Kuņģa čūla
Kuņģa čūla ir dziļš kuņģa gļotādas defekts, ko izraisa iekaisuma process, ko izraisa bojājošs faktors. Slimību, kurā kuņģī veidojas čūla, sauc par kuņģa čūlu. Šī ir izplatīta slimība, kas skar apmēram 10% iedzīvotāju, un vīrieši biežāk nekā sievietes.
Peptiskas čūlas cēloņi
Kuņģa čūlu veidošanā ir iesaistīti vairāki faktori, no kuriem galvenais ir infekcija ar Helicobacter pylory. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka baktērijas neizdzīvo ļoti skābā kuņģa satura vidē, līdz divdesmitā gadsimta beigās tika pārliecinoši pierādīts, ka mikroorganisms Helicobacter pylory ne tikai izdzīvo tur, bet arī ir galvenā saite kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma slimību rašanās mehānismā.
Citi faktori, kas veicina kuņģa čūlas attīstību, ir:
- Bieža nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana (aspirīns, naklofēns, ibuprofēns, indometacīns, nemesils utt.)
- Iedzimta nosliece;
- Rupjas kļūdas uzturā;
- Psihogēnie faktori (stress);
- Alkoholisms;
- Pastāvīgs kuņģa gļotādas apdegums ar karstu ēdienu.
Kuņģa čūlas simptomi
Galvenais kuņģa čūlas simptoms ir stipras sāpes epigastrālajā (epigastrālajā) reģionā. Kuņģa čūlu raksturo izsalkušas sāpes, kas rodas vairākas stundas pēc ēšanas, un bieži vien naktī. Sāpes mazinās pēc ēšanas vai antacīdu (skābumu samazinošu) zāļu lietošanas.
Pārējie kuņģa čūlu simptomi ietver dispepsijas parādības, kas norāda uz gremošanas procesa traucējumiem: grēmas, atraugas, slikta dūša, dažreiz skāba kuņģa satura vemšana, kas rodas ar smagām sāpēm un rada zināmu atvieglojumu, un tāpēc dažreiz pacienti ar kuņģa čūlu paši izraisa vemšanu sāpju uzbrukums. Persona, kas cieš no kuņģa čūlas, zaudē svaru, viņa āda izskatās bāla, samazinās apetīte un vitalitāte.
Dažreiz asinis parādās kuņģa saturā, un dažreiz izkārnījumos. Tas notiek, ja čūlainā procesā ir iesaistīts trauks. Asins recekļi var būt sarkanā krāsā, bet tie var būt arī tumši, gandrīz melni, kas dažreiz ir maldinoši. Asins izdalīšanās ar vemšanu vai izkārnījumiem var būt ne tikai kuņģa čūlas simptoms, bet arī ļaundabīga audzēja pazīme, tāpēc nepieciešama steidzama ārsta vizīte.
Kuņģa čūlas diagnostika
Pašlaik kuņģa čūlu diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz endoskopisko izmeklēšanu. Šo metodi sauc par fibrogastroskopiju (FGS), kuras laikā caur barības vadu kuņģī tiek ievietots plāns elastīgs instruments, kas aprīkots ar gaismas avotu un kameru, kas attēlu pārraida uz monitoru. Tas ļauj jums redzēt kuņģa gļotādas čūlaino defektu, noteikt tā atrašanās vietu un lielumu. Iepriekš plaši izmantotā kontrasta fluoroskopijas metode tiek izmantota arī mūsdienās, taču tai ir tikai papildu vērtība.
Tiek veikti laboratorijas pētījumi par kuņģa un zarnu saturu Helicobacter pylori un slēpto asiņu klātbūtnei, tiek noteikti vispārēji asins un urīna testi, lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli.
Kuņģa čūlas ārstēšana
Desmitiem, ja ne simtiem gadu, kuņģa čūla tika uzskatīta par neārstējamu slimību, kurā ķirurģija un pat tad ne vienmēr efektīvi varēja tikai palīdzēt. Pēc galvenā slimības cēloņa, proti, Helicobacter pylori infekcijas, atklāšanas kuņģa čūlas ārstēšanu sāka veikt ar terapeitiskiem līdzekļiem, galvenokārt lietojot antibiotikas. Šobrīd zelta standarts kuņģa čūlu ārstēšanā ir trīs komponentu terapija, kas ietver: zāles, kas ir protonu sūkņa inhibitori (omeprazols un tamlīdzīgi), bismuta zāles, vienlaikus lietojot divas antibakteriālas zāles.
Paralēli tiek noteikti antacīdi - līdzekļi, kas samazina kuņģa satura skābumu. Šāda ārstēšana vairumā gadījumu ļauj izārstēt kuņģa čūlu divu nedēļu laikā.
Viens no svarīgākajiem punktiem kuņģa čūlu ārstēšanā ir diētas un diētas ievērošana. Tas kalpo arī kā galvenais profilakses līdzeklis, kura mērķis ir novērst recidīvu. Diētai pret kuņģa čūlām jābūt sabalansētai, saturot pietiekamu daudzumu barības vielu, vienlaikus izslēdzot pārtikas produktus, kas kairina kuņģa gļotādu (alkohols, kafija, stipra tēja, karstas garšvielas, smēķēšana, sālīšana utt.). Pārtika tiek pasniegta termiski apstrādāta (sautēšana, vārīšana, cepšana vai tvaicēšana, cepšana eļļā ir izslēgta) un sarīvēta. Maltītēm jābūt daļējām - nelielās porcijās 4-5 reizes dienā, noteiktā laikā. Diētai pret kuņģa čūlu vajadzētu kļūt par dzīvesveidu, ja ne uz mūžu, tad vairākus gadus, pat pēc remisijas sasniegšanas, lai gan šajā periodā ir pieļaujama zināma mazināšana,pretējā gadījumā ir iespējama kuņģa čūlas atkārtota attīstība, jo pastāv nosliece uz to un iespēja atkārtoti inficēties ar Helicobacter pylori.
Kuņģa čūlas ķirurģisko ārstēšanu izmanto pastāvīgām čūlām, kas nereaģē uz terapiju, kā arī ar lielu komplikāciju risku (kuņģa sienas perforācija, asiņošana). Šajā gadījumā tiek izgriezta kuņģa daļa, kurā ir čūlains defekts, paralēli tiek nozīmēta kuņģa čūlas ārstēšana ar zālēm, lai novērstu slimības atkārtošanos.
Rehabilitācijas periodā kuņģa čūlas ārstēšana tiek veikta ar fizioterapijas palīdzību, kā arī ar balneoloģiskām metodēm. Viņi veic vispārējas stiprināšanas procedūras, ļoti ieteicams mainīt dzīvesveidu uz veselīgāku un atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana, ātrās ēdināšanas un citu neveselīgu ēdienu ēšana).
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
