Dorsopātija
Īss slimības apraksts
Mūsdienās termins "dorsopātija" attiecas uz vairākiem sāpju sindromiem, kas saistīti ar mugurkaula deģeneratīvām izmaiņām. Faktiski jostas dorsopātija darbojas kā mugurkaula osteohondrozes analogs - ilgstoša hroniska slimība ar raksturīgiem paasinājumiem un asu sāpju parādīšanos. Papildus jostasvietai izmaiņas var ietekmēt citas ķermeņa daļas. Jo īpaši ārsti labi zina dzemdes kakla dorsopātiju, ko izraisa kakla skriemeļu bojājumi.
Neskatoties uz to, mugurkaula jostas daļa joprojām cieš daudz biežāk, un tāpēc mūsu rakstā mēs īpaši pievērsīsimies mugurkaula dorsopātijai. Galvenais deģeneratīvo izmaiņu cēlonis ir osteohondroze - nelabvēlīgs process, kas attīstās starpskriemeļu diskos, locītavās un saitēs. To raksturo akūtas, ilgstošas sāpes un hroniska gaita. Tajā pašā laikā sāpīgas epizodes ir ļoti biežas, un cilvēks var saasināties no saasināšanās uzbrukumiem vairāk nekā 25 reizes gadā. Mugurkaula jostas daļas hroniska dorsopātija tiek novērota 17% pieaugušo. Ārstēšanas prognoze parasti ir slikta, jo izmaiņām ir pārāk liela ietekme uz mugurkaula struktūru un struktūru.
Dorsopātiju klasifikācija
Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem visus dorsopātijas veidus var iedalīt trīs lielās grupās:
- deformējošs - šajā grupā ietilpst: lordoze, kifoze, skolioze, spondilolistēze, osteohondroze un subluksācija;
- spondilopātijas - ietver visu veidu iekaisuma, deģeneratīvas un traumatiskas spondilopātijas;
- citas dorsopātijas attēlo starpskriemeļu disku deģenerācija, simpātiski sindromi un dorsalgija (mugurkaula kakla daļas dorsopātija, kurā starpskriemeļu diski nav bojāti).
Dorsopātijas ārstēšana
Ja cilvēkam tiek diagnosticēta dorsopātija, ārstēšana tiek nozīmēta, ņemot vērā slimības formu un tās attīstības klīnisko ainu. Pašlaik locītavās sāpju mazināšanai medicīnā tiek izmantotas zāles, nemedikamentozas un ķirurģiskas metodes.
Paasinājuma periodos pacientam tiek parādīts gultas režīms. Šajā gadījumā personai vajadzētu ne tikai atteikties no fiziskām aktivitātēm 5-6 dienas, bet arī pēc iespējas biežāk uzņemt tā saukto antalģisko (aizsargājošo) pozu. Tā kā mugurkaula jostas daļas dorsopātiju pastiprina pārmērīga aktivitāte, pacientam ieteicams imobilizēt ortozes, kas ierobežo skriemeļu kustīgumu. Tie ir diezgan efektīvi, taču tie var izraisīt muskuļu hipertrofiju, tāpēc tos vajadzētu lietot piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.
Neaizstājams ārstēšanas posms ir pretsāpju līdzekļu lietošana. Ja sāpes ir vājas un nav ļoti intensīvas, ideāla izvēle būtu neopioīdie pretsāpju līdzekļi (benalgīns, tempalginols, spazmalgons, sedalgīns-neo). Smagu sāpju gadījumā tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, taču tos atkal lieto piesardzīgi, lai izvairītos no blakusparādībām, īpaši no gastropātijas. Šādus preparātus iesakām izmantot svecīšu veidā. Tie ir diezgan droši un viegli uzsūcas organismā. Ja mugurkaula dorsopātija nepazūd un laika gaitā sāpju sajūtas pastiprinās, tad jūs varat apvienot nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un opioīdu pretsāpju līdzekļu lietošanu. Pozitīva ietekme tiek novērota, lietojot antihistamīna līdzekļus, pretkrampju līdzekļus un antidepresantus.
Akūtā periodā pacientam papildus pretsāpju līdzekļiem tiek parādītas sasilšanas ziedes. Mūsu valstī slavenākās ir: Fastum-gel, Espol, Efkamon un Espol. Tos var iegādāties jebkurā aptiekā.
Ja pacientam dorsopātija tiek diagnosticēta laikā, ārstēšanu var veikt, neizmantojot zāles. Šajā gadījumā cilvēkam tiek nozīmētas fizioterapijas procedūras, terapeitiskie vingrinājumi, magnetoterapija un lāzerterapija. Parasti ārstēšanas kurss ilgst ne vairāk kā vienu mēnesi, taču jāpatur prātā, ka medikamentus var atteikties tikai slimības sākuma stadijā, kad deģeneratīvas izmaiņas vēl nav būtiski ietekmējušas mugurkaulu.
Kas attiecas uz ķirurģisko ārstēšanu, tas ir reti vajadzīgs. Saskaņā ar esošo statistiku tikai 0,3% no visiem pacientiem ar jostas dorsopātiju nepieciešama operācija. Parasti tas ir paredzēts akūtai muguras smadzeņu saspiešanai, parēzei un smagām divpusējām sāpēm. Ķirurģiska iejaukšanās ir vēlama arī tad, ja mugurkaula reģiona dorsopātija izpaužas 5 vai vairāk mēnešus, un standarta zāļu ārstēšana ir neefektīva.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
