Klacid SR - 500 Mg Tablešu Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes

Satura rādītājs:

Klacid SR - 500 Mg Tablešu Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes
Klacid SR - 500 Mg Tablešu Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes

Video: Klacid SR - 500 Mg Tablešu Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes

Video: Klacid SR - 500 Mg Tablešu Lietošanas Instrukcija, Cena, Atsauksmes
Video: Безопасность кларитромицина под вопросом 2024, Maijs
Anonim

Klacid SR

Klacid SR: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

  1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
  2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
  3. 3. Lietošanas indikācijas
  4. 4. Kontrindikācijas
  5. 5. Lietošanas metode un devas
  6. 6. Blakusparādības
  7. 7. Pārdozēšana
  8. 8. Īpaši norādījumi
  9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
  10. 10. Lietošana bērnībā
  11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
  12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
  13. 13. Zāļu mijiedarbība
  14. 14. Analogi
  15. 15.un uzglabāšanas apstākļi
  16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
  17. 17. Atsauksmes
  18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Klacid SR

ATX kods: J01FA09

Aktīvā sastāvdaļa: klaritromicīns (klaritromicīns)

Ražotājs: Abbott Laboratories (Lielbritānija), Abbott Laboratories GmbH (Vācija)

Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 415 rubļiem.

Pērciet

Ilgstošas darbības apvalkotās tabletes, Klacid SR
Ilgstošas darbības apvalkotās tabletes, Klacid SR

Klacid SR ir zāles ar antibakteriālu iedarbību no makrolīdu grupas.

Izlaiduma forma un sastāvs

Klacid SR izdalīšanās zāļu forma ir ilgstošas darbības apvalkotās tabletes: ovālas, dzeltenas (5, 7, 10 vai 14 gab. Blisteros, kartona kastē 1 vai 2 blisteri).

1 tabletes sastāvs:

  • aktīvā viela: klaritromicīns - 500 mg;
  • papildu komponenti: stearīnskābe - 21 mg; bezūdens citronskābe - 128 mg; magnija stearāts - 10 mg; nātrija kalcija algināts - 15 mg; nātrija algināts - 120 mg; laktoze - 115 mg; talks - 30 mg; povidons K30 - 30 mg;
  • apvalks: sorbīnskābe - 0,16 mg; hipromeloze - 9,81 mg; makrogols 8000 - 3,27 mg; makrogols 400 - 3,27 mg; dzeltenā krāsviela (dzeltenais hinolīns) - 1,23 mg; titāna dioksīds - 1,64 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Klaritromicīns ir viena no makrolīdu grupas pussintētiskajām antibiotikām. Tam ir antibakteriāls efekts, mijiedarbojoties ar 50S ribosomu apakšvienību un nomācot pret to jutīgo baktēriju olbaltumvielu sintēzi.

Zāles ir efektīvas pret standarta laboratoriju un izolētas klīniskās prakses laikā pacientiem ar baktēriju celmiem.

Nejutīgs pret klaritromicīna Enterobacteriaceae un Pseudomonas spp.

Klacid SR ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem / mikobaktērijām (pierādīts in vitro un klīniskajā praksē):

  • aerobie grampozitīvi / gramnegatīvi mikroorganismi: Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Haemophilus catarza, Moraxella;
  • citi mikroorganismi: Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycoplasma pneumonia;
  • mikobaktērijas: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplekss (MAC; komplekss, kas ietver Mycobacterium intracellulare un Mycobacterium avium).

Beta-laktamāzes ražošana neietekmē klaritromicīna aktivitāti. Lielākā daļa stafilokoku celmu, kas ir izturīgi pret oksacilīnu un meticilīnu, ir izturīgi pret klaritromicīna iedarbību.

Klacid SR ir baktericīds efekts pret Helicobacter pylori; šī aktivitāte ir augstāka pie neitrāla pH nekā skābā.

Klaritromicīnam ir in vitro iedarbība pret lielāko daļu šādu mikroorganismu celmiem (klīniskajos prakses klīniskajos pētījumos zāļu efektivitāte / drošība nav apstiprināta, tā praktiskā vērtība nav skaidra):

  • aerobie grampozitīvi / gramnegatīvi mikroorganismi: Streptococcus agalactiae, Streptococci (C, F, G grupas), Viridans grupas streptokoki, Pasteurella multocida, Bordetella pertussis;
  • anaerobi grampozitīvi / gramnegatīvi mikroorganismi: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;
  • anaerobi mikroorganismi: Bacteroides melaninogenicus;
  • spirohetes: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi;
  • kampilobaktērijas: Campylobacter jejuni.

Klaritromicīna galvenais metabolīts ir mikrobioloģiski aktīvais metabolīts 14-hidroksi-klaritromicīns (14-OH-klaritromicīns). Tās mikrobioloģiskā aktivitāte ir tāda pati kā sākotnējai vielai vai 1-2 reizes vājāka attiecībā pret lielāko daļu mikroorganismu. Izņēmums ir H. influenzae, attiecībā uz kuru metabolīta efektivitāte ir 2 reizes lielāka. Atkarībā no baktēriju celma pret H. influenzae, aktīvajai vielai un tās galvenajam metabolītam ir vai nu piedeva, vai sinerģisks efekts.

Farmakokinētika

Klaritromicīna absorbcija ilgstošās darbības tablešu veidā neatšķiras no parastās darbības tabletēm.

Metabolisms notiek aknās citohroma P450 3A (CYP3A) sistēmā.

Absolūtā biopieejamība ir aptuveni 50%. Lietojot atkārtotas Klacid SR devas, kumulācija praktiski netiek atklāta, vielmaiņas raksturs nemainās.

Klaritromicīns ar plazmas olbaltumvielām saistās par 70% koncentrācijā 0,45–4,5 μg / ml. Koncentrācijā 45 μg / ml saistīšanās samazinās līdz 41%, kas, iespējams, ir saistīts ar saistīšanās vietu piesātinājumu. Tas tiek novērots tikai koncentrācijā, kas ir daudzkārt lielāka nekā terapeitiskā.

Maksimālā klaritromicīna un 14-OH-klaritromicīna koncentrācija (C max) asins plazmā, lietojot 500/1000 mg vienu reizi dienā, ir attiecīgi 1,3 / 2,4 un 0,48 / 0,67 μg / ml. Klaritromicīna un metabolīta pusperiods (T1 / 2) vienādās devās ir attiecīgi 5,3 / 5,8 un 7,7 / 8,9 stundas.

Maksimālās koncentrācijas (TC max) parādīšanās laiks, lietojot 500/1000 mg, ir 6 stundas.

Klaritromicīnam ir nelineārs metabolisms, kas kļūst izteiktāks lielās devās.

Apmēram 40% devas izdalās caur nierēm, 30% - caur zarnām.

Viela un tās metabolīts ātri iekļūst ķermeņa šķidrumos un audos. Koncentrācija audos, kā likums, ir vairākas reizes lielāka nekā koncentrācija serumā.

Vidēji smagas un smagas aknu disfunkcijas bez nieru darbības traucējumiem Klacid SR devas pielāgošana nav nepieciešama.

Nieru darbības traucējumu gadījumā palielinās klaritromicīna maksimālā un minimālā koncentrācija asins plazmā, pusperiods, klaritromicīna un tā metabolīta koncentrācijas un laika farmakokinētiskās līknes laukums (AUC). Izdalīšanās caur nierēm un pastāvīga eliminācijas samazināšanās. Šo rādītāju izmaiņu pakāpe ir atkarīga no nieru darbības traucējumu pakāpes.

Lietošanas indikācijas

Klacid SR 500 mg ir paredzēts infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret klaritromicīna iedarbību:

  • augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas (pneimonija, bronhīts, faringīts, sinusīts);
  • mīksto audu, ādas infekcijas (erysipelas, zemādas audu iekaisums, folikulīts).

Kontrindikācijas

Absolūts:

  • apgrūtināta QT intervāla pagarināšanās vēsture, kambaru tahikardija, piemēram, piruete, kambaru aritmija;
  • smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāku par 30 ml / min;
  • smagi aknu darbības traucējumi kopā ar nieru darbības traucējumiem;
  • hipokaliēmija;
  • porfīrija;
  • apgrūtināta holestātiskās dzelte / hepatīta vēsture, kas izveidojusies, lietojot klaritromicīnu saturošas zāles;
  • laktāzes deficīts, galaktozes nepanesamība, galaktozes un glikozes absorbcijas traucējumi;
  • kombinēta terapija ar šādām zālēm / vielām: astemizols, cisaprīds, terfenadīns, pimozīds, zāles, kas satur melno graudu alkaloīdus (dihidroergotamīnu, ergotamīnu), midazolāmu (iekšķīgi), HMG-CoA reduktāzes inhibitorus (statīnus), kurus lielā mērā metabolizē CYP3YP4 (simvastatīns, lovastatīns), tikagrelors, ranolazīns;
  • laktācijas periods;
  • vecums līdz 12 gadiem;
  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām, kā arī citiem makrolīdiem.

Relatīvs (slimības / slimības, kuru klātbūtnē Klacid SR iecelšanai nepieciešama piesardzība):

  • hipomagnēzija;
  • nieru / aknu mazspēja, turpinās vidēji smaga vai smaga;
  • smaga sirds mazspēja;
  • išēmiska sirds slimība (CHD);
  • smaga bradikardija (mazāk nekā 50 sitieni / min);
  • kombinēta terapija ar šādām zālēm / vielām: benzodiazepīniem (ieskaitot triazolāmu, alprazolāmu, midazolāmu intravenozai lietošanai), citām ototoksiskām zālēm, jo īpaši aminoglikozīdiem, zālēm, kuras metabolizē CYP3A izoenzīms (īpaši takrolims, omeprazols, sildenafils, diziralamazepīns,, ciklosporīns, metilprednizolons, netiešie antikoagulanti, rifabutīns, hinidīns, vinblastīns), zāles, kas inducē izoenzīmu CYP3A4 (īpaši fenitoīns, rifampicīns, fenobarbitāls, karbamazepīns, Sv., lēnu kalcija kanālu blokatori, kurus metabolizē izoenzīms CYP3A4 (jo īpaši amlodipīns, verapamils, diltiazems), IA un III klases antiaritmiskie līdzekļi (dofetilīds,hinidīns, amiodarons, prokainamīds, sotalols);
  • grūtniecība.

Klacid SR lietošanas instrukcija: metode un devas

Klacid SR lieto iekšķīgi, vēlams kopā ar ēdienreizēm. Tabletes jānorij veselas, nesalaužot un nesakošļājot.

Ieteicamā dienas deva ir 1 tablete vienu reizi dienā. Smagos slimības gadījumos vienu devu var dubultot.

Vidējais terapijas ilgums ir 5-14 dienas, ar sabiedrībā iegūtu pneimoniju un sinusītu - 6-14 dienas.

Mērenas nieru disfunkcijas (CC - 30-60 ml / min) gadījumā Klacid SR dienas deva nedrīkst būt lielāka par 500 mg.

Blakus efekti

Iespējamie pārkāpumi (> 10% - ļoti bieži;> 1% un 0,1% un 0,01% un <0,1% - reti; <0,01% - ļoti reti; ar nezināmu biežumu - gadījumos, kad biežums blakusparādību rašanos nevar noteikt):

  • alerģiskas reakcijas: bieži - izsitumi; reti - anafilaktoīdā reakcija, paaugstināta jutība, bullozais dermatīts, nieze, nātrene, makulopapulāri izsitumi; ar nezināmu biežumu - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskā reakcija, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms, zāļu izsitumi ar sistēmiskiem simptomiem un eozinofilija (DRESS sindroms);
  • nervu sistēma: bieži - bezmiegs, galvassāpes; reti - samaņas zudums, diskinēzija, reibonis, miegainība, trīce, trauksme, paaugstināta uzbudināmība; ar nenoteiktu biežumu - parestēzija, psihotiski traucējumi, krampji, halucinācijas, apjukums, depersonalizācija, dezorientācija, depresija, sapņu traucējumi (murgi), mānija;
  • āda: bieži - intensīva svīšana; ar nezināmu biežumu - asiņošana, pūtītes;
  • urīnceļu sistēma: ar nezināmu biežumu - intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja;
  • vielmaiņa / uzturs: reti - samazināta ēstgriba, anoreksija;
  • muskuļu un skeleta sistēma: reti - mialģija, balsta un kustību aparāta stīvums, muskuļu spazmas; ar nezināmu biežumu - miopātija, rabdomiolīze;
  • gremošanas sistēma: bieži - sāpes vēderā, caureja, dispepsija, vemšana, slikta dūša; reti - gastrīts, ezofagīts, vēdera uzpūšanās, gastroezofageālā refluksa slimība, aizcietējums, atraugas, sausa mute, meteorisms, proktalģija, holestāze, stomatīts, glosīts, hepatīts, ieskaitot hepatocelulāru vai holestātisku; ar nezināmu biežumu - aknu mazspēja, akūts pankreatīts, zobu un mēles krāsas maiņa, holestātiska dzelte;
  • elpošanas sistēma: reti - deguna asiņošana, astma, plaušu embolija;
  • maņu orgāni: bieži - garšas perversija, disgeizija; reti - dzirdes traucējumi, vertigo, zvana ausīs; ar nezināmu biežumu - ageusia, kurlums, anosmia, parosmia;
  • sirds un asinsvadu sistēma: bieži - vazodilatācija; reti - sirdsdarbības apstāšanās, priekškambaru mirdzēšana, priekškambaru plandīšanās, ekstrasistolija, QT intervāla pagarināšanās elektrokardiogrammā; ar nezināmu biežumu - kambaru tahikardija, ieskaitot piruetes tipu;
  • laboratorijas parametri: bieži - novirze aknu funkciju testos; reti - urīnvielas, kreatinīna koncentrācijas palielināšanās, albumīna / globulīna attiecības izmaiņas, trombocitēmija, eozinofilija, leikopēnija, neitropēnija, sārmainās fosfatāzes, aspartāta aminotransferāzes, alanīna aminotransferāzes, gamma-glutamiltransferāzes, laktāta dehidrogenāzes aktivitātes palielināšanās; ar nezināmu biežumu - trombocitopēnija, agranulocitoze, protrombīna laika pagarināšanās, starptautiskās normalizētās attiecības (INR) palielināšanās, bilirubīna koncentrācijas palielināšanās asinīs, izmaiņas urīna krāsā;
  • parazitāras / infekcijas slimības: reti - sekundāras infekcijas (ieskaitot maksts), celulīts, gastroenterīts, kandidoze; ar nezināmu biežumu - erysipelas, pseidomembranozais kolīts;
  • vispārēji traucējumi: reti - drebuļi, savārgums, astēnija, hipertermija, sāpes krūtīs, nogurums.

AIDS un citos imūndeficīta apstākļos ilgstošas terapijas, lietojot lielas devas, fona apstākļos bieži ir grūti noteikt atšķirības starp Klacid SR nevēlamajām reakcijām no HIV infekcijas vai blakus slimības simptomiem.

Visbiežāk, lietojot 1000 mg dienas devu, tika novērotas šādas blakusparādības: dzirdes traucējumi, slikta dūša, garšas traucējumi, vemšana, sāpes vēderā, izsitumi, caureja, meteorisms, aizcietējums, galvassāpes, palielināta aspartāta aminotransferāzes un alanīna aminotransferāzes aktivitāte asinīs. Turklāt ir ziņojumi par zemu nevēlamo blakusparādību sastopamību, tostarp elpas trūkumu, sausu muti un bezmiegu.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi: traucējumi gremošanas sistēmā. Pēc bipolāru traucējumu vēstures fona pēc 8 g Klacid SR lietošanas vienam pacientam attīstījās garīgā stāvokļa izmaiņas, paranojas uzvedība, hipokaliēmija un hipoksēmija.

Terapija: neabsorbētu vielu noņemšana no kuņģa-zarnu trakta (kuņģa skalošana, aktivētās ogles uzņemšana utt.) Un simptomātiska ārstēšana. Peritoneālā dialīze un hemodialīze būtiski neietekmē klaritromicīna koncentrāciju serumā.

Speciālas instrukcijas

Ilgstoša Klacid SR lietošana var izraisīt koloniju veidošanos ar paaugstinātu nejutīgu sēņu un baktēriju skaitu. Ar superinfekciju nepieciešama atbilstoša terapija.

Ir ziņojumi par aknu disfunkciju, kas var būt smaga, bet vairumā gadījumu atgriezeniska, dažos gadījumos letāla, kas galvenokārt saistīta ar nopietnu vienlaicīgu slimību klātbūtni un / vai kombinētu terapiju. Kad parādās nieze, anoreksija, dzelte, urīna tumšums, sāpes vēderā palpācijas laikā un citi hepatīta simptomi, Klacid SR tiek nekavējoties atcelts.

Pacientiem ar hronisku aknu slimību nepieciešama regulāra asins enzīmu kontrole.

Terapijas laikā ir iespējama pseidomembranozā kolīta attīstība no vieglas līdz dzīvībai bīstamai. Klacid SR var izraisīt izmaiņas normālā zarnu mikroflorā un līdz ar to Clostridium difficile augšanu. Visos antibiotiku lietošanas caurejas gadījumos ir aizdomas par C. difflcile izraisītu pseidomembranozo kolītu. Pēc kursa beigām tiek parādīta rūpīga pacienta stāvokļa medicīniska uzraudzība. Ir pierādījumi par pseidomembranozā kolīta attīstību 2 mēnešus pēc zāļu lietošanas beigām.

Iespējama krusteniskās rezistences attīstība pret klaritromicīnu un citām makrolīdu grupas antibiotikām, kā arī klindamicīnu un linkomicīnu.

Vieglas vai vidēji smagas mīksto audu / ādas infekcijas parasti izraisa Staphylococcus aureus un Streptococcus pyogenes. Tajā pašā laikā tie var parādīt rezistenci pret makrolīdiem, un tāpēc ir nepieciešams veikt jutīguma pārbaudi.

Kad parādās akūtas paaugstinātas jutības reakcijas, ārstēšana ar Klacid SR nekavējoties tiek atcelta un tiek uzsākta atbilstoša terapija.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Braucot jāievēro piesardzība, jo ir iespējamas blakusparādības, tostarp reibonis, vertigo, dezorientācija un apjukums.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

  • grūtniecība - zāļu iecelšana, it īpaši pirmajā trimestrī, ir iespējama tikai tad, ja nav alternatīvas terapijas gadījumos, kad potenciālais ieguvums pārsniedz kaitējumu;
  • laktācijas periods - Klacid SR lietošana ir kontrindicēta.

Bērnības lietošana

Saskaņā ar instrukcijām Klacid SR nav parakstīts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ar nieru darbības traucējumiem

  • smaga nieru mazspēja ar kreatinīna klīrensu (CC) mazāk nekā 30 ml / min - Klacid SR lietošana ir kontrindicēta;
  • mērena / smaga nieru mazspēja - terapijas iecelšana prasa piesardzību.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

  • smagi aknu darbības traucējumi kopā ar nieru darbības traucējumiem - Klacid SR lietošana ir kontrindicēta;
  • mēreni / smagi aknu darbības traucējumi - terapijas iecelšana prasa piesardzību.

Zāļu mijiedarbība

Kontrindicētas kombinācijas:

  • pimozīds, cisaprīds, astemizols un terfenadīns: to koncentrācijas palielināšanās asins plazmā, kas savukārt var izraisīt QT intervāla pagarināšanos un sirds aritmiju attīstību;
  • HMG-CoA reduktāzes inhibitori (statīni): to koncentrācijas serumā palielināšanās, kas palielina miopātijas, tostarp rabdomiolīzes, iespējamību; lietojot kopā ar citiem statīniem, jāievēro piesardzība; gadījumos, kad nepieciešama kombinēta terapija, ieteicams lietot zāles, kas nav atkarīgas no CYP3A izoenzīma metabolisma (īpaši fluvastatīna);
  • melno graudu alkaloīdi: asinsvadu spazmas, ekstremitāšu un citu audu išēmijas attīstība, ieskaitot centrālās nervu sistēmas bojājumus.

Zāles, kas ir CYP3A izoenzīma induktori (piemēram, asinszāle, rifampicīns, karbamazepīns, fenitoīns, fenobarbitāls), var izraisīt klaritromicīna metabolismu, kas var samazināt Clacid SR efektivitāti. Turklāt ir jāuzrauga izoenzīma CYP3A induktora koncentrācija plazmā asinīs, kas var palielināties, jo šo izoenzīmu inhibē klaritromicīns.

Vielas / zāles, kas ietekmē klaritromicīna koncentrāciju plazmā asinīs (var būt nepieciešams pielāgot devu vai pāriet uz alternatīvu terapiju):

  • etravirīns: klaritromicīna koncentrācijas samazināšanās, Mycobacterium avium kompleksa (MAC) infekciju ārstēšanā ieteicams apsvērt alternatīvu terapiju;
  • rifapentīns, efavirenzs, rifampicīns, nevirapīns, rifabutīns: klaritromicīna metabolisma paātrināšanās un tādējādi tā koncentrācijas samazināšanās plazmā un terapeitiskā efekta pavājināšanās;
  • ritonavīrs: nozīmīga klaritromicīna metabolisma kavēšana; devu parasti pielāgo pacientiem ar nieru darbības traucējumiem;
  • flukonazols: klaritromicīna koncentrācijas palielināšanās plazmā (Clacid SR deva nav jāpielāgo).

Cita mijiedarbība:

  • perorāli hipoglikemizējoši līdzekļi / insulīns: smagas hipoglikēmijas attīstība (nepieciešama rūpīga glikozes koncentrācijas kontrole);
  • antiaritmiski līdzekļi (disopiramīds, hinidīns): piruetes tipa sirds kambaru tahikardijas attīstība (lietojot kombinēti, QT intervāla pagarināšanai nepieciešama regulāra elektrokardiogrammas kontrole, tiek parādīta arī šo zāļu koncentrācijas serumā un glikozes koncentrācijas asinīs kontrole);
  • netiešie antikoagulanti: asiņošanas attīstība, izteikts INR un protrombīna laika pieaugums (nepieciešama šo rādītāju kontrole);
  • zāles, kuras galvenokārt metabolizē CYP3A izoenzīms: savstarpēja to koncentrācijas palielināšanās, kas var izraisīt terapeitisko un blakusparādību palielināšanos / pagarināšanos (īpaši piesardzīgi jāievēro, ja zāles lieto kombinācijā ar zālēm, kuru terapeitiskais diapazons ir šaurs vai kuras intensīvi metabolizē šis enzīms; ja nepieciešams, kombinācija tiek koriģēta. devas, ja iespējams, kontrolē šo zāļu koncentrāciju serumā);
  • sildenafils, vardenafils, tadalafils: fosfodiesterāzes inhibējošās iedarbības palielināšanās (var būt nepieciešama to devas samazināšana);
  • omeprazols: tā līdzsvara koncentrācijas palielināšanās plazmā;
  • tolterodīns: tā koncentrācijas palielināšanās serumā (var būt nepieciešama tā devas samazināšana);
  • karbamazepīns, teofilīns: to koncentrācijas palielināšanās sistēmiskajā cirkulācijā;
  • aminoglikozīdi un citas ototoksiskas zāles: kombinācijai nepieciešama piesardzība un dzirdes un vestibulārā aparāta funkcijas kontrole, ieskaitot periodu pēc lietošanas beigām;
  • benzodiazepīni (midazolāms, alprazolāms, triazolāms): nepieciešama stāvokļa uzraudzība; kombinācija ar perorālu midazolāmu ir kontrindicēta; Triazolāms var ietekmēt centrālo nervu sistēmu (izpaužas kā miegainība un apjukums), kam nepieciešama simptomu kontrole;
  • kolhicīns: pastiprina tā darbību; kombinācija ir kontrindicēta (ja nepieciešama kombinēta lietošana, nepieciešams kontrolēt saindēšanās ar kolhicīnu klīnisko simptomu attīstību, īpaši gados vecākiem pacientiem);
  • zidovudīns (pieaugušiem HIV inficētiem pacientiem): tā līdzsvara koncentrācijas samazināšanās; ir iespējama ievērojama mijiedarbības samazināšanās, ja starp to lietošanu tiek novērots 4 stundu intervāls;
  • digoksīns: tā darbības palielināšanās, kas var izraisīt saindēšanās klīnisko simptomu parādīšanos, ieskaitot potenciāli letālas aritmijas (nepieciešams rūpīgi uzraudzīt tā koncentrāciju serumā);
  • atazanavīrs: zāļu mijiedarbība; ar CC zem 60 ml / min, Klacid SR deva tiek samazināta;
  • valproīnskābe, fenitoīns: to koncentrācijas serumā palielināšanās (nepieciešams noteikt šo rādītāju);
  • itrakonazols: abpusēja to koncentrācijas palielināšanās plazmā ir nepieciešama rūpīga pacientu pārbaude, lai palielinātu viņu farmakoloģiskās iedarbības ilgumu / pastiprināšanos;
  • lēnu kalcija kanālu blokatori: abpusēja to koncentrācijas plazmā palielināšanās un arteriālās hipotensijas, bradiaritmijas un pienskābes acidozes attīstības risks.

Analogi

Klacid SR analogi ir Romiklar, Klaricin, Kispar, Zimbaktar, Klabaks, Bacticap, Clarithromycin, Ecositrin, Klasine, Seydon-Sanovel, Clerimed, Biotericin, Klacid utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas 15-30 ° C temperatūrā. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 5 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Klacid SR

Atsauksmes par Klacide SR atšķiras. Daudzi cilvēki atzīmē tā efektivitāti, ātru darbību un simptomu mazināšanu. Tomēr citos gadījumos tiek norādīts uz efekta trūkumu un izteiktu blakusparādību attīstību, ieskaitot gremošanas sistēmas traucējumus, galvassāpes, panikas lēkmes. Arī no trūkumiem ir zāļu augstās izmaksas.

Klacid SR cena aptiekās

Aptuvenā cena Klacid SR 500 mg (5, 7 vai 14 gab. Vienā iepakojumā) ir 425-475, 500-560 vai 840-940 rubļi.

Klacid SR: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums

Cena

Aptieka

Klacid SR 500 mg apvalkotās tabletes ar ilgstošas darbības 5 gab.

415 RUB

Pērciet

Klacid SR tabletes p.o. ar ilgstošu atbrīvošanos. 500mg 5 gab.

RUB 471

Pērciet

Klacid SR 500 mg apvalkotās tabletes ar ilgstošas darbības 7 gab.

493 r

Pērciet

Klacid SR tabletes p.o. ar ilgstošu atbrīvošanos. 500mg 7 gab.

507 r

Pērciet

Marija Kulkesa
Marija Kulkesa

Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Ieteicams: