Neirologs
Neirologs ir ārsts, kurš atklāj un ārstē dažādu nervu sistēmas daļu slimības. Neirologs ir atbildīgs par šādām nervu sistēmas daļām:
- Smadzenes;
- Muguras smadzenes;
- Perifēri nervi;
- Autonomie nervi.
Iepriekš šīs specialitātes ārstu sauca arī par neirologu, taču šis termins ir novecojis un vairs netiek izmantots. Paciente var saņemt ieteikumus izmeklēšanai un ārstēšanai, apmeklējot neirologu poliklīnikā (ambulatorā). Slimības gadījumā, kurai nepieciešami īpaši izmeklējumi un procedūras, jūs varat iziet ārstēšanas kursu specializētā neiroloģiskajā slimnīcā. Neirologa konsultācija ir nepieciešama arī ārkārtas situācijās, piemēram, insulta, neiralģijas uzbrukuma vai krampju gadījumā. Ārsts neirologs palīdz atšķirt nervu sistēmas slimības no somatiskajām. Nervu slimību "maska".
Mūsdienās neirologam bieži ir saistīta vai šaurāka specialitāte, piemēram, psihiatrija, epileptoloģija vai osteopātija.
Neirologa pārbaude
Tikšanās laikā neirologs vispirms pacientam jautā par sūdzībām. Visbiežākie iemesli, kāpēc jākonsultējas ar neirologu, ir reibonis, ģībonis un galvassāpes, muguras sāpes, koordinācijas vai jutīguma traucējumi, atmiņas, redzes vai dzirdes traucējumi, pastiprināta svīšana, nervozitāte un aizkaitināmība, bezmiegs.
Nozīmīgu lomu nervu sistēmas slimību rašanās gadījumā var spēlēt cilvēka dzīvesveids, darba apstākļi, dažu slimību iedzimta slodze, traumas, blakusslimības utt. Neirologs par to visu uzzinās, pajautājot pacientam.
Veicot vispārēju pārbaudi neirologa iecelšanas laikā, var noteikt augstu vai zemu asinsspiedienu, kam var būt nozīme insulta rašanās gadījumā, kā arī tā var būt viena no neirocirkulācijas distonijas pazīmēm.
Īpaša neiroloģiskā pārbaude neirologam sniedz priekšstatu par nervu sistēmas darbību. Šādai pārbaudei jābūt visaptverošai un jānovērtē visu nervu sistēmas daļu darbs - sākot no smadzenēm līdz muskuļiem, kurus inervē receptori. Turklāt konsultācijas laikā neirologs nekad neignorēs un nenovērtēs augstāko nervu darbību.
Lai veiktu neiroloģisko izmeklēšanu, neirologs ievēro skaidru shēmu, secīgi novērtējot:
- Psihe;
- Galvaskausa nervi;
- Kustības;
- Refleksi;
- Jutīgums;
- Koordinācija;
- Gaita.
Pārbaudes laikā neirologs vispirms identificē bojājuma vietu (vietējā diagnoze) un pēc tam izveido klīnisko diagnozi, pamatojoties uz individuāliem simptomiem.
Pacientiem ar nervu sistēmas bojājuma pazīmēm tiek veikta pilnīga neiroloģiska izmeklēšana. Ja cilvēks nesūdzas, tad parasti pietiek ar īsu neiroloģisku izmeklēšanu, kas, pēc neirologu domām, aizņem ne vairāk kā 3 līdz 5 minūtes. Tas ietver apziņas novērtējumu, sejas muskuļu un acu (ieskaitot dibenu, zīlītes), runas, roku un kāju muskuļu spēka, plantāra un cīpslas refleksu, gaitas un sāpju jutīguma mobilitātes pētījumu.
Dažreiz pat ar smagām neiroloģiskām slimībām nav iespējams identificēt nervu sistēmas darbības traucējumus, piemēram, ārpus uzbrukuma ar epilepsiju. Šajā gadījumā neirologa darbam ir svarīga slimības vēsture.
Papildu neiroloģiskās izmeklēšanas metodes ietver rentgenstaru, elektroencefalogrāfiju (EEG), ehoencefalogrāfiju (EchoEG), reoencefalogrāfiju (REG), Doplera ultraskaņu (USDG), elektromiogrāfiju (EMG). Pēc neirologu domām, modernās attēlveidošanas metodes (CT, MRI, USDG) ļauj veikt precīzāku un ātrāku vietējo diagnostiku.
Tikai pēc pilnīgas un padziļinātas pārbaudes neirologs nosaka diagnozi un izraksta ārstēšanu. Pēc neirologu domām, viņu darba grūta un svarīga sastāvdaļa ir saziņa ar pacienta radiniekiem, kuriem jāzina par slimības prognozi un neiroloģisko pacientu rehabilitācijas metodēm.
Nervu sistēmas patoloģija
Nervu slimības ir diezgan izplatīta patoloģija. Visbiežāk neirologam ir jācīnās ar šādām slimībām:
- Insults;
- Vestibulārie traucējumi;
- Kardiopsihoneiroze;
- Epilepsija;
- Deģeneratīvi procesi nervu sistēmā (Alcheimera slimība utt.);
- Iekaisuma procesi nervu sistēmā (neirīts, meningīts, encefalīts);
- Mugurkaula slimības (osteohondroze, trūce);
- Nervu sistēmas ievainojums.
Turklāt dažām nervu sistēmas slimībām ir skaidra cēloņsakarība ar ķermeņa somatiskajām slimībām.
Bērnu neirologs
Pārbaude, ko veic bērnu neirologs, ir iekļauta visu bērnu, kas jaunāki par 1 gadu, pārbaudes programmā. Ir svarīgi to izdarīt tik agri, lai nepalaistu garām patoloģiskas izmaiņas bērna nervu sistēmā un nenovestu viņa attīstības aizkavēšanos. Turklāt bērna nervu sistēmai ir labas atjaunošanas spējas, un savlaicīga ārstēšana, pēc neirologu domām, var izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, tas var nelabvēlīgi ietekmēt mācīšanos, koncentrēšanās spējas un neatlaidību nākotnē.
Tikai bērnu neirologam vajadzētu tikt galā ar bērnu nervu sistēmu, jo pat daudzi pediatri zīdaiņu nervu aktivitātē gandrīz nenovērš robežu starp normu un patoloģiju. Pārbaudot bērnu neirologu, dažreiz tiek atklāti nervu sistēmas darbības traucējumi, pat ja nav sūdzību no bērna vecākiem.
Bērnu neirologa darba specifika ir tāda, ka dažas no neiroloģiskajām slimībām rodas tūlīt pēc piedzimšanas, un tāpēc grūtības rodas, apkopojot anamnēzi un sūdzības, kad mazulis vēl nerunā. Ārstēšanai neirologs izraksta zāles, kas ir drošas lietošanai pediatrijas praksē, un aprēķina tās, pamatojoties uz bērna svaru un vecumu.
Labas atsauksmes par neirologiem, kuri strādā ar bērniem, ir zīme, ka ārsts ir atradis kopīgu valodu ar bērnu un viņa vecākiem.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
