Ņēma - Lietošanas Instrukcijas, Indikācijas, Devas

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Ņēma

Lietošanas instrukcija:

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Lietošanas indikācijas
3. 3. Kontrindikācijas
4. 4. Lietošanas metode un devas
5. 5. Blakusparādības
6. 6. Īpaši norādījumi
7. 7. Zāļu mijiedarbība
8. 8. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Cenas tiešsaistes aptiekās:

no 32 rubļiem.

Pērciet

Ņēma - kombinēts preparāts, kas kā aktīvās vielas satur ne-narkotiskus pretsāpju, miotropos spazmolītiskos un M-antiholīnerģiskos līdzekļus. Tam ir pretsāpju, pretdrudža un viegla pretiekaisuma iedarbība.

Izlaiduma forma un sastāvs

• šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai: caurspīdīgs, dzeltenīgs (5 ml tumša stikla ampulās, 5 ampulas paletē, 1 palete kartona kastē);
• tabletes: apaļas, plakanas, ar slīpām malām, gaiši dzeltenas, ar līniju vienā pusē un MICRO gravējumu otrā (10 gab. blisteros vai sloksnēs, kartona kastē 1, 2 vai 10 blisteri / sloksnes).

Aktīvās sastāvdaļas 1 ml šķīduma:

• metamizola nātrijs (analgīns) - 500 mg;
• pitofenona hidrohlorīds - 2 mg;
• fenpiverīnija bromīds - 0,02 mg.

Palīgkomponenti: sālsskābe, ūdens injekcijām.

Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:

• metamizola nātrijs - 500 mg;
• pitofenona hidrohlorīds - 5 mg;
• fenpiverīnija bromīds - 0,1 mg.

Palīgkomponenti: metilhidroksibenzoāts, povidons, attīrīts talks, kukurūzas ciete (bezūdens), magnija stearāts, laktoze.

Lietošanas indikācijas

• vieglas un mērenas sāpju sindroma atvieglošana ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmām: zarnu kolikas, nieru kolikas, žults kolikas, urīnceļa un urīnpūšļa spazmas, postholecistektomijas sindroms, žultsceļu diskinēzija, algomenoreja;
• sāpju sindroma mazināšana pēc diagnostikas procedūrām un ķirurģiskas iejaukšanās (kā palīglīdzeklis);
• īslaicīga simptomātiska terapija: neiralģija, išiass, artralģija, mialģija.

Kontrindikācijas

• hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā;
• tahiaritmijas;
• stabila un nestabila stenokardija;
• megakols;
• zarnu aizsprostojums;
• kaulu smadzeņu hematopoēzes apspiešana;
• akūta intermitējoša porfīrija;
• slēgta leņķa glaukoma;
• smaga aknu un / vai nieru disfunkcija;
• prostatas dziedzera hiperplāzija, ko papildina klīniskās izpausmes;
• glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
• collaptoid stāvokļi;
• bērni līdz 3 mēnešu vecumam (vai ķermeņa masa ir mazāka par 5 kg) - injekciju šķīdumam, līdz 5 gadiem - tabletēm;
• grūtniecības pirmais trimestris un pēdējās 6 nedēļas;
• laktācija (vai barošana jāpārtrauc);
• rentgenstaru kontrastvielu un koloidālo asins aizstājēju vienlaicīga lietošana;
• paaugstināta jutība pret pirazolona atvasinājumiem (butadionu) un citām zāļu sastāvdaļām.

Uzmanīgi:

• tieksme uz arteriālu hipotensiju;
• pavājināta aknu vai nieru darbība;
• bronhiālā astma;
• tieksme uz bronhu spazmu;
• vecums līdz 18 gadiem;
• anamnēzē ir bijusi paaugstināta jutība pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem (ieskaitot aspirīna triādi).

Lietošanas metode un devas

Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai

Šajā zāļu formā Bral ir paredzēts intramuskulārām (i / m) un intravenozām (i / v) injekcijām.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem un kuriem ir akūtas smagas kolikas, zāles ievada lēnām (2 minūšu laikā) intravenozi 2 ml devā, ja nepieciešams, atkārtotu devu ievada pēc 6–8 stundām.

Intramuskulāri ieceļ 2 ml 2 reizes dienā.

Ieteicamās vienas devas bērniem atkarībā no viņu vecuma un ķermeņa svara:

• 12-15 gadi (vai 46-53 kg): IV vai IM - 0,8-1 ml;
• 8–12 gadus veci (vai 31–45 kg): IV - 0,5–0,6 ml, IM - 0,6–0,7 ml;
• 5-7 gadi (vai 24-30 kg): i / v - 0,3-0,4 ml, i / m - 0,4-0,5 ml;
• 3-4 gadi (vai 16-23 kg): i / v - 0,2-0,3 ml, i / m - 0,3-0,4 ml;
• 1-2 gadi (vai 9-15 kg): i / v - 0,1-0,2 ml, i / m - 0,2-0,3 ml;
• 3-11 mēneši (vai 5-8 kg): tikai i / m - 0,1-0,2 ml.

Ja nepieciešams, var noteikt atkārtotu zāļu lietošanu vienādās devās.

Pirms injekcijas šķīdums jāuzsilda rokā.

Paņēma nesaderīgu vienā šļircē ar citām zālēm.

Parenterālas terapijas ilgums nav ilgāks par 5 dienām.

Tabletes

Šajā zāļu formā zāles jālieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas.

Ieteicamās vienas devas:

• pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem: 1-2 tabletes;
• pusaudži vecumā no 13 līdz 15 gadiem: 1 tablete;
• bērni no 8 līdz 12 gadiem: ¾ tabletes;
• bērni 5–7 gadus veci: ½ tablete.

Uzņemšanas biežums ir 2-3 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā 5 dienas.

Devas vai terapijas ilguma palielināšana ir iespējama tikai pēc ārsta ieteikuma un viņa uzraudzībā.

Blakus efekti

Lietojot Bral terapeitiskās devās, zāles parasti ir labi panesamas.

Retos gadījumos tiek novērotas šādas blakusparādības:

• alerģiskas un dermatoloģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, ļaundabīga eksudatīvā eritēma, toksiska epidermas nekrolīze;
• no gremošanas sistēmas: sausa mute, dedzinoša sajūta epigastrālajā reģionā;
• no nervu sistēmas: galvassāpes;
• no sirds un asinsvadu sistēmas puses: reibonis, tahikardija, pazemināts asinsspiediens, cianoze;
• no elpošanas sistēmas: ar tendenci uz bronhu spazmu - bronhu spazmas uzbrukums;
• no asinsrades sistēmas: leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze (nemotivēts drudzis, apgrūtināta rīšana, iekaisis kakls, stomatīts, drebuļi, proktīta vai vaginīta simptomi);
• no urīnceļu sistēmas puses: parasti, lietojot lielas devas vai ilgstoši - anūrija, oligūrija, proteīnūrija, sarkana urīna nokrāsošana, intersticiāls nefrīts, grūtības urinēt;
• lokālas reakcijas: ar intramuskulāru injekciju - infiltrējas injekcijas vietā;
• citi: izmitināšanas parēze, samazināta svīšana.

Speciālas instrukcijas

Took nedrīkst lietot akūtu sāpju mazināšanai vēderā, kamēr nav noskaidrots to rašanās cēlonis.

Ārstēšanas laikā nevajadzētu dzert alkoholiskos dzērienus, ieteicams atturēties no potenciāli bīstamu darbību veikšanas, ieskaitot automašīnas vadīšanu.

Šķīduma veidā Bral tiek nozīmēts ārkārtas situācijās un tajos gadījumos, kad norīšana nav iespējama (piemēram, traucēta absorbcija no kuņģa-zarnu trakta).

Intravenoza ievadīšana jāveic lēni, pacientam guļus stāvoklī, kontrolējot asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un sirdsdarbības ātrumu.

Īpaša piesardzība jāievēro, ja nepieciešams ievadīt šķīdumu 2 ml vai lielākā devā, jo ir iespējama strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Ilgstoši ārstējot (vairāk nekā 5 dienas), ir jāuzrauga aknu funkcionālais stāvoklis un perifēro asiņu attēls.

Zāļu mijiedarbība

• citi pretsāpju līdzekļi, kas nav narkotiski: toksiskā iedarbība tiek savstarpēji pastiprināta;
• tricikliskie antidepresanti, perorālie kontracepcijas līdzekļi, alopurinols: metamizola nātrija vielmaiņa aknās tiek traucēta, palielinās tā toksicitāte;
• butirofenoni, H ₁ -histamīna blokatori, fenotiazīni, amantadīns, hinidīns: pastiprinās fenpiverīnija bromīda M-holinolītiskais efekts;
• etanols: ietekme ir savstarpēji pastiprinoša;
• trankvilizatori, sedatīvi līdzekļi: pastiprinās nātrija metamizola pretsāpju efekts;
• netiešie antikoagulanti, hipoglikēmiskie līdzekļi, glikokortikosteroīdi, indometacīns: palielinās to darbības smagums;
• H ₂ -histamīna blokatori, kodeīns, propranolols: pastiprinās Bral iedarbība;
• ciklosporīns: tā koncentrācija asinīs samazinās;
• hlorpromazīns vai citi fenotiazīna atvasinājumi: var attīstīties smaga hipertermija;
• barbiturāti, aknu mikrosomu enzīmu (ieskaitot fenilbutazonu) induktori: vājināta metamizola nātrija iedarbība;
• citostatiskie līdzekļi, tiamazols: palielinās leikopēnijas attīstības risks.

Injekciju šķīduma veidā Took ir farmaceitiski nesaderīgs ar citām zālēm.

Ja nepieciešams, vienlaikus lietojot citas zāles, jākonsultējas ar ārstu.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, pasargājot no gaismas temperatūrā līdz 25 ° C.

Šķīduma glabāšanas laiks ir 3 gadi, tabletēm - 5 gadi.

Ņēma: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Es paņēmu 10 tabletes. 32 RUB Pērciet

Es paņēmu 20 tabletes. 80 RUB Pērciet

Es paņēmu 20 tabletes. 83 rbl. Pērciet

Es izdzēru 100 tabletes. 288 r Pērciet

Es izdzēru 100 tabletes. 310 RUB Pērciet

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!