Apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumi
Jebkura cilvēka ķermeņa normālai darbībai ir nepieciešams skābeklis. Tas nonāk orgānos un audos no asinīm. Tāpēc, lai ķermenis darbotos normāli, nepieciešama pilnīga asinsrite.
Ja ir traucēta kāju artēriju vai vēnu struktūra vai darbība, tiek traucēta asinsriti apakšējās ekstremitātēs.
Apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu cēloņi
Galvenos asinsrites traucējumu cēloņus var iedalīt 2 grupās: artēriju un vēnu.
Vēnu:
1. Varikozas vēnas.
Vēnām nav muskuļu sienas, tāpēc tās nevar sarauties. Tomēr asinis, pārvarot dabisko gravitācijas spēku, tiecas uz augšu līdz sirdij. Tas ir saistīts ar daudziem faktoriem. Viens no tiem ir īpašu vārstu klātbūtne komunikatīvās (savienojošās) vēnās. Tie ir tie, kas nepieļauj asiņu plūsmu no virspusējām vēnām dziļajās. No dziļajām vēnām asinis paaugstinās augstāk šādu iemeslu dēļ:
- Asinsspiediens no artērijām.
- Kāju muskuļu darbs. Muskuļi, tēlaini izsakoties, darbojas kā sūkņi, saraujas un atslābina. Saslimuši, viņi izspiež asinis no dziļajām vēnām. Kad muskuļi ir atslābināti, kustību uztur tikai asins spiediens no artērijām.
- Vārsta aparāta klātbūtne.
Nelabvēlīgos apstākļos vēnas var kļūt mazāk elastīgas, vārsti atrofējas un rodas varikozas vēnas, un pēc tam kā simptoms tiek traucēta apakšējo ekstremitāšu venozā cirkulācija.
Varikozām vēnām ir daudz iemeslu: taisna staigāšana, ģenētiska nosliece, hormonālie traucējumi, nervu sistēmas slimības. Svarīga loma ir dzīvesveidam: zema mobilitāte, mazkustīgs vai stāvošs darbs, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā.
2. Tromboflebīts.
Tromboflebīts ir izmainītas vēnas sienas iekaisums, ja tajā ir trombs. Tāpēc dažos gadījumos šī slimība ir apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu komplikācija.
Tromboflebīta iekaisums ir aseptisks, t.i. ieņēmumi bez mikrobu līdzdalības.
Visbiežāk pacientiem ar tromboflebītu jau ir diezgan nopietnas slimības, kuru dēļ ir traucēta apakšējo ekstremitāšu cirkulācija un tromboflebīts. Tie ir pacienti ar hronisku sirds mazspēju, nopietnām endokrinoloģiskām problēmām, onkoloģiju utt.
Atkarībā no tromba lieluma vēnas lūmenu var pilnībā vai daļēji aizvērt. Daļēja vēnas lūmena slēgšana izraisa hronisku apakšējo ekstremitāšu venozās cirkulācijas pārkāpumu.
Arteriju slimības, kas izraisa sliktu cirkulāciju apakšējās ekstremitātēs:
1. Apakšējo ekstremitāšu lielo trauku aterosklerozes iznīcināšana. Šī slimība skar galvenokārt vīriešus, kas vecāki par 40-45 gadiem. Aterosklerozes iznīcināšana ir hroniska slimība, kas ilgstoši noved pie smagiem asinsrites traucējumiem. Biežāk tiek skartas vidēja (popliteal, augšstilba) un liela kalibra artērijas.
Aterosklerozes iznīcināšana ir sistēmiskas aterosklerozes izpausme. Ar šo slimību izmaiņas lokalizējas artēriju iekšējā apvalkā. Tajā nogulsnējas holesterīns un veidojas taukaina plāksne. Sākotnējā posmā šis process ir atgriezenisks. Kuģa lūmenis sašaurinās, un pamazām sāk parādīties apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu pazīmes. Pieaugot plāksnei, asinsrites traucējumu klīniskā aina pasliktinās.
No lielas aterosklerozes plāksnes gabali galu galā var atdalīties un iekļūt pamatā esošajās artērijās. Tā kā to diametrs ir mazāks, trombs var iestrēgt, izraisīt akūtu asins piegādes trūkumu un izraisīt gangrēnu.
2. Iznīcinošais endarterīts (tromboangiīts) ir hroniska sistēmiska iekaisuma slimība, kas ietekmē apakšējo ekstremitāšu mazās artērijas. Līdz šim precīzs slimības cēlonis nav noskaidrots. Ir vairākas galvenās endarterīta iznīcināšanas teorijas:
- infekciozi toksisks (provokators - infekcijas ierosinātājs);
- asins koagulācijas sistēmas patoloģija;
- alerģiska (alerģiska reakcija uz tabaku);
- aterosklerozes.
3. Diabētiskā angiopātija. Cukura diabēts ir sirds un asinsvadu slimību riska faktors. Sakāve var būt makro vai mikroangiopātijas. Laika gaitā slikta apakšējo ekstremitāšu cirkulācija noved pie attālāko apgabalu nekrozes: pirkstu galiem, tad apakšstilbam utt. Diabētisko angiopātiju pastiprina fakts, ka šīs grupas pacientiem tikai retos gadījumos nav vienlaikus obliterāna aterosklerozes vai sirds un asinsvadu mazspējas. Vairumā gadījumu ir kombinēta patoloģija, un līdz ar to asinsrites traucējumi progresē diezgan ātri.
Riska faktori, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu attīstību
- diabēts;
- smēķēšana;
- paaugstināts holesterīna līmenis un lipīdu līdzsvara traucējumi;
- augsts asinsspiediens;
- paaugstināts homocisteīna līmenis;
- 1 vai vairāk grādu aptaukošanās;
- mazkustīgs dzīvesveids utt.
Simptomi
Galvenie simptomi ir atkarīgi no asinsrites traucējumu pakāpes.
Sākotnējos posmos pacientam var būt mērena diskomforta sajūta vai sāpes pēc salīdzinoši nelielas fiziskās aktivitātes. Apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu progresēšanas laikā simptomi kļūst izteiktāki. Sāpes pastiprinās, parādās raksturīgs simptoms - intermitējoša klibošana. Tas attiecas uz sāpēm vai spēcīgu diskomfortu apakšējās ekstremitātēs, kas rodas staigājot, un izzūd, kad apstājaties. Asinsrites traucējumu pakāpi nosaka tas, cik tālu cilvēks var staigāt, līdz sākas intermitējoša klibošana.
Ar progresēšanu progresē ādas trofisma pārkāpumi: tie kļūst bāli, sausi, var parādīties trofiskas čūlas. Ar progresīvu procesu sākas gangrēna.
Apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu ārstēšana
Asinsrites traucējumiem nav vienotas ārstēšanas shēmas. Tas ir saistīts ar faktu, ka diagnozes kā tādas nav: "apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumi". Tas ir simptoms, kas liecina par slimību.
Ja apakšējo ekstremitāšu venozās cirkulācijas pārkāpumu izraisa varikozas vēnas, tad tas ir jāārstē.
Ja cēlonis ir obliterans ateroskleroze, tad vienmēr ir jāpielāgo diēta, lai normalizētu kopējā holesterīna un citu lipīdu līmeni.
Papildus specializētai ārstēšanai vienmēr ir vispārīgi ieteikumi, kurus ievērojot, jūs varat palēnināt apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu progresēšanu. Pirmkārt, tā ir smēķēšanas atmešana. Tas ietver arī aktīva dzīvesveida saglabāšanu. Sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības risks strauji palielinās, ja cilvēks nedēļā veic mazāk nekā 12 km.
Apakšējo ekstremitāšu asinsrites traucējumu kompleksajā ārstēšanā vienmēr ietilpst fizioterapijas vingrinājumi un fizioterapija.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
