Placebo efekts: 6 interesanti fakti
Pacientu stāvokļa uzlabošanās, lietojot zāles, kas nesatur aktīvās vielas, parādība, tā sauktais placebo efekts, ir pazīstama ļoti ilgu laiku. 18. gadsimta beigās amerikāņu ārsts Perkins sāka ārstēt cilvēkus ar "brīnumainiem" irbulīšiem, kas izgatavoti no tērauda un misiņa sakausējuma. Pietika uz dažām minūtēm nospiest šādu priekšmetu sāpīgajā vietā, lai pacientam būtu daudz vieglāk. Aizdomās par Perkinsu par šarlatānismu, viņa kolēģi mēģināja atkārtot "brīnumu" ar nūjām, kas izgatavotas no koka, kauliem un citiem materiāliem. Viņiem par pārsteigumu efekts bija līdzīgs: pacientu vispārējais stāvoklis uzlabojās, sāpju sindroms pazuda. Ārsti secināja, ka terapeitiskā efekta cēlonis nav pašos nūjiņās, bet gan pacientu psiholoģijā, kuri gaidīja atbrīvojumu no ciešanām un uzticējās ārstiem. Kopš tā laika placebo efekts tika pētīts atkārtoti. Tās darba mehānisms šodien nav pilnībā izprasts, taču zinātnieki ir uzkrājuši daudz interesantas informācijas par šo parādību.
Avots: depositphotos.com
Fiziskā darbība
Sākotnēji tika uzskatīts, ka placebo efekts ir tīri psiholoģisks: cerot uz viņa stāvokļa uzlabošanos, pacients vienkārši sāk vieglāk panest nepatīkamos slimības simptomus. Pētījumi, kas veikti ar brīvprātīgajiem, ir parādījuši, ka tas tā nav. Protams, nav iespējams apturēt iekaisuma procesu vai izārstēt lūzumu, ņemot tikai "lelles", bet placebo zāles ir diezgan spējīgas mazināt sāpes, ko izraisa objektīvi iemesli (piemēram, īpašu zāļu ieviešana). Izrādījās, ka šādu "zāļu" lietošana cilvēkam, kurš uzskata, ka tas ir īsts sāpju mazināšanas līdzeklis, izraisa palielinātu endorfīnu ražošanu smadzenēs, kas mazina sāpes.
Placebo injekcijas un tamlīdzīgas tabletes
Daudzi cilvēki ir pārliecināti, ka ārstēšana ar injekcijām ir daudz efektīvāka nekā līdzīga sastāva tablešu lietošana (starp citu, tas ne vienmēr ir taisnība). Šis atzinums attiecas arī uz placebo lietošanu. Ir pierādīts, ka cilvēki, kuri saņem "tukšas" zāles injekciju veidā, izjūt atvieglojumu daudz ātrāk nekā pacienti, kuri lieto placebo tabletes vai kapsulas.
Apgrieztais efekts
Izpētot placebo fenomenu, zinātnieki ieteica, ka ir iespējams pretējs efekts: pacientiem, kuri lieto reālas zāles, bet kuri ir pārliecināti, ka viņiem tiek dota “lelle”, nevajadzētu mazināt slimības simptomus. Tas tika pilnībā apstiprināts. Tas nozīmē, ka galvenā loma placebo efektā ir pacienta psiholoģiskajai attieksmei un pacienta uzticības pakāpei ārstam.
Placebo efekts un firmas zāles
Ir zināms, ka lielākā daļa cilvēku uzticas plaši reklamētām, labi pazīstamu ražotāju zālēm, nevis mazāk pazīstamu uzņēmumu izgatavotajiem analogiem. Tas pats attiecas arī uz placebos: pacienti simptomus mazina ātrāk, ja viņiem tiek ievadītas tukšas tabletes, kas ir iesaiņotas slavenu zīmolu etiķetēs.
Līdzīgi placebo fenomens rodas, ja pacients ir pārliecināts, ka lieto ļoti dārgas zāles, pretstatā kaimiņam, kurš tiek “ārstēts” ar lētām tāda paša sastāva zālēm.
Placebo panākumi
Pārsteidzoši ir tas, ka dziedinošs efekts ir ne tikai placebo medikamentiem, bet arī ķirurģiskām operācijām, kas atdarina reālu iejaukšanos. Somijas ārsti veica šādus pētījumus ar pacientiem, kuriem bija nepieciešama palīdzība ievainoto skrimšļu audu labošanā. Puse pacientu vietējā anestēzijā veica tikai iegriezumus ādas virsmas slāņos un pat nepieskārās saplēstajiem skrimšļiem. Neskatoties uz to, traumu sadzīšana notika ar gandrīz tādu pašu intensitāti kā pacientiem, kuri faktiski tika operēti. Līdzīgs eksperiments tika veikts ar cilvēkiem, kuriem mugurkaula daļu rekonstrukcijai bija nepieciešama operācija, un parādība izpaudās tikpat lielā mērā.
Avots: depositphotos.com
Placebo efekts ir atkarīgs no pacienta izpratnes
Dīvainā kārtā izrādījās, ka placebo efekts darbojas pat gadījumos, kad pacients zina, ka viņš faktiski netiek ārstēts. Tas kļuva skaidrs šāda eksperimenta gaitā: mēs izvēlējāmies divas pacientu grupas, kas cieš no kairinātās zarnas sindroma. Viens no viņiem neizrakstīja nevienu medikamentu, bet otra dalībniekiem tika dotas “tukšās” tabletes ar uzrakstu “placebo”. Cilvēkiem tika paskaidrots, ka viņi vienkārši tiek pārbaudīti par nekaitīgas vielas, kurai nav ārstniecisku īpašību, psiholoģisko iedarbību. Neskatoties uz to, otrās grupas pacientiem nepatīkamie simptomi samazinājās, un viņi patiešām jutās labāk.
Placebo efekta izpēte turpinās. Varētu domāt, ka zinātniekus vada milzīga zinātkāre, bet tā nav. Ja tiks atklāts šīs parādības noslēpums, ārstiem būs spēcīgi līdzekļi, lai ietekmētu ķermeņa pašārstēšanās potenciālu, kas ļaus daudzas esošās ārstēšanas metodes aizstāt ar efektīvākām un drošākām.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
