Vasonite
Vasonite: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Ar traucētu nieru darbību
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Vasonit
ATX kods: C04AD03
Aktīvā sastāvdaļa: pentoksifilīns (pentoksifilīns)
Ražotājs: Lannacher Heilmittel (Austrija)
Apraksts un foto atjauninājums: 13.08.2019
Cenas aptiekās: no 333 rubļiem.
Pērciet
Vasonīts ir zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju un pieder angioprotektoru grupai.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ir pieejamas ilgstošas darbības tablešu veidā, apvalkotas, 600 mg (10 gabali blisterī, 2 blisteri kartona kastē).
Vasonite aktīvā sastāvdaļa ir pentoksifilīns, kā palīgkomponenti zāles satur:
- Mikrokristāliskā celuloze - 13,5 mg;
- Koloidālais silīcija dioksīds - 3 mg;
- Magnija stearāts - 4,5 mg;
- Hipromeloze 15000 cP - 104 mg;
- Krospovidons - 15 mg.
Apvalks ietver:
- Talks - 11,842 mg;
- Hipromeloze 5 cP - 3,286 mg;
- Makrogols 6000 - 3,943 mg;
- Titāna dioksīds - 3,943 mg;
- Poliakrilskābe (30% dispersijas veidā) 0,986 mg
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Pentoksifilīns ir ksantīna atvasinājums, kas uzlabo mikrocirkulāciju apgabalos ar traucētu asins piegādi. Tas uzlabo asins reoloģiskos parametrus (plūstamību), pateicoties ietekmei uz eritrocītu deformējamību, kuriem ir notikušas patoloģiskas izmaiņas. Arī pentoksifilīns normalizē eritrocītu membrānu elastību, kavē trombocītu un eritrocītu agregāciju un samazina paaugstinātu asiņu viskozitāti.
Aktīvās vielas Vasonite darbības mehānisms izpaužas kā fosfodiesterāzes inhibīcija un cikliskā adenozīna monofosfāta (cAMP) uzkrāšanās asins šūnās un šūnās, kas veido trauku gludos muskuļus. Pentoksifilīns samazina fibrinogēna koncentrāciju asins plazmā un aktivizē fibrinolīzi, kā rezultātā samazinās asins viskozitāte un uzlabojas tās reoloģiskie parametri, kā arī uzlabojas audu piesātinājums ar skābekli apgabalos, kuros tiek diagnosticēti asinsrites traucējumi, īpaši centrālajā nervu sistēmā, ekstremitātēs un mazākā mērā arī nieres. Ar perifēro artēriju oklūzijas bojājumiem, ko papildina intermitējoša klibošana, Vasonite palīdz mazināt sāpes miera stāvoklī, novērst teļu muskuļu krampjus naktī un palielināt pastaigas attālumu. Ar smadzeņu asinsrites traucējumiem pentoksifilīns uzlabo simptomus. Vielai raksturīgs neliels miotropisks vazodilatējošs efekts un koronāro asinsvadu paplašināšanās, kā arī neliela perifēro asinsvadu pretestības samazināšanās.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas pentoksifilīns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tas tiek izlaists ilgstošā formā, kas nodrošina vielas nepārtrauktu izdalīšanos un vienmērīgu absorbciju organismā. Pentoksifilīns tiek metabolizēts aknās, veicot "pirmās caurlaides" efektu, veidojoties diviem farmakoloģiski aktīviem metabolītiem: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantīnam (I metabolīts) un 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantīnam (metabolīts V). I un V metabolītu līmenis asins plazmā attiecīgi ir 5 un 8 reizes lielāks nekā pašam pentoksifilīnam. Uzņemot Vazonit tablešu formā, maksimālais pentoksifilīna un tā aktīvo metabolītu saturs asins plazmā tiek novērots 3-4 stundas pēc ievadīšanas, un terapeitiskais efekts ilgst apmēram 12 stundas. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm (apmēram 94%) metabolītu veidā. Tas nonāk arī mātes pienā. Ar smagiem aknu darbības traucējumiem metabolītu izdalīšanās palēninās. Ar traucētu aknu darbību tiek novērota biopieejamības palielināšanās un pusperioda palielināšanās.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar instrukcijām Vasonite tiek izmantots šādos gadījumos:
- Išēmiskas izcelsmes smadzeņu aprites hroniski un akūti traucējumi;
- Discirkulācijas un aterosklerozes encefalopātija, angioneiropātija (Reino slimība, parestēzija);
- Acs asinsrites traucējumi (hroniska un akūta asinsrites mazspēja acs koroīdā vai tīklenē);
- Perifērās cirkulācijas pārkāpumi diabētisko, aterosklerotisko un iekaisuma procesu fona apstākļos (ieskaitot periodisku klaudikāciju, ko izraisa endarterīta iznīcināšana, ateroskleroze, diabētiskā angiopātija);
- Trofiskie audu traucējumi, kas radušies uz traucētas venozās vai arteriālās mikrocirkulācijas fona (trofiskās čūlas, apsaldējumi, posttromboflebīta sindroms, gangrēna);
- Asinsvadu izcelsmes vidusauss disfunkcija, ko papildina dzirdes zudums.
Arī Vasonite tiek nozīmēts simptomātiskai aterosklerozes ģenēzes smadzeņu asinsrites traucējumu seku (reibonis, traucēta koncentrēšanās un atmiņa) seku ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Vasonite lietošanai ir:
- Masīva asiņošana;
- Tīklenes asiņošana;
- Akūts miokarda infarkts;
- Akūts hemorāģisks insults;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām un citiem metilksantīna atvasinājumiem;
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Vecums, kas jaunāks par 18 gadiem (zāļu drošība un efektivitāte šai vecuma kategorijai nav noteikta).
Piesardzīgi Vasonite tiek nozīmēts:
- Arteriālā hipotensija;
- Hroniska sirds mazspēja;
- Sirds ritma pārkāpums;
- Koronāro un / vai smadzeņu asinsvadu ateroskleroze;
- Nieru un aknu mazspēja;
- Paaugstināta tendence uz asiņošanu;
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- Stāvoklis pēc nesenām ķirurģiskām iejaukšanās (asiņošanas riska dēļ).
Norādījumi par Vasonite lietošanu: metode un devas
Zāles jālieto iekšķīgi pēc ēšanas, nepārkāpjot tabletes integritāti un dzerot daudz šķidruma.
Vairumā gadījumu ieteicams lietot vienu 600 mg Vasonite tableti no rīta un vakarā. Maksimālā dienas deva ir 1200 mg.
Ārstēšanas ilgumu un devu režīmu nosaka ārsts saskaņā ar slimības klīnisko ainu un sasniegto terapeitisko efektu.
Ārstējot pacientus ar hronisku nieru mazspēju (CC mazāks par 30 ml / min), 600 mg Vasonit devu nedrīkst lietot.
Pacientiem ar smagiem aknu darbības traucējumiem deva jāsamazina, ņemot vērā individuālo toleranci.
Pacientiem ar zemu asinsspiedienu, kā arī pacientiem, kuriem ir risks iespējamā asinsspiediena pazemināšanās dēļ (hemodinamiski nozīmīga smadzeņu asinsvadu stenoze, smaga koronārā sirds slimība), ieteicams sākt ar zemām devām. Šādos gadījumos ir atļauta tikai pakāpeniska devas palielināšana.
Blakus efekti
Vasonite lietošana var izraisīt šādas blakusparādības:
- No gremošanas sistēmas: caureja, slikta dūša un vemšana, sāpes epigastrijā, sausa mute, samazināta ēstgriba, sāta un spiediena sajūta kuņģī, zarnu atonija, holestātiskais hepatīts, holecistīta saasināšanās, paaugstināta sārmainās fosfatāzes un aknu enzīmu aktivitāte;
- No centrālās nervu sistēmas puses: reģistrēti galvassāpes un reibonis, miega traucējumi, trauksme, krampji, aseptiska meningīta gadījumi;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, aritmija, pazemināts asinsspiediens, stenokardijas progresēšana, kardialģija;
- No asinsrades sistēmas un homeostāzes: reti - trombocitopēnija, pancitopēnija, aplastiska anēmija, leikopēnija, hipofibrinogenēmija, asiņošana (no zarnām, kuņģa traukiem, gļotādām un ādas). Ārstēšanas laikā nepieciešama regulāra perifēro asiņu attēla kontrole;
- No ādas un zemādas taukiem: sejas un krūškurvja augšdaļas pietvīkums, palielināta nagu trauslums, sejas ādas hiperēmija, tūska;
- No redzes orgānu puses: redzes traucējumi, skotoma;
- Alerģiskas reakcijas: ādas pietvīkums, Quincke angioneirotiskā tūska, nieze, nātrene, anafilaktiskais šoks.
Pārdozēšana
Vazonit pārdozēšanas gadījumā var rasties tādi simptomi kā vājums, miegainība, reibonis, ādas hiperēmija, izteikts asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, arefleksija, paaugstināta ķermeņa temperatūra (drebuļi), ģībonis. Dažreiz zāļu pārdozēšanu papildina vemšana, piemēram, "kafijas biezumi", kas runā par kuņģa-zarnu trakta asiņošanu un toniski-kloniskiem krampjiem.
Ārstēšanai ieteicams izskalot kuņģi, kam seko aktīvās ogles uzņemšana. Kad parādās vemšana ar asins svītrām, kuņģa skalošana ir stingri aizliegta. Nākotnē tiek nozīmēta simptomātiska terapija, kuras mērķis ir uzturēt normālu asinsspiedienu un elpošanas funkciju. Krampju gadījumā ieteicams lietot diazepāmu.
Speciālas instrukcijas
Terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt asinsspiedienu. Pacientiem ar zemu un nestabilu asinsspiedienu jāsamazina zāļu deva.
Smagas nieru disfunkcijas gadījumā ārstēšana ir ieteicama stingrā medicīniskā uzraudzībā.
Ja acs tīklenē ir asiņošana, Vasonite lietošana ir jāatceļ.
Ārstējot pacientus, kuriem nesen veikta operācija, nepieciešama sistemātiska hematokrīta un hemoglobīna kontrole.
Vienlaicīgi lietojot antikoagulantus un Vasonite, jāuzrauga asins koagulācijas sistēmas rādītāji (ieskaitot INR).
Ārstējot pacientus ar cukura diabētu, kuri lieto hipoglikemizējošas zāles, nepieciešama devas pielāgošana, jo vienlaicīga Vasonite lietošana lielās devās var izraisīt hipoglikēmijas attīstību.
Terapijai gados vecākiem pacientiem var būt nepieciešama devas samazināšana, jo samazinās izdalīšanās ātrums un palielinās biopieejamība.
Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no alkoholisko dzērienu dzeršanas.
Smēķēšana var mazināt Vasonite terapeitisko efektu.
Braucot ar transportlīdzekļiem un apkalpojot sarežģītus mehānismus, jāievēro piesardzība, jo zāļu lietošana var izraisīt reiboni.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru disfunkcijas gadījumā (CC mazāks par 30 ml / min), lietojot zāles, jāievēro piesardzība, jo ir palielināts blakusparādību risks un potenciālā pentoksifilīna spēja uzkrāties organismā.
Zāļu mijiedarbība
Pentoksifilīns spēj pastiprināt zāļu iedarbību, kas ietekmē asins koagulācijas sistēmu (trombolītiskie līdzekļi, netiešie un tiešie antikoagulanti), valproīnskābi, antibiotikas (ieskaitot cefalosporīnus - cefotetānu, cefoperazonu, cefamandolu). Palielina perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu, insulīna un antihipertensīvo līdzekļu efektivitāti.
Cimetidīns paaugstina pentoksifilīna līmeni asins plazmā (var attīstīties blakusparādības). Vasonit lietošana kopā ar citiem ksantīniem var izraisīt nervu pārmērīgu uzbudinājumu. Dažiem pacientiem teofilīna un pentoksifilīna kombinācija var izraisīt teofilīna koncentrācijas palielināšanos, ko papildina palielināts ar teofilīnu saistīto blakusparādību risks.
Analogi
Vasonītu analogi ir: Pentilīns, Pentilīns Forte, Pentoksifilīns-Acri, Trental 400.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Derīguma termiņš ir 5 gadi. Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, sausā, tumšā vietā un bērniem nepieejamā vietā.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Vasonite
Pacientu atsauksmes par Vasonite galvenokārt ir pozitīvas. Lietojot zāles kā daļu no dažādu slimību kompleksās terapijas, ko papildina perifērās asinsrites traucējumi, tiek novērota pakāpeniska pacientu stāvokļa uzlabošanās. Tomēr jāatceras, ka visas asinsvadu slimības ir grūti ārstējamas, kas prasa ilgstošu kompleksu terapiju speciālista uzraudzībā.
Ir arī negatīvas atsauksmes par zālēm, kas saistītas ar pentoksifilīna pārdozēšanu un blakusparādībām. Tādēļ Vasonite lietošana ir ieteicama tikai pēc ārsta iecelšanas, kurā tiek ņemtas vērā visas indikācijas un kontrindikācijas.
Vasonite cena aptiekās
Aptuvenā Vasonite cena aptiekās ir 332–430 rubļi.
Vasonit: cenas tiešsaistes aptiekās
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
Vasonit 600 mg ilgstošas darbības apvalkotās tabletes 20 gab. 333 r Pērciet |
Vasonit tabletes p.p. ilgstoša darbība 600mg 20 gab. 382 r Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!