Artrum
Artrum: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 14. Zāļu mijiedarbība
- 15. Analogi
- 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 18. Atsauksmes
- 19. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Artrum
ATX kods: M01AE03
Aktīvā sastāvdaļa: ketoprofēns (ketoprofēns)
Ražotājs: Biosynthesis, PJSC (Krievija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 27.08.2019
Cenas aptiekās: no 113 rubļiem.
Pērciet
Artrum ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis iekšējai, ārējai un vietējai lietošanai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Artrum ir pieejams šādās formās:
- ilgstošās darbības tabletes: abpusēji izliektas, apaļas, baltas (20 gab. katra tumša stikla flakonos, viens flakons kartona kastē);
- šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: caurspīdīgs, ar nelielu dzeltenīgu nokrāsu vai bezkrāsains (2 ml tumša stikla ampulās, 5 ampulas blisterī, divi iepakojumi kartona kastē; 2 ml tumša stikla ampulās, kartona kastē 10 ampulas);
- taisnās zarnas svecītes: torpēdas formas, baltas ar dzeltenīgu vai krēmīgu nokrāsu (5 gabali blistera sloksnēs, kartona kastē 1 vai 2 iepakojumi);
- gēls ārīgai lietošanai: bezkrāsains, nav taukains, ar specifisku smaržu (30 g vai 50 g katrs alumīnija mēģenēs, viena caurule kartona kastē).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Artrum lietošanu.
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: ketoprofēns - 150 mg;
- palīgkomponenti: povidons, hipromeloze, koloidālais silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.
1 ml šķīduma sastāvs:
- aktīvā viela: ketoprofēns - 50 mg;
- palīgkomponenti: benzilspirts, 96% etanols, nātrija hidroksīds, lai uzturētu pH līmeni 6,0–7,5, propilēnglikols, ūdens injekcijām.
1 svecītes sastāvs:
- aktīvā viela: ketoprofēns - 100 mg;
- palīgkomponenti: polisorbāts-80, witepsols W-35, destilēti monoglicerīdi, cietie tauki vai witepsols N-15.
1 g želejas sastāvs:
- aktīvā viela: ketoprofēns - 25 mg vai 50 mg (100% vielas izteiksmē);
- palīgkomponenti: trolamīns, etanols, viegli savstarpēji saistīts poliakrilāts, propilēnglikols, attīrīts ūdens.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Artrum aktīvā viela ir ketoprofēns, kas ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība.
Bloķē fermenta COX-1 un -2 (1. un 2. ciklooksigenāze) un daļēji lipoksigenāzes darbību, kā rezultātā prostaglandīnu sintēze tiek nomākta (arī centrālajā nervu sistēmā, visticamāk, hipotalāmā). Stabilizē liposomu membrānas, lielā koncentrācijā kavē leikotriēnu un bradikinīna sintēzi.
Ketoprofēns negatīvi neietekmē locītavu skrimšļa stāvokli.
Farmakokinētika
Pagarinātas darbības tabletes
Viela labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, biopieejamības līmenis ir 90%. Saziņa ar asins plazmas olbaltumvielām - 99%. C max (vielas maksimālā koncentrācija) asins plazmā pēc iekšķīgas 150 mg lietošanas ir 10,4 μg / ml, laiks, lai to sasniegtu, ir 4–6 stundas.
Ketoprofēns ir saistīts ar asins plazmas olbaltumvielām par 99%, galvenokārt ar albumīna frakciju; V d (izplatīšanās tilpums) - 0,1 l / kg.
Viela iekļūst sinoviālajā šķidrumā, kur tā sasniedz koncentrāciju, kas vienāda ar 30% no plazmas koncentrācijas. Ketoprofēna klīrenss plazmā ir aptuveni 0,08 l / kg / h. Efektīvo vielas koncentrāciju asinīs nosaka 24 stundas pēc tās ievadīšanas.
Mikrosomu aknu enzīmu iedarbībā ketoprofēns intensīvi metabolizējas, T 1/2 (pusperiods) ir mazāks par 2 stundām. Tas saistās ar glikuronskābi un izdalās kā glikuronīds. Aktīvo metabolītu nav. Līdz 80% ketoprofēna 24 stundu laikā izdalās caur nierēm, galvenokārt ketoprofēna glikuronīda veidā.
Gadījumā, ja Artrum lieto 100 mg vai lielākā devā, izdalīšanās caur nierēm var būt sarežģīta. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem lielākā daļa vielas izdalās caur zarnām.
Lietojot lielas devas, palielinās arī aknu klīrenss. Līdz 40% ketoprofēna izdalās caur zarnām.
Vielas koncentrācija plazmā aknu mazspējas gadījumā dubultojas; ar šādu blakus slimību Artrum jānosaka minimālajā terapeitiskajā devā. Ketoprofēna klīrenss nieru mazspējas gadījumā ir samazināts, tomēr devas pielāgošana jāveic tikai smagas nieru mazspējas gadījumā.
Gados vecākiem pacientiem metabolisms un ketoprofēna izdalīšanās palēninās. Tam ir klīniska nozīme tikai smagas nieru mazspējas gadījumā.
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Ketoprofēna bioloģiskā pieejamība ir vairāk nekā 90%. Saistās ar plazmas olbaltumvielām 99% līmenī. Lietojot parenterāli, C max plazmā tiek sasniegts 15–30 minūšu laikā. Iekļūst sinoviālajā šķidrumā.
Ketoprofēnam ir pirmās caurlaides efekts caur aknām. Viela intensīvi metabolizējas, piedaloties mikrosomāliem aknu enzīmiem. Tas saistās ar glikuronskābi un izdalās no organisma glikuronīda formā.
Līdz 80% ketoprofēna izdalās caur nierēm, galvenokārt (vairāk nekā 90%) ketoprofēna glikuronīda veidā, apmēram 10% caur zarnām. Bioloģiskais T 1/2 ir mazāks par 2 stundām, kas saistīts ar ātru metabolismu.
Ar nieru mazspēju ketoprofēns izdalās lēnāk, tā T 1/2 palielinās par 60 minūtēm. Aknu mazspējas gadījumā palielinās arī T 1/2, tāpēc audos var būt vielas uzkrāšanās.
Gados vecākiem pacientiem metabolisms un ketoprofēna izdalīšanās norit lēnāk, un tam ir klīniska nozīme tikai smagas nieru mazspējas fona apstākļos.
Taisnās zarnas svecītes
Ketoprofēna absorbcija ir ātra, biopieejamība ir 90%. Līdz 99% absorbētā ketoprofēna saistās ar plazmas olbaltumvielām (galvenokārt albumīnu). Viela labi iekļūst saistaudos un sinoviālajā šķidrumā. C max sinoviālajā šķidrumā ir aptuveni 30% no seruma, un 4–6 stundas pēc zāļu lietošanas tas pārsniedz tā vērtību.
Ketoprofēns šķērso asins-smadzeņu barjeru.
Izdalīšanās: galvenā devas daļa - caur nierēm, 1–8% - caur zarnām. T 1/2 ir robežās no 1,6 līdz 1,9 stundām. Gados vecākiem pacientiem šis rādītājs palielinās līdz 3-5 stundām, pacientiem ar nieru mazspēju (ar kreatinīna klīrensu no 20 līdz 60 ml / min) - apmēram 3,5 stundas. Neuzkrājas.
Gēls ārīgai lietošanai
Lietojot ādu, ketoprofēns uzsūcas lēni. Tas praktiski neuzkrājas ķermenī. Artrum biopieejamība gēla formā ir aptuveni 5%.
Lietošanas indikācijas
- simptomātiska muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvo slimību ārstēšana (tendinīts, bursīts, periartrīts, tendosinovīts, artrosinovīts, lumbago);
- locītavu sindroms (osteoartrīts, podagra, reimatoīdais artrīts, ankilozējošais spondilīts, reaktīvs artrīts, psoriātiskais artrīts, osteoartrīts, pseidopodagra);
- sāpju sindroms (galvassāpes, algodismenoreja, neiralģija, mialģija, radikulīts, sāpes vēža gadījumā, posttraumatiskas un pēcoperācijas sāpes);
- limfas asinsvadu, vēnu un limfmezglu iekaisuma slimības (limfangīts, flebīts, virspusējs limfadenīts, periflebīts);
- nekomplicēti ievainojumi (ieskaitot sastiepumus, sasitumus, sporta traumas, cīpslu un saišu sastiepumus vai pārrāvumus, posttraumatiskas sāpes).
Kontrindikācijas
Pagarinātas darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Absolūts:
- Krona slimība, čūlainais kolīts;
- kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās;
- pilnīga (nepilnīga) bronhiālās astmas kombinācija ar atkārtotu deguna / deguna blakusdobumu polipozi un nepanesību pret acetilsalicilskābi vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ieskaitot apgrūtinātu vēsturi);
- hemofilija un citi asins recēšanas traucējumi;
- periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
- smaga nieru mazspēja: smaga nieru mazspēja (pacientiem ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, apstiprināta hiperkaliēmija;
- smaga aknu mazspēja;
- dekompensēta sirds mazspēja;
- hroniska dispepsija;
- smadzeņu asinsvadu, kuņģa-zarnu trakta un cita veida asiņošana (vai aizdomas par tām);
- vecums līdz 15 gadiem;
- III grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret Artrum sastāvdaļām, kā arī salicilātiem vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Radinieks (Artrum tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā):
- apgrūtināta bronhiālās astmas vēsture;
- arteriālā hipertensija, hroniska sirds mazspēja, asins slimības;
- klīniski izteiktas smadzeņu, asinsvadu un perifēro artēriju slimības;
- hroniska nieru mazspēja (pacientiem ar kreatinīna klīrensu no 30 līdz 60 ml / min);
- aknu mazspēja, dislipidēmija, alkohola aknu ciroze, hiperbilirubinēmija;
- dehidratācija;
- diabēts;
- kombinēta lietošana ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (ieskaitot fluoksetīnu, citalopramu, paroksetīnu, sertralīnu), antikoagulantiem (ieskaitot varfarīnu), perorāliem glikokortikosteroīdiem (ieskaitot prednizolonu), antiagregantiem (ieskaitot klopidogrelu);
- ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
- apgrūtināta kuņģa-zarnu trakta peptiskās čūlas vēsture, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
- smēķēšana;
- vecāka gadagājuma vecums;
- I un II grūtniecības trimestris.
Taisnās zarnas svecītes
Absolūts:
- hemoroīdi, taisnās zarnas asiņošana, taisnās zarnas iekaisums vai trauma;
- kuņģa-zarnu trakta, smadzeņu un citu asiņošana (vai aizdomas par tām);
- apgrūtināta bronhiālās astmas vēsture, kuras attīstība ir saistīta ar ketoprofēnu, citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai acetilsalicilskābi;
- peptiska čūlas;
- Krona slimība, čūlainais kolīts, divertikulīts;
- asinsrites sistēmas nepietiekamība;
- atkārtota kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- hemofilija un citi asins recēšanas traucējumi;
- smaga aknu / nieru mazspēja;
- bērnība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret Artrum sastāvdaļām.
Relatīvās kontrindikācijas, kurām Artrum tiek nozīmēts ārsta uzraudzībā: bronhiālā astma, asins slimības (ieskaitot leikopēniju), anēmija, arteriāla hipertensija, hroniska sirds mazspēja, koronārā sirds slimība, tabakas smēķēšana, alkoholisms, alkohola aknu ciroze, aknu / nieru mazspēja, hiperbilirubinēmija, stomatīts, dehidratācija, cukura diabēts, sepse, vecums.
Gēls ārīgai lietošanai
Absolūts:
- ādas integritātes pārkāpums, raudošas dermatozes, ekzēma;
- bronhiālā astma kombinācijā ar deguna gļotādas polipozi;
- vecums līdz 6 gadiem;
- III grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods;
- individuāla neiecietība pret Artrum sastāvdaļām, kā arī salicilātiem vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Relatīvās kontrindikācijas, kurās ārsta uzraudzībā tiek nozīmēts Artrum gēls: bronhiālā astma, kuņģa-zarnu trakta erozīvi un čūlas bojājumi, aknu porfīrijas saasināšanās, hroniska sirds mazspēja, smaga aknu un nieru disfunkcija, vecums līdz 12 gadiem, vecums I, II grūtniecības trimestris.
Artrum, lietošanas instrukcija: metode un devas
Pagarinātas darbības tabletes
Artrum tabletes lieto iekšķīgi, kopā ar ēdienreizēm. Ieteicamā deva ir 1 tablete 2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 300 mg.
Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
Ieteicamā deva intramuskulārai injekcijai ir 100 mg 1-2 reizes dienā. Intravenozo Artrum ievada tikai slimnīcas apstākļos. Ar īsu intravenozu infūziju ketoprofēns tiek ievadīts 30-60 minūšu laikā, atkārtota lietošana ir iespējama pēc 8 stundām. Ar ilgstošu intravenozu infūziju Artrum ievada 8 stundu laikā, atkārtota lietošana ir iespējama pēc 8 stundām. Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
Lai pagatavotu šķīdumu īslaicīgai infūzijai, 1-2 ampulas (100-200 mg) ketoprofēna atšķaida 100 ml izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma. Lai pagatavotu šķīdumu nepārtrauktai infūzijai, 1-2 ampulas (100-200 mg) ketoprofēna atšķaida 500 ml vienā no infūzijas šķīdumiem (5% dekstrozes šķīdums, izotoniskā nātrija hlorīda šķīdums vai Ringera laktātu saturošs šķīdums).
Artrum parenterālu ievadīšanu var kombinēt ar tabletēm vai taisnās zarnas svecītēm. Zāles šķīduma veidā lieto ne ilgāk kā 3 dienas. Ja nepieciešama turpmāka ketoprofēna lietošana, pacients tiek pārnests uz citām Artrum zāļu formām (tabletes, svecītes, želeja).
Taisnās zarnas svecītes
Svecītes Artrum injicē dziļi taisnās zarnās. Ieteicamā deva ir 1 svecīte 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).
Gēls ārīgai lietošanai
Gel Artrum lieto ārēji. Viena deva ir 3-5 g (tilpums atbilst vienam lielam ķirsiem). Gelu 2-3 reizes dienā uzklāj uz bojātās vietas un viegli berzē, līdz tas pilnībā uzsūcas. Bez konsultēšanās ar ārstu ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas.
Blakus efekti
- gremošanas sistēma: dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, grēmas, palielināta vai samazināta ēstgriba, meteorisms, aizcietējums vai caureja), NPL gastropātija, sausa mute, garšas izmaiņas, stomatīts, aknu disfunkcija, sāpes vēderā; ar ilgstošu ārstēšanu lielās devās - kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, Krona slimības saasināšanās, kuņģa-zarnu trakta sienu perforācija, melēna, dažādas asiņošanas (smaganu, hemoroīda, kuņģa-zarnu trakta);
- sirds un asinsvadu sistēma: perifēra tūska, tahikardija, paaugstināts asinsspiediens;
- asinsrades sistēma: leikopēnija, anēmija un hemolītiskā anēmija;
- centrālā nervu sistēma: nogurums, bezmiegs vai miegainība, reibonis, astēnija, murgi, galvassāpes, depresija, uzbudinājums, aizmāršība, nervozitāte, migrēna, apjukums vai samaņas zudums, halucinācijas, perifēra polineuropātija, runas traucējumi, dezorientācija;
- maņu orgāni: garšas izmaiņas, acu gļotādas sausums, konjunktīvas hiperēmija, neskaidra redze, troksnis ausīs, acu sāpes, vertigo, dzirdes zudums;
- urīnceļu sistēma: intersticiāls nefrīts, uretrīts, nieru disfunkcija, nefrotiskais sindroms, cistīts, hematūrija;
- laboratorijas parametri: samazināta trombocītu agregācija, anēmija, purpura, pārejoša aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, agranulocitoze, trombocitopēnija;
- alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi, elpas trūkums, eksfoliatīvs dermatīts, anafilaktoīdas reakcijas, rinīts, bronhu spazmas, angioneirotiskā tūska;
- citas reakcijas: menometrorāģija, mialģija, hemoptīze, slāpes, deguna asiņošana, muskuļu raustīšanās, fotosensitivitāte, pastiprināta svīšana; ar ilgstošu ārstēšanu lielās devās - asiņošana no maksts;
- vietējas reakcijas: lietojot želeju - izsitumi uz ādas un nieze lietošanas vietā; lietojot svecītes - sāpīgas zarnu kustības, taisnās zarnas gļotādas kairinājums.
Pārdozēšana
Sistēmiski lietojot Artrum (ilgstošas darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai), galvenie pārdozēšanas simptomi ir galvassāpes, melēna, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana (arī ar asinīm), elpošanas nomākums, samaņas traucējumi, krampji., nieru mazspēja, nieru darbības traucējumi.
Terapija: kuņģa skalošana un aktīvās ogles uzņemšana; simptomātiska un atbalstoša ārstēšana. Ir iespējams vājināt ketoprofēna iedarbību uz kuņģa un zarnu traktu, izmantojot līdzekļus, kas samazina kuņģa dziedzeru (jo īpaši protonu sūkņa inhibitoru) un prostaglandīnu sekrēciju. Ir nepieciešams kontrolēt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Hemodialīze ir neefektīva, specifiskais antidots nav zināms.
Galvenie ketoprofēna pārdozēšanas simptomi, lietojot Artrum (svecītes) intrarektāli, ir miegainība, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, asiņošana, nieru un aknu disfunkcija. Lai atvieglotu stāvokli, ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu.
Artrum pārdozēšanas gadījumi gēla veidā ārējai lietošanai nav reģistrēti.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā ar zālēm ir sistemātiski jāuzrauga nieru un aknu funkcijas.
Ilgstoši lietojot Artrum un citus nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ir nepieciešams kontrolēt asins daudzumu, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Pacientiem ar hipertensiju un sirds un asinsvadu slimībām, kas izraisa šķidruma aizturi, nepieciešama regulāra asinsspiediena kontrole.
Artrum var maskēt infekcijas slimību simptomus.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Pacientiem, kuri lieto ketoprofēnu, jābūt uzmanīgiem, vadot automašīnu un veicot darbu, kam nepieciešama ātra reakcija un paaugstināta koncentrēšanās.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pagarinātas darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai, gēls ārīgai lietošanai:
- III grūtniecības trimestris un zīdīšanas periods: terapija ir kontrindicēta;
- I un II grūtniecības trimestris: Artrum jālieto ārsta uzraudzībā tikai gadījumos, kad paredzamais ieguvums ir lielāks par iespējamo risku auglim.
Ja tiek kavēta prostaglandīnu sintēze, ir iespējama nevēlama ietekme uz grūtniecības gaitu un / vai embrija attīstību. Ir informācija par spontāna aborta un sirds defektu veidošanās varbūtības palielināšanos (~ 1-1,5%).
Trešajā trimestrī kontrindikācijas Artrum lietošanai ir saistītas ar iespēju attīstīt šādus apstākļus:
- palielināts asiņošanas laiks;
- dzemdes darba aktivitātes vājums un / vai priekšlaicīga ductus arteriosus slēgšana;
- nieru mazspēja un oligohidramnijs.
Nav informācijas par ketoprofēna izdalīšanos mātes pienā.
Taisnās zarnas svecītes Artrum grūtniecības / zīdīšanas laikā nav parakstītas.
Bērnības lietošana
- ilgstošās darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: kontrindicēts pacientiem līdz 15 gadu vecumam;
- taisnās zarnas svecītes: nelieto pediatrijā;
- gēls ārīgai lietošanai: terapija ir kontrindicēta bērniem līdz 6 gadu vecumam, Artrum jālieto ārsta uzraudzībā no 6 līdz 12 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Pagarinātas darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai:
- smaga nieru mazspēja (pacientiem, kuru kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min): terapija ir kontrindicēta;
- hroniska nieru mazspēja (pacientiem ar kreatinīna klīrensu 30-60 ml / min): lietojiet Artrum ārsta uzraudzībā.
Taisnās zarnas svecītes:
- smaga nieru mazspēja: terapija ir kontrindicēta;
- nieru mazspēja: Artrum jālieto ārsta uzraudzībā.
Artrum gēls ārīgai lietošanai ar smagiem nieru darbības traucējumiem jālieto piesardzīgi.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pagarinātas darbības tabletes, šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai:
- smaga aknu mazspēja: terapija ir kontrindicēta;
- mērena un viegla aknu mazspēja, alkohola aknu ciroze, hiperbilirubinēmija: Artrum jālieto ārsta uzraudzībā.
Taisnās zarnas svecītes:
- smaga aknu mazspēja: terapija ir kontrindicēta;
- aknu mazspēja, aknu alkohola ciroze, hiperbilirubinēmija: uzklājiet Artrum ārsta uzraudzībā.
Artrum gēls ārīgai lietošanai smagu nieru disfunkciju, aknu porfīrijas saasināšanās gadījumā jālieto piesardzīgi.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Artrum visās zāļu formās gados vecākiem pacientiem jālieto piesardzīgi.
Zāļu mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Artrum ar diurētiskiem līdzekļiem un antihipertensīviem līdzekļiem, to iedarbība var pavājināties, lietojot perorālos hipoglikemizējošos un dažus pretkrampju līdzekļus, to iedarbība var pastiprināties.
Lietojot kopā ar salicilātiem, etanolu, glikokortikosteroīdiem un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, palielinās kuņģa-zarnu trakta komplikāciju attīstības risks.
Lietojot vienlaikus ar trombolītiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem un antiagregantiem, palielinās asiņošanas iespējamība; ar AKE inhibitoriem vai diurētiskiem līdzekļiem - palielinās nieru disfunkcijas risks; ar mifepristonu - ir iespējama mifepristona efektivitātes samazināšanās (ketoprofēns jālieto ne agrāk kā 8-12 dienas pēc tā atcelšanas); ar sirds glikozīdiem, ciklosporīnu, metotreksātu, litija preparātiem un lēnu kalcija kanālu blokatoriem - šo zāļu koncentrācija plazmā palielinās.
Artrum tiek kombinēts ar centrālajiem pretsāpju līdzekļiem; šķīdumu var sajaukt vienā pudelē ar morfīnu, ir aizliegts sajaukt ar tramadolu (nogulsnes nokrīt).
Analogi
Arketal Rompharm, Artrozilen, OKI, Profenid, Ketoprofen, Oruvel, Flexen, Bystrumkaps, Flamax, Ketonal utt. Ir Artrum analogi.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš: ilgstošas darbības tabletes, taisnās zarnas svecītes un gēls ārīgai lietošanai - 2 gadi; šķīdums parenterālai ievadīšanai - 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
- ilgstošās darbības tabletes, šķīdums parenterālai ievadīšanai, taisnās zarnas svecītes - pēc receptes;
- gēls ārīgai lietošanai - bez receptes.
Atsauksmes par Artrum
Atsauksmes par Artrum galvenokārt ir pozitīvas. Dažos gadījumos terapijai vienlaikus tiek izmantotas vairākas zāļu formas. Lielākā daļa atbilžu par Artrum lietošanu ārēja gēla veidā. Norādiet, ka zāļu darbība strauji attīstās. Tiek atzīmētas arī tā pretsāpju īpašības. Izmaksas tiek aprēķinātas dažādos veidos - no pieņemamām līdz nedaudz pārvērtētām.
Artrum cena aptiekās
Aptuvenā Artrum cena ir: 50 mg / ml (10 ampulas pa 2 ml) šķīdums - 89 rubļi, svecītes (10 gab. 100 mg katra) - 130 rubļi, gēls (1 mēģene ar 30 g) - 83 rubļi.
Artrum: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Artrum 2,5% gēls ārīgai lietošanai 50 g 1 gab. 113 RUB Pērciet |
Artrum 100 mg taisnās zarnas svecītes 10 gab. RUB 119 Pērciet |
Artrum taisnās zarnas svecītes 100mg 10 gab. 127 RUB Pērciet |
Artrum 150 mg ilgstošās darbības tabletes 20 gab. 199 RUB Pērciet |
Artrum 5% gēls ārīgai lietošanai 50 g 1 gab. 232 RUB Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!