Aponils
Aponil: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Aponil
ATX kods: M01AX17
Aktīvā sastāvdaļa: nimesulīds (nimesulīds)
Ražotājs: Medochemie Ltd. (Medochemie Ltd.) (Kipra)
Apraksts un foto atjauninājums: 26.08.2019
Cenas aptiekās: no 219 rubļiem.
Pērciet
Aponil ir zāles no NPL grupas, kam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma Aponil - tabletes: baltas ar dzeltenīgu nokrāsu, apaļas plakanas formas, vienā pusē ar risku (kartona kastē 1, 2 vai 10 blisteri pa 10 tabletēm).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: nimesulīds - 100 mg;
- palīgkomponenti: laktozes monohidrāts, magnija stearāts, hidrogenēta augu eļļa, mikrokristāliskā celuloze, nātrija dokusāts, ciete, hidroksipropilceluloze, nātrija glikolāts.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Aponil ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju iedarbība. Tas ir selektīvs COX-2 (ciklooksigenāzes-2) inhibitors.
Aponil darbības mehānisms ir balstīts uz selektīvu COX-2 inhibīciju, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes samazināšanās iekaisuma fokusā, kā arī hipotalāmā. Tas ir labi panesams, jo tas mazāk izteikti ietekmē prostaglandīnu sintēzi kuņģa gļotādā un nierēs.
Citas nimesulīda īpašības:
- lipīdu peroksidācijas kavēšana un brīvo skābekļa radikāļu veidošanās;
- histamīna izdalīšanās samazināšanās, trombocītu aktivējošā faktora un alfa audzēja nekrozes veidošanās, proteināzes un daži citi iekaisuma mediatori.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas Nimesulīds labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. C max (maksimālā koncentrācija) asins plazmā tiek sasniegta 1-2 stundu laikā, bet ne vairāk kā 2,5 stundās. Pārtikas uzņemšana samazina absorbcijas ātrumu, bet tā pakāpe netiek ietekmēta.
Saistās ar plazmas olbaltumvielām 99% līmenī.
V d (izkliedes tilpums) svārstās no 0,19 līdz 0,35 l / kg. Terapeitiskā nimesulīda koncentrācija plazmā tiek uzturēta 6-8 stundas. Ilgstoši lietojot, kumulācija netiek novērota.
Nimesulīds tiek biotransformēts aknās, veidojot aktīvo (hidroksinimezulīds, mazāk nekā 25% no devas) un vairākus neaktīvus metabolītus.
T 1/2 (pussabrukšanas periods) ir 2-3 stundas. Viela izdalās ar urīnu (no 65 līdz 98% devas 24 stundu laikā) un ar izkārnījumiem (līdz 35% no devas).
Lietošanas indikācijas
- Dažādas etioloģijas sāpju sindroms (zobu, galvassāpes, pēcoperācijas, posttraumatiskās sāpes, algomenoreja);
- Drudzis;
- Skeleta-muskuļu sistēmas iekaisuma slimības (miozīts, artrīts, osteoartrīts, bursīts, tendovaginīts).
Kontrindikācijas
- Kuņģa-zarnu trakta čūlaini un erozīvi bojājumi saasināšanās laikā;
- Aspirīna astma;
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
- Smagi aknu un nieru pārkāpumi;
- Grūtniecība trešajā trimestrī;
- Zīdīšanas periods;
- Vecums līdz 12 gadu vecumam;
- Paaugstināta jutība pret Aponil sastāvdaļām.
Norādījumi par Aponil lietošanu: metode un devas
Aponil tabletes lieto 2 reizes dienā pēc ēšanas ar ūdeni.
Pieaugušajiem zāļu deva vienlaikus ir no 50 līdz 200 mg, vidēji - 100 mg.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles tiek parakstītas ar ātrumu 1,5 mg / kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 100 mg.
Maksimālā pieļaujamā Aponil dienas deva pieaugušajiem ir 400 mg un bērnam - 5 mg / kg ķermeņa svara.
Blakus efekti
- No gremošanas sistēmas orgāniem: sāpes kuņģī, čūlas uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas, slikta dūša un vemšana, grēmas, caureja;
- No nervu sistēmas: miegainība, galvassāpes, reibonis;
- No urīnceļiem: reti - tūska, šķidruma aizture organismā, asinis urīnā, oligūrija (urīna daudzuma samazināšanās);
- No asinsrades sistēmas: anēmija, agranulocitoze, leikopēnija, trombocitopēnija;
- Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi; retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
Pārdozēšana
Galvenie simptomi ir vemšana, slikta dūša.
Terapija: kuņģa skalošana, adsorbentu lietošana; ja nepieciešams, tiek nozīmēta infūzijas terapija, osmotiskie diurētiskie līdzekļi, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Aponil tabletes jālieto piesardzīgi paaugstināta asinsspiediena, sirds mazspējas un 2. tipa cukura diabēta gadījumā.
Aknu un nieru darbības traucējumu gadījumā ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, sarkano vilkēdi, vienlaikus lietojot kopā ar diurētiskiem un antikoagulantiem, Aponil jālieto mazās devās.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- III grūtniecības un zīdīšanas trimestris: Aponil nav parakstīts;
- I - II grūtniecības trimestris: zāļu lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku.
Veicot eksperimentālus pētījumus, Aponil teratogēnā un embriotoksiskā iedarbība nav pierādīta.
Bērnības lietošana
Saskaņā ar instrukcijām Aponil ir kontrindicēts pacientiem līdz 12 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
- smaga nieru disfunkcija (ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 30 ml / min): terapija ir kontrindicēta;
- nieru darbības traucējumi: Aponil jālieto ārsta uzraudzībā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- smaga aknu disfunkcija: terapija ir kontrindicēta;
- aknu disfunkcija: Aponil jālieto ārsta uzraudzībā.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Aponil terapija gados vecākiem pacientiem jāveic piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
- acetilsalicilskābe: notiek nimesulīda izspiešana no saites ar asins plazmas olbaltumvielām, savukārt brīvā nimesulīda koncentrācija plazmā palielinās 2-3 reizes;
- hidantoīns, digitālie preparāti, metotreksāts, ciklosporīns, sulfonilurīnvielas atvasinājumi (ieskaitot perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus): nimesulīds konkurē par saistīšanos ar asins plazmas olbaltumvielām, un palielinās blakusparādību iespējamība;
- netiešie antikoagulanti: to darbība palielinās;
- litija preparāti: asinīs palielinās litija koncentrācija plazmā.
Analogi
Strukturālie Aponil analogi ietver zāles: Nise, Nipulid, Auronim, Flolid, Coxtral, Actasulid, Nimika, Nimesulid, Prolid, Ameolin, Nimesan.
Uzglabāšanas apstākļi un periodi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Aponil
Saskaņā ar atsauksmēm Aponil efektīvi mazina dažādu etioloģiju sāpju sindromu. Par blakusparādību attīstību ziņo reti.
Aponil cena aptiekās
Aptuvenā Aponil (100 mg tablešu) cena ir: iepakojums pa 10 gab. - 103-174 rubļi. iepakojums 20 gab. - 189 rubļi.
Aponil: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Aponil 100 mg tabletes 20 gab. 219 r Pērciet |
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!