: tā biopieejamība palielinās, lietojot askorbīnskābi devā 1 g dienā (5 paciņas);
- dzelzs piedevas: uzlabojas to absorbcija zarnās;
- heparīns, netiešie antikoagulanti: samazina to terapeitisko efektu;
- salicilāti, īsas darbības sulfonamīdi: palielina kristālūrijas risku;
- alkaloīdi un citas zāles ar sārmainu reakciju: palielinās to izdalīšanās no organisma;
- perorālie kontracepcijas līdzekļi: samazina to koncentrāciju asinīs;
- etanols: tā kopējais klīrenss palielinās, askorbīnskābes saturs organismā samazinās;
- antipsihotiskie līdzekļi - fenotiazīna atvasinājumi: samazina to terapeitisko efektu;
- amfetamīni, tricikliskie antidepresanti: to cauruļveida reabsorbcija samazinās;
- izoprenalīns: tā hronotropā iedarbība samazinās;
- meksiletīns: lietojot lielas askorbīnskābes devas, palielinās tā izdalīšanās caur nierēm.
Analogi
Antigrippin-Express analogi ir: Fervex, ORVIS Fly, Fastorik, Febricet, RINZASIP bērniem, Fervex bērniem utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Antigrippin Express
Atsauksmes par Antigrippin-Express ir pozitīvas. Lietotāji norāda uz zāļu augsto efektivitāti. Tās lietošana atvieglo gripas un saaukstēšanās simptomus, aizliktu degunu, novērš slimības attīstību un atvieglo elpošanu. Ir ziņots par strauju ķermeņa temperatūras pazemināšanos un vispārējā stāvokļa uzlabošanos. Turklāt Antigrippin-Express priekšrocības ietver labu toleranci, pieejamu cenu un patīkamu zāļu garšu.
Antigrippin Express cena aptiekās
Antigrippin-Express cena par iepakojumu, kas satur 6 paciņas pulvera šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai, var būt no 189 rubļiem, 9 paciņas - no 249 rubļiem, 12 paciņas - no 289 rubļiem.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
