Estrogēna Trūkums Sievietēm: Simptomi, ārstēšana

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 20:01

Sieviešu hormonu estrogēna trūkuma simptomi

Raksta saturs:

1. Sieviešu hormonu trūkuma simptomi

   1. Reproduktīvā disfunkcija
   2. Izskata maiņa
   3. Citas pazīmes
   4. Sieviešu hormonu trūkums: galvenie iemesli
   5. Menopauzes laikā
   6. Reproduktīvā vecumā
   7. Kā noteikt hormonu trūkumu

2. Ārstēšana

   1. Zāļu sortiments
   2. Kontrindikācijas
3. Video

Estrogēni ir svarīga sieviešu dzimuma hormonu grupa, kas ir atbildīga par reproduktīvo funkciju, feminizāciju un regulē menstruālo ciklu. Sieviešu hormonu estrogēna trūkuma simptomi ir ļoti dažādi. Tas ir saistīts ar faktu, ka to receptori atrodas daudzos orgānos, tāpēc ar to trūkumu cieš viss ķermenis.

Estrogēnu deficīts izraisa nopietnus traucējumus organismā

Sieviešu hormonu trūkuma simptomi

Sieviešu hormonu trūkumam ir daudz klīnisku izpausmju. Galvenā estrogēnu ietekme ir uz iekšējiem dzimumorgāniem, tāpēc ar to deficītu tiek traucēts menstruālais cikls, sieviete nevar iestāties grūtniecība. Cieš arī citu iekšējo orgānu darbs - sirds, asinsvadi, kauli, uroģenitālā trakta orgāni. Izskata izmaiņas - figūra, āda, mati.

Reproduktīvā disfunkcija

Galvenā simptomu grupa ir saistīta ar reproduktīvās funkcijas traucējumiem.

Estradiols ir atbildīgs par endometrija augšējā slāņa izplatīšanos un noraidīšanu, tāpēc ar hormona deficītu tiek traucēts menstruālais cikls. Menstruācijas kļūst neregulāras, sāpīgas, cikls pagarinās. Ar ievērojamu deficītu menstruācijas vispār izzūd.

Izskata maiņa

Estrogēns ir skaistuma hormons. Tās trūkums būtiski ietekmē sievietes izskatu. Tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. Skaitlis mainās - tiek zaudētas sievišķīgās aprises. Krūtiņas un sēžamvietas apjoms samazinās, viduklis palielinās. Taukaudi tiek noglabāti galvenokārt vēderā. Ir arī tendence pieaugt svaram.
2. Āda kļūst mazāk elastīga un parādās grumbas. Taukaina āda var palielināties, uz tā fona parādās ādas izsitumi.
3. Mati zaudē spīdumu, kļūst blāvi, šķeļ, izkrīt.

Citas pazīmes

Sieviešu hormonu deficīts ietekmē visus orgānus, kuriem ir estrogēnu receptori. To lielāko skaitu nosaka dzemde, piena dziedzeri, maksts, asinsvadi, smadzenes, kaulu audi.

Simptomu grupa	Apraksts
Uroģenitālie traucējumi	Urogenitālais trakts ir ļoti jutīgs pret sieviešu hormoniem. Ar estrogēna deficītu tiek novērots sausums maksts, nieze, diskomforts, sāpīgums dzimumakta laikā, kontakta asiņošana. Cieš iegurņa orgānu saišu aparāts. Urīna nesaturēšana var attīstīties, smagos gadījumos - orgānu prolapss.
Vasomotoru parādības	Vasomotori ir agrīni estrogēna deficīta simptomi. Raksturo karstuma viļņi, pastiprināta svīšana, sejas pietvīkums, asinsspiediena svārstības.
Psihoemocionālās parādības	Estradiola trūkums ietekmē arī smadzenes. Klīniski tas izpaužas psihoemocionālu parādību veidā: emocionāla labilitāte - nepamatotas garastāvokļa svārstības, atmiņas, uzmanības samazināšanās, asarība, depresijas epizodes.
Sirds un asinsvadu aktivitātes pārkāpums	Estradiolam ir kardioprotektīvs efekts. Ar tā trūkumu samazinās sirdsdarbības kontrakciju spēks, attīstās tahikardija un parādās biežas galvassāpes. Vēlīnā periodā var attīstīties aterosklerozes simptomi, jo estrogēni novērš lipīdu nogulsnēšanos asinsvadu sieniņā.
Osteoporoze un biežas lūzumi	Estradiols novērš kaulu rezorbciju, tāpēc ar tā trūkumu pasliktinās kalcija uzsūkšanās un palielinās kaulu trauslums. Klīniski kaulu blīvuma samazināšanās izpaužas ar biežiem lūzumiem.

Sieviešu hormonu trūkums: galvenie iemesli

Estrogēna deficīts var rasties jebkurā vecumā, bet sievietes ir vairāk uzņēmīgas pret to pēc 50 gadiem. Šajā vecumā ir dabisks reproduktīvās funkcijas izzušanas periods - menopauze. Retāk hormonālie traucējumi rodas jaunām sievietēm. Cēlonis var būt dažādi apstākļi, sākot no ķirurģiskas dzemdes noņemšanas ar piedēkļiem, beidzot ar nepietiekamu uzturu un krasu svara zudumu.

Menopauzes laikā

Estrogēna deficīts menopauzes laikā ir olnīcu darbības fizioloģiskās izzušanas sekas. Funkcionējošo folikulu piegāde ir izsmelta, jutība pret hipofīzes folikulstimulējošo hormonu samazinās, tāpēc estrogēnu ražošana samazinās.

Nosaukums "estrogēni" apvieno trīs hormonus: estronu, estradiolu un estriolu. Ja reproduktīvās darbības periodā galvenais no tiem ir estradiols, tad menopauzes laikā - estrons. Sintēzes avots ir taukaudi, kas turpina ražot nelielu daudzumu estrona pat pēc olnīcu funkcijas izzušanas.

Reproduktīvā vecumā

Reproduktīvajos gados visbiežāk estrogēna deficīta cēlonis ir dzemdes ekstirpācija ar piedēkļiem. Operāciju var veikt ar fibroīdiem, citiem audzējiem, ievērojamu asiņošanu dzemdību laikā.

Ir dažādi citi cēloņi, kas var izraisīt arī hormonu deficītu:

1. Vairogdziedzera slimības.
2. Dzīvnieku tauku trūkums uzturā.
3. Pēkšņs svara zudums.
4. Ģenētiskās novirzes.
5. Hipofīzes sakāve - folikulu stimulējošā hormona trūkums, prolaktīna pārpalikums.
6. Olnīcu slimība - cistas, autoimūna slimība, olnīcu mazspējas sindroms, rezistents olnīcu sindroms.

Kā noteikt hormonu trūkumu

Asins analīze var apstiprināt estrogēna trūkumu vai pārmērību. Tiek pētīts estradiola līmenis. Tās daudzums asinīs mainās atkarībā no menstruālā cikla fāzes. Normāls estradiola līmenis ir šāds:

Folikulārajā fāzē	68–1269 pmol / l
Ovulācijas fāzē	131-1655 pmol / l
Luteālā fāzē	91–861 pmol / l
Pēcmenopauzes periods	līdz 73 pmol / l

Ja tiek plānota ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem, nepieciešama papildu pārbaude. Tiek piešķirti šādi pētījumi:

• koagulogramma;
• bioķīmiskais asins tests - ALAT, ASAT, bilirubīns, protrombīna indekss, olbaltumvielu frakcijas;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa;
• Krūts ultraskaņa, mammogrāfija.

Estrogēnu līmeni nosaka ar asins analīzi

Ārstēšana

Estrogēna trūkums negatīvi ietekmē sievietes veselību. Ārstēšanai tiek izmantota hormonu aizstājterapija. Hormonu terapija ir sistēmiska un lokāla. Sistēmiskai terapijai tabletes lieto iekšķīgi, vietējām - ziedēm, želejām, maksts svecītēm, transdermāliem plāksteriem.

Zāļu sortiments

Hipoestrogēnijas hormonu terapijai ir daudz zāļu. Plašs sortiments apgrūtina izvēli, taču ir skaidras norādes par vienas vai otras grupas narkotiku lietošanu. Izvēle ir atkarīga no vairākiem faktoriem - hormona deficīta cēloņiem, sievietes vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes.

Narkotiku grupa		Indikācijas	Pārstāvji
Preparāti, kas satur tikai estrogēnus		Paredzēts tikai sieviešu ārstēšanai, kurām dzemde tika noņemta ar piedēkļiem. Citos gadījumos estrogēna monoterapiju neizmanto.	Estrofem, Premarin, Proginova, Klimara, Ovestin
Kombinētās zāles (estrogēni un gestagēni)	Par ciklisko terapiju	Jaunībā, pirms menopauzes, sievietēm tiek nozīmētas zāles, kas atdarina normālu menstruālo ciklu. Viņiem ir trīs šķirnes: divfāzu, trīsfāzu, papildus pievienojot antiandrogēnu komponentu	Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trisequencing, Klymene
	Nepārtrauktai terapijai	Pēcmenopauzes periodā, kad pēc pēdējām menstruācijām ir pagājuši vairāk nekā gads, tiek izrakstītas zāles nepārtrauktai terapijai. Lietojot, menstruālā asiņošana nav	Kliogests, Premella

Kontrindikācijas

Hormonu aizstājterapija nav indicēta visos hormonu deficīta gadījumos. Ir arī noteiktas kontrindikācijas:

• dzemdes un piena dziedzeru audzēji;
• mastopātija;
• endometrioze;
• paaugstināta asins sarecēšana;
• smagas sirds un asinsvadu slimības;
• aknu slimība.

Šajos gadījumos var izmantot vietējās zāles, kas netiek absorbētas vispārējā asinsritē. Tie ļauj atbrīvoties no uroģenitālajiem traucējumiem, bet neaizsargā citus orgānus. Var piemērot arī fitoestrogēnus un uztura korekciju.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.