Ērču encefalīts
Īss slimības apraksts
Ērču encefalīts ir vīrusu slimība, ko izraisa ixodid ērces, kas izraisa centrālās un perifērās nervu sistēmas bojājumus, izraisa smagas komplikācijas, kā rezultātā rodas paralīze un nāve.
Iksodīdu ērces ir izplatītas meža un meža stepju zonās ar mērenu klimatu. Ir zināmas vairākas šo parazītu sugas, bet parasti ērču encefalīts rodas pēc Ixodes Persulcatus (taigas ērces) vai Ixodes Ricinus (Eiropas meža ērces) kodumiem. Pirmais ir izplatītāks Āzijā, otrais - Eiropas reģionā. Krievijā ērču encefalīta profilakse ir īpaši aktuāla Sibīrijas, Tālo Austrumu, Urālu un valsts centrālo reģionu iedzīvotājiem.
Ērču encefalītu raksturo stingra sezonalitāte. Ērču encefalīta gadījumi tiek reģistrēti pavasara un vasaras mēnešos, kad palielinās infekcijas nesēju aktivitāte. Kas attiecas uz infekciju, tā notiek tūlīt pēc upura koduma un sekojošām asinīm. Turklāt ērču encefalīta vīrusu var pārnest caur gremošanas traktu, patērējot svaigpienu no slimām govīm.
Ērču encefalīta pazīmes
Infekcijas inkubācijas perioda vidējais ilgums ir 7-14 dienas. Sākotnējā stadijā ērču encefalīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
- sejas un kakla ādas nejutīgums;
- vājums ekstremitātēs un muskuļos;
- drebuļi;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 0;
- asas galvassāpes;
- slikta dūša, vemšana;
- ātra nogurums;
- miega traucējumi.
Akūtā periodā pacientiem ar ērču encefalītu ir kakla, sejas un krūškurvja hiperēmija, kā arī sklēras un konjunktivīta injekcija. Cilvēkus uztrauc stipras sāpes ekstremitātēs un muskuļos, īpaši tur, kur nākotnē parādās paralīze un parēze. Turklāt slimības sākumā ērču encefalīta vīruss var izraisīt biežu samaņas zudumu un apstulbuma sajūtu. Slimībai progresējot, šie simptomi bieži attīstās komai tuvos stāvokļos.
Klīniskā aina
Pašlaik eksperti identificē 5 ērču encefalīta formas, katrai no tām raksturīgs vadošais slimības sindroms.
- febrils - drudža ilgums ir 3-5 dienas. Šī forma atšķiras ar labvēlīgu gaitu un ātru atveseļošanos, ja, protams, pacients tika savlaicīgi vakcinēts pret ērču encefalītu. Galvenie slimības simptomi ir: slikta dūša, galvassāpes, vājums;
- meningeal ir visizplatītākais infekcijas veids. Pacienti cieš no smagām galvassāpēm, sliktas dūšas, reiboņa, vemšanas, sāpēm acīs. Persona kļūst letarģiska un nomākta, un nepatīkamie simptomi ir stabili visā ārstēšanas periodā un var saglabāties pat normālā temperatūrā. Liels daudzums olbaltumvielu atrodas cerebrospinālajā šķidruma paraugos;
- meningoencefalīts - to raksturo smags kurss. Ērču encefalīts izraisa psihomotoru uzbudinājumu, delīriju, halucinācijas, dezorientāciju, epilepsijas lēkmes. Pacientiem ātri attīstās parēze, smadzenīšu sindroms, mioklonuss. Kad tiek ietekmēti veģetatīvie centri, slimība provocē kuņģa asiņošanas sindroma attīstību ar bagātīgu asiņainu vemšanu;
- poliomielīts - tiek diagnosticēts gandrīz 30% slimnieku. Viņi sūdzas par ātru nogurumu, vispārēju savārgumu, pēkšņu vājuma attīstību jebkurā ekstremitātē (nākotnē tas, visticamāk, būs pakļauts kustību traucējumiem). Cervicobrachial lokalizācijas bieža un ļengana parēze. Ērču encefalīta simptomi strauji progresē. Ja vakcinācija pret ērču encefalītu ir novēlota, 2.-3. Nedēļas beigās pacientiem attīstās muskuļu atrofija;
- poliradikuloneuritisks - to raksturo perifēro sakņu un nervu bojājumi, maņu traucējumi, kāju nemierīga paralīze, kas var izplatīties uz roku un stumbra muskuļiem.
Ārkārtas palīdzība ērču encefalīta gadījumā
Pēc pirmajām aizdomām par ērču encefalītu pacients steidzami jā hospitalizē infekcijas slimību nodaļā. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispārējiem principiem, ievērojot gultas režīmu un maksimāli ierobežojot mobilitāti, lai mazinātu sāpju kairinājumu. Tā kā ērču encefalīta vīruss izraisa aknu, kuņģa un zarnu funkcionālos traucējumus, pacientiem tiek noteikta stingra diēta, kā arī vitamīnu B līdz C atjaunošana, ņemot vitamīnus B un C.
Etiotropā terapija tiek samazināta līdz homologa gamma globulīna iecelšanai, kas tiek ievadīts intramuskulāri vienu reizi dienā. Ar pilnu spēku vakcinācija pret ērču encefalītu sāk darboties pēc 12–24 stundām: pazeminās ķermeņa temperatūra, pazūd galvassāpes un uzlabojas vispārējā veselība.
Mūsdienu ērču encefalīta ārstēšanas metodes ietver interferona preparātu lietošanu, kurus ievada intramuskulāri, intravenozi vai endolimfātiski.
Ērču encefalīta profilakse
Dodoties dabā pavasara-vasaras periodā, jāatceras par elementāru piesardzību. Lai pasargātu no ērcēm, valkājiet apģērbu, kas aizsedz rokas un kājas, un izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekli. Ir arī efektīvāks veids, kā uzveikt ērču encefalītu - vakcinācija, kas atļauta pieaugušajiem un bērniem (no 12 mēnešu vecuma) pēc terapeita izmeklēšanas.
Ja tomēr ērce spēja iekost upurim, jums rūpīgi jānoņem parazīts un jāsazinās ar infekcijas slimību slimnīcu, lai veiktu izpēti par ērču encefalīta infekciju. Atcerieties, ka serums ir efektīvs tikai pirmajās 24 stundās pēc koduma, tāpēc nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu un gaidīt nepatīkamus ērču encefalīta simptomus. Ticiet man, pēc viņu parādīšanās būs daudz grūtāk atbrīvoties no slimības.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
