Leģionāru slimība
Leģionāru slimība ir viena no infekcijas slimības legionelozes klīniskajām formām, kurai raksturīga akūta gaita, ko izraisa dažāda veida mikroorganismi no Legionella ģints.
Leģionāru slimība (jeb Pontiac drudzis, Pitsburgas pneimonija, Fort Bragg drudzis vai Legionella infekcija) parasti notiek ar:
- Vispārēja intoksikācija;
- Smags drudzis;
- Vairāku orgānu mazspējas sindroms;
- Centrālās nervu sistēmas, plaušu, gremošanas orgānu bojājumi.
Leģionāru slimības izplatība
Galvenie patogēnu (Legionella) biotopi dabā ir augsne un ūdens. Paralēli dabiskajiem avotiem ir arī mākslīgas ūdens sistēmas, kurās ūdens cirkulē temperatūrā, kas ir optimāla baktēriju reprodukcijai. Legionella attīstās gaisa kondicionētāju šķidrumos, saldēšanas sistēmās un no elektrostacijām izvadītajos siltajos ūdeņos.
Neskatoties uz šīs slimības smagumu, leģionāru slimības izraisītājs nerada epidēmijas briesmas, un piesārņoto aprīkojumu parasti dezinficē.
Legioneloze ir infekcijas slimība, taču tās izplatību nosaka ne tik daudz dabas un klimatiskie apstākļi, cik antropogēns faktors. Visā pasaulē leģionāru slimības sastopamība nav augsta, taču katru gadu dažādās valstīs notiek sporādiski uzliesmojumi.
Tajā pašā laikā tiek atzīmēts, ka ceļotāji, kuri bieži maina savu atrašanās vietu, ir vairāk pakļauti slimībām. Tas ir saistīts ar pastāvīgām ķermeņa pretestības izmaiņām un biežāku kontaktu ar infekcijas avotiem.
Slimības gaita
Leģionāru slimības izraisītājs iekļūst ķermenī caur elpošanas trakta gļotādu, ieelpojot ūdens aerosolus, kas var ietvert:
- Dušas un vannas;
- Strūklakas;
- Ultraskaņas ūdens smidzinātāji;
- Gaisa kondicionieri;
- Mitrinātāji mākslīgās ventilācijas sistēmām.
Tajā pašā laikā infekcijas pārnešanas fakts no cilvēka uz cilvēku nav reģistrēts.
Lielākā daļa legionelozes gadījumu ir saistīti ar plaušu bojājumiem. Patoloģiskas izmaiņas parasti ietekmē vismaz vienu plaušu daivu, izplatoties uz gala bronhiolēm un alveolām.
Slimību raksturo izteikts intersticiālu audu pietūkums, un tā gaita atgādina drenāžas pneimoniju.
Riska faktori leģionāru slimības attīstībai smagas sabiedrībā iegūtas pneimonijas gadījumā ir:
- Vienlaicīgu slimību klātbūtne, proti, cukura diabēts, sirds un asinsvadu slimības un slimības, ko papildina sistēmiskas hormonālas vai intensīvas imūnsupresīvas terapijas kurss;
- Silta sezona;
- Vīriešu dzimums;
- Smēķēšana;
- Vecums virs 40 gadiem;
- Pārmērīga alkohola lietošana;
- Ceļojiet valsts iekšienē vai ārzemēs 2-10 dienas pirms slimības sākuma (inkubācijas periods).
Leģionāru slimības simptomi
Īso slimības prodromālo periodu raksturo anoreksija, paaugstināts nogurums un mērenas galvassāpes. Dažos gadījumos pārejoša caureja var būt vēl viens leģionāru slimības simptoms.
Tad notiek strauja stāvokļa pasliktināšanās ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos (līdz 40 ° C), ko papildina pastiprinātas galvassāpes, drebuļi, sāpes muskuļos un locītavās un palielināta adinamija.
Parasti pirmajā slimības dienā klepus ir sauss, un krēpu gļotādas un strutojošās-gļotādas sastāvdaļas parādās nedaudz vēlāk. Hemoptīze notiek ārkārtīgi reti. Šajā posmā slimību var pavadīt intensīvas dūriena sāpes krūtīs, kas parasti pastiprinās ar dziļu elpošanu un klepu. Var attīstīties arī pieaugoša akūta elpošanas mazspēja, kurai nepieciešams elpošanas atbalsts.
Leģionāru slimība papildus plaušām bieži ietekmē arī citas sistēmas un orgānus, starp kuriem tiek atzīmēts:
- Palielināts aknu izmērs;
- Kuņģa-zarnu trakta bojājumi, tostarp vemšana, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja;
- Akūta nieru mazspēja;
- Dezorientācija vietā un laikā, apziņas traucējumi, dizartrija;
- Smadzeņu darbības traucējumi;
- Krampji.
Febrilais periods leģionāru slimībā parasti ilgst vismaz divas nedēļas, pēc tam, labvēlīgi ārstējoties, lēna atveseļošanās sākas ar diezgan ilgu astēnijas parādību saglabāšanu. Smagā slimības gaitā ir iespējams letāls iznākums, jo palielinās elpošanas vai vairāku orgānu mazspēja.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
