Hepatomegālija
Hepatomegālija ir aknu palielināšanās, ko izraisa jebkura slimība, kas ietekmē šī orgāna darbību. Aknām parasti ir mīksta konsistence. Tās apakšējā mala atrodas zem labās piekrastes arkas. Ar aknu bojājumiem tajā sāk uzkrāties sabrukšanas produkti, rodas audu tūska. Šī procesa rezultātā aknas sāk palielināties, un palpēšanas laikā to var viegli sajust caur vēdera priekšējo sienu.
Ar saaukstēšanos bieži novēro aknu palielināšanos. Šajā gadījumā hepatomegālija nav nepieciešama ārstēšana un pēc pacienta pilnīgas atveseļošanās izzūd pati.
Aknu hepatomegāliju var novērot arī bērniem ar diētas vai dažu autoimūno procesu pārkāpumiem.
Hepatomegālija: cēloņi
Visus iemeslus, kas izraisa aknu hepatomegālijas attīstību, var iedalīt trīs grupās:
1. Aknu slimības. Šajā gadījumā tiek novēroti hepatocītu (aknu šūnu) bojājumi, kas izraisa vai nu audu tūskas, vai tā atjaunošanās mehānismu. Aknu palielināšanās tūskas dēļ izzūd pēc iekaisuma noņemšanas. Ar pastiprinātu hepatocītu atjaunošanos viss ir nedaudz sarežģītāk. Šajā procesā tiek atjaunota tikai daļa aknu šūnu, bet pārējās tiek aizstātas ar saistaudiem (rētas). Tā rezultātā aknas pakāpeniski palielinās un kļūst bedrainas, blīvas. Dažādas aknu slimības var izraisīt hepatomegāliju: autoimūns un vīrusu hepatīts, ehinokokoze, policistiska slimība, ciroze un fibroze, ļaundabīgi jaunveidojumi utt.
2. Uzglabāšanas slimības. Metabolisma traucējumu rezultātā aknās sāk uzkrāties glikogēns, dzelzs, ogļhidrāti, tauki un citas vielas, kā rezultātā palielinās orgāna lielums. Šādas slimības ir hepatolentikulāra deģenerācija, amiloidoze, taukainā hepatoze, hemohromatoze. Daudzi no viņiem ir iedzimti. Bet daži, piemēram, tauku hepatoze, var rasties vispārējas aptaukošanās, alkohola pārmērīgas lietošanas un noteiktu zāļu ilgstošas lietošanas rezultātā.
3. Sirds un asinsvadu slimības, ko papildina asinsrites mazspēja un kas izraisa hepatocītu skābekļa badu un asiņu stagnāciju aknās. Hepatomegālijas cēlonis šajā gadījumā ir aknu šūnu nāve un saistaudu attīstība to vietā.
Hepatomegālijas pazīmes
Aknu hepatomegālijas simptomi ir šī orgāna lieluma palielināšanās. Pacienti var pamanīt, ka viņiem ir izvirzījums labās hipohondrija zonā. Bet visbiežāk pirmā hepatomegālijas pazīme ir sūdzība par smaguma un diskomforta sajūtu vēdera augšējā labajā kvadrantā.
Slimībai progresējot, hepatomegālijas pazīmes kļūst pamanāmākas un nepatīkamākas. Labās puses diskomforta sajūtai pievienojas slikta dūša, vemšana, grēmas, ādas un gļotādu dzeltenums, slikta elpa, petehiāls izsitumi un ādas nieze. Jaunākā hepatomegālijas pazīme ir ascīta attīstība - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
Hepatomegālija: ārstēšana
Tā kā hepatomegālijas cēloņi ir atšķirīgi, terapija sākas tikai pēc tam, kad ir noteikts precīzs etioloģiskais faktors, kas izraisīja šī simptoma attīstību. Hepatomegālijas ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā un ir sarežģīta.
Zāļu terapijas mērķis ir nomākt patoloģiskos procesus, kas izraisa aknu palielināšanos. Turklāt obligāti jāievēro īpaša diēta ar ierobežotu tauku un ogļhidrātu daudzumu. Gadījumos, kad uzglabāšanas slimības ir hepatomegālijas cēlonis, no uztura jāizslēdz tie pārtikas produkti, kurus organisms nevar pienācīgi absorbēt.
Ja attīstās smaga aknu mazspēja, tiek veikta aknu transplantācija (transplantācija).
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
