Difterija
Īss slimības apraksts
Difterija ir infekcioza, un to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Slims cilvēks vai veselīgs difterijas baktēriju nesējs var kļūt par infekcijas avotu. Veseliem difterijas baktēriju nesējiem ir antitoksiska imunitāte, kas stingri pretojas infekcijas izraisītājam.
Difterijai raksturīgs mutes un nazofarneks, retāk - dzimumorgānu, acu un atvērto brūču gļotādas iekaisums. Vēl retāk vienlaikus notiek vairāku orgānu sakāve.
Difterijas simptomi
Difterijas izraisītājs ir difterijas bacillus. Nokļūstot uz gļotādas (vai uz ievainotās ādas virsmas), aktīvi izdalās toksīni, kas izraisa epitēlija audu nāvi. Tālāk toksīni nonāk asinīs, un rodas vispārēja ķermeņa intoksikācija.
Galvenie difterijas simptomi ir vājums un ādas bālums. Pārbaudot rīkli ar difterijas simptomiem, varat pamanīt pelēcīgu pārklājumu, kas aptver paplašinātās mandeles, balsenes un sānu rīkles sienas. Rīšanas grūtības un iekaisis kakls var būt arī primārie difterijas simptomi. Kopā ar visu dzemdes kakla limfmezgli palielinās un kļūst sāpīgi, pietūkst rīkles gļotādas un kakla mīkstie audi. Bērnu difteriju var pavadīt samaņas zudums, augsta ķermeņa temperatūra un drebuļi. Ir arī bagātīga svīšana, tahikardija.
Jo vairāk toksīnu izdalās patogēns, jo plašāks ir skartā epitēlija laukums un jo bīstamāka ir vispārējā intoksikācija. Asinis iekļuvušais toksīns ātri iekļūst audos un var izraisīt traucējumus sirds un nervu sistēmas darbībā.
Difterijas ārstēšana
Ar pirmo difterijas pazīmju parādīšanos ir nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija. Difterijas ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no savlaicīgas antitoksiskā seruma ievadīšanas: jo ātrāk to lieto, jo mazāks ir komplikāciju un nāves risks. PDS (anti-difterijas seruma) devu nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no difterijas smaguma pakāpes. Pirms seruma ieviešanas parasti tiek veikts tests par jutīgumu pret tajā esošajām zālēm. Atšķaidītu serumu nelielos daudzumos injicē pacienta apakšdelmā un pēc 30 minūtēm pārbauda iegūto papulu. Ja tā izmērs nepārsniedz pieļaujamos 10 mm, tad injicē vēl vienu seruma devu, neatšķaidītu, bet ne terapeitisku (arī paraugam). Pēc pusstundas, ja nav reakcijas, intramuskulāri injicē terapeitisko serumu.
Difterijas slimnieka gultas režīms tiek noteikts atkarībā no slimības formas. Pacienta ēdienam slimnīcā jābūt šķidram (pusšķidram), lai netraumētu mutes un orofarneksa gļotādu. Pēc tam, kad plāksne pazūd no gļotādas, pacientu var pārcelt uz parasto uzturu. Tajā pašā laikā difterijas ārstēšanā tiek izrakstītas antibiotikas un dezinfekcijas šķīdumi garglingam.
Difterijas profilakse
Galvenais difterijas profilakses pasākums vienmēr ir bijis un paliek imunizācija, t.i. vakcinācija pret iedzīvotāju difteriju. Vakcīna satur toksoīdu - to pašu difterijas toksīnu, ko izdalījis patogēns, tikai novājināts. Šāda vakcīna 10 gadus dod imunitāti pret difterijas izraisītāju.
Vakcinācijām pret difteriju praktiski nav kontrindikāciju, kas palīdz novērst šīs slimības izraisītās nopietnās sekas organismam. Pirmkārt, difterija skar sirdi, izraisot nopietnus bojājumus un sirds mazspēju. Otrkārt, tiks traucēts nervu sistēmas darbs, kas novedīs pie mīkstās aukslējas paralīzes, plakstiņu pietūkuma un šķielēšanas. Treškārt, nieru darbā var būt pārkāpumi - toksiskas nefrozes sekas. Un, ceturtkārt, var attīstīties pneimonija - plaušu audu iekaisums ar alveolu bojājumiem.
Pēc difterijas vakcinācijas jūs varat justies slikti, vājš, un injekcijas vietā parādīsies pietūkums un apsārtums. Šāda ķermeņa reakcija uz novājinātu difterijas toksīnu ir normāla, turklāt tā ir īslaicīga. Smagākas blakusparādības parasti ir reti, 10-14 dienas pēc vakcīnas ievadīšanas.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
