Saindēšanās ar krupu zarnām
Gaiši krupis (zaļa vai balta amanita) ir nāvējoši indīga sēne no amanita ģints, reti sastopama Krievijas vidienē, biežāk dienvidu reģionos. Indīga ir ne tikai pati sēne, bet arī tās sula un sporas. Parasti tas atrodas grupās (retāk - atsevišķi) uz lapu koku sakņu virsmas, bet tas notiek arī jauktos mežos. Grebe ir visplašāk pārstāvēta no vasaras beigām līdz pirmajām rudens salnām.
Avots: depositphotos.com
Kā notiek saindēšanās ar bāli krupu krēslu?
Ārējo formu daudzveidības dēļ gaišais pelēks ir līdzīgs daudzām ēdamajām sēnēm (russula, šampinjoni, pludiņi), savukārt to uzskata par vienu no visbīstamākajām indīgajām sēnēm. Visbiežāk no saindēšanās cieš nepieredzējuši sēņotāji, kuri sajauca jaunu bālu krupu ar šampinjonu vai pludiņu, jo šīs sēnes dažreiz ir grūti atšķirt. Krupu krēslam nav atšķirīgu garšas vai aromāta īpašību - tā ir sēne ar patīkamu garšu, bez īpašas smaržas.
Ir svarīgi, lai termiskās apstrādes laikā (neatkarīgi no tā pakāpes un ilguma), žāvējot, sālot, marinējot, mērcējot, sēne nezaudē toksiskās īpašības.
Saindēšanās ar krupu izkārnījumiem notiek, ja to lieto jebkurā formā.
Saindēšanās simptomi
Bālais pelēks izdala divus nozīmīgus toksīnu veidus - amanitīnu un falloidīnu grupas vielas, kuru darbība notiek dažādos virzienos. Amanitīni, neraugoties uz augsto toksicitāti, darbojas kavēti (30 vai vairāk stundas pēc norīšanas), ātrs indīgs efekts ir raksturīgs mazāk toksiskiem falloidīniem.
Pēc dažām latenta asimptomātiska perioda stundām pēc sēņu ēšanas (6 vai vairāk) parādās akūtas intoksikācijas pazīmes:
- slikta dūša un vemšana, kas kļūst nepielūdzama;
- bagātīgi, aizskaroši, dzeltenzaļie vai māliem līdzīgi izkārnījumi, kas līdzīgi rīsu ūdenim, bieži izšļakstīti ar asinīm, gļotām (vairāk nekā 20 reizes dienā);
- asas sāpes epigastrālajā reģionā, vēderā;
- masīvas dehidratācijas pazīmes: ādas un redzamo gļotādu sausums, nepanesamas slāpes, ikdienas urīna daudzuma samazināšanās (urīns kļūst spilgti dzeltens, iegūst asu smaku), smags vājums;
- galvassāpes, neskaidra redze, apjukums, letarģija vai pārmērīga uzbudinājums (nervu sistēmas bojājuma simptomi).
Saindēšanās ar balto krupu izkārnījumiem iezīme ir divu fāžu slimības gaita. Tātad līdz otrās dienas beigām - trešās dienas sākumam - rodas iedomātas labklājības periods. Upura veselības stāvoklis ievērojami uzlabojas, intoksikācijas simptomi izzūd 1-2 dienas, pēc tam viņi atgriežas ar jaunu sparu, pievienojas aknu un nieru mazspējas pazīmes:
- ādas, gļotādu un sklēras dzeltenums;
- urīna aptumšošana (iegūst tumšā alus krāsu);
- aknu palielināšanās (palpējot, tās malu nosaka zem piekrastes arkas, smagums parādās labajā hipohondrijā);
- redzamas un slēptas asiņošanas parādīšanās;
- akūta urīna aizture līdz pilnīgai urinēšanas pārtraukšanai;
- bieža vītņveida impulss līdz 140 sitieniem / min;
- smaga hipotensija;
- asins formulas izmaiņas, koagulācijas sistēmas aktivitātes maiņa uz palielinātu trombu veidošanos (nosaka slimnīcā).
Parasti pacients mirst 10-11 dienas (dažreiz agrāk), bet nāve var notikt slimības pirmajā dienā ar augstu toksīnu koncentrāciju asinīs.
Avots: depositphotos.com
Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar bāli krupu krēslu
Visos gadījumos, kad cietušajam ir aizdomas, ka saindēšanās notikusi, ēdot sēnes, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi.
Pirms viņas ierašanās jums:
- izskalot kuņģi (izdzert 1–1,5 litrus silta ūdens un izraisīt vemšanu, piespiežot pirkstus uz mēles saknes);
- veikt pastāvīgu zaudētā šķidruma papildināšanu ("dzeršanu") mazos apjomos;
- lietojiet caurejas līdzekli ar fizioloģisko šķīdumu.
Kuņģa skalošana un caurejas līdzekļu lietošana nav būtiska, ja pacientam rodas nikna vemšana vai caureja.
Ir nepieciešams veikt perorālu rehidratāciju mazos apjomos, lai neizraisītu vemšanas uzbrukumu atsākšanos, kas piespiedu šķidruma zuduma dēļ pasliktina pacienta stāvokli.
Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?
Kvalificēta neatliekamā medicīniskā palīdzība ir nepieciešama 100% gadījumu, kad saindējas ar nāves cēloņiem slimības ārkārtējās letalitātes dēļ. Jo vēlāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāk izredžu iegūt pozitīvu iznākumu, jo asimptomātiskā periodā, neskatoties uz sūdzību neesamību, toksīni ietekmē kuņģa-zarnu trakta orgānus un iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, kaitējot centrālajai nervu sistēmai.
Laikā, kad parādās pirmās saindēšanās pazīmes, toksīna līmenis asinīs un audos jau ir kritiski augsts, kas izskaidro turpmākās ārstēšanas sarežģītību.
Iespējamās sekas
Pēc tam, kad ir iztērēta ceturtā daļa no viena bāla krupja vidējā augļķermeņa masas, kura svars ir 70-100 g, pieaugušajam rodas smaga intoksikācija, bet bērnam - augsta jutība pret toksīniem, nāve.
Par letālo devu nav vienprātības, taču lielākā daļa pētnieku uzskata, ka šādas devas ir letālas: α-amanitīns 5-7 mg, falloidīns 20-30 mg.
Tādējādi letāls iznākums pusmūža pieaugušam vīrietim 90-95% gadījumu attīstās, ēdot 1 sēni.
Profilakse
Lai novērstu iespējamo saindēšanos, jūs nevarat iegādāties sēnes no ielu tirgotājiem, gar lielceļiem, atklātos tirgos.
Plūcot sēnes, jāatceras baltā krupja ārējās atšķirīgās iezīmes:
- atšķirībā no šampinjona un zaļās žubītes, plāksnes zem vāciņa nemaina krāsu, paliek baltas pat pieaugušai sēnei;
- balts apvalks līdz 5 cm platumā kājas apakšā, augšpusē - plēves volva;
- sabiezējis veidojums ("maisiņš") sēnītes pamatnē.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Oļesja Smoļņakova Terapija, klīniskā farmakoloģija un farmakoterapija Par autoru
Izglītība: augstākā, 2004. gads (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008.-2012 - KSMU Klīniskās farmakoloģijas katedras aspirants, medicīnas zinātņu kandidāts (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija"). 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
