Gastrocepīns
Gastrocepīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Zāļu mijiedarbība
- 10. Analogi
- 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 13. Atsauksmes
- 14. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Gastrozepin
ATX kods: A02BX03
Aktīvā sastāvdaļa: Pirenzepīns (Pirenzepīns)
Ražotājs: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Vācija)
Apraksts un foto atjauninājums: 12.08.2019
Gastrocepīns ir zāles, ko lieto kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Gastrocepīns ir pieejams šādās zāļu formās:
- Tabletes: apaļas, plakanas, smilškrāsas vai baltas, ar slīpu malu, vienā pusē ir risks un abās pusēs iespiests apzīmējums "61C", otrā - uzņēmuma logotips (10 gab. Blisteros, 2, 5, 10 blisteri kartona kastē);
- Šķīdums intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai (2 ml ampulās, 5 ampulas blisteros, 1 iepakojums kartona kastē).
1 tabletes sastāvā ietilpst:
- Aktīvā sastāvdaļa: pirenzepīna dihidrohlorīds (monohidrāta formā) - 25 vai 50 mg;
- Palīgkomponenti: laktoze, kukurūzas ciete, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils 200), magnija stearāts.
1 ampulas (2 ml) sastāvs satur aktīvo vielu: pirenzepīna dihidrohlorīdu - 10 mg.
Farmakoloģiskās īpašības
Zāles samazina kuņģa sulas skābumu.
Farmakodinamika
Pirenzepīns - Gastrocepin aktīvā sastāvdaļa - spēj selektīvi bloķēt muskarīna receptorus, mazināt kuņģa sulas sekrēciju un paaugstināt pH līmeni kuņģī. Ieteicamās devās viela neiekļūst asins-smadzeņu barjerā.
Farmakokinētika
Pirenzepīns nav pilnībā absorbēts no kuņģa-zarnu trakta. Aptuvenā perorālā biopieejamība ir tikai 10-20%. Lietojot Gastrocepin 50 mg devā 30 minūtes pirms ēšanas, 1-3 stundas pēc zāļu lietošanas tiek novērota maksimālā pirenzepīna koncentrācija plazmā, kas vienāda ar 30–35 ng / ml.
Zāļu lietošana 30 minūtes pirms ēdienreizes vai vienlaikus ar to izraisa koncentrācijas un laika līknes laukuma samazināšanos par 30%, salīdzinot ar laukumu, kas reģistrēts saskaņā ar uzņemšanas rezultātiem pēc badošanās naktī. Pirenzepīna izkliedes tilpums ir aptuveni 14 litri, kas vidēji sakrīt ar cilvēka ārpusšūnu telpas tilpumu. Viela nedaudz saistās ar plazmas olbaltumvielām (ne vairāk kā 12%).
Pirenzepīns praktiski neiekļūst placentas un asins-smadzeņu barjerās, un mātes pienā tiek noteikts tikai minimāls zāļu daudzums. Perorāli zāles izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem, galvenokārt nemainīgas. Kopējais plazmas klīrenss ir aptuveni 250 ml / min. Nieru klīrenss ir aptuveni 125 ml / min, kas ir tāds pats kā glomerulārās filtrācijas ātrums. Vidējais pirenzepīna pusperiods no ķermeņa ir 10-12 stundas. Tās farmakokinētiku būtiski neietekmē nieru (viegli un mēreni) vai aknu darbības traucējumi.
Lietošanas indikācijas
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
- Akūta kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
Kontrindikācijas
- Paralītiskais ileuss;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Pacientiem ar galaktozes nepanesību (laktāzes deficītu, galaktozēmiju vai traucētu glikozes-galaktozes absorbciju zarnās) nevajadzētu lietot Gastrocepin tablešu formā, jo maksimālā ieteicamā dienas deva satur 833,64 mg laktozes.
Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar glaukomu, tahikardiju un labdabīgu prostatas hiperplāziju.
Norādījumi par gastrocepīna lietošanu: metode un devas
Tabletes jālieto pirms ēšanas (apmēram pusstundu), uzdzerot nelielu daudzumu šķidruma. Gadījumos, kad nav citu ārsta norādījumu, zāles lieto dienas devā 50-150 mg, sadalot vairākās devās. Parastā devu shēma ir 50 mg 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).
Dažos gadījumos pirmajās terapijas dienās dienas vidū var būt nepieciešams lietot papildu Gastrocepin devu. Ja pacients subjektīvi izjūt strauju stāvokļa uzlabošanos, bez konsultēšanās ar ārstu nav iespējams samazināt uzņemto devu vai zāļu lietošanas biežumu.
Vidējais terapijas ilgums ir 1-1,5 mēneši.
Injekciju šķīdumu ievada intramuskulāri vai intravenozi (lēnām 3 minūšu laikā vai pa pilienam) 2-3 dienas, pa 10 mg ar 12 stundu intervālu. Stresa čūlu ārstēšanai un profilaksei ieteicamā deva ir 10 mg 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām). Ārstējot Zolindžera-Elisona sindromu, devu var dubultot, smagos gadījumos ir iespējams lietot 20 mg 3 reizes dienā.
Intravenozai infūzijai injekcijas šķīdumu var sajaukt ar Ringera šķīdumu, izotonisko nātrija hlorīda šķīdumu, 5% glikozes vai fruktozes šķīdumu vizuālā kontrolē (nav šķīduma nokrišņu, duļķainuma vai krāsas maiņas). Sagatavotais infūzijas šķīdums jāizlieto 12 stundu laikā, ja to uzglabā istabas temperatūrā.
Blakus efekti
Terapijas laikā ir iespējamas tādas blakusparādības kā: izmitināšanas traucējumi, sausa mute, tahikardija, caureja, aizcietējums, galvassāpes, urīna aizture.
Ir arī ziņojumi par anafilaktisko šoku un alerģiskām reakcijām.
Pārdozēšana
Līdz šim nav informācijas par akūtas pārdozēšanas gadījumiem. Tomēr, lietojot nozīmīgas pirenzepīna devas iekšķīgi, var rasties šādi antiholīnerģiski efekti: atetoze, horeja, muskuļu raustīšanās, midriāze, sausa mute, ādas sausums un hiperēmija, urīna aizture, zarnu aizsprostojums, tahikardija, delīrijs.
Klīniskā pieredze Gastrocepin pārdozēšanas ārstēšanā ir diezgan maza. Saindēšanās gadījumā ar lielām iekšķīgi lietojamām pirenzepīna devām terapija jāsāk ar vispārīgiem pasākumiem (piemēram, skalošana ar kuņģi un aktivētās ogles uzņemšana). Peritoneālā dialīze, hemodialīze, aktivētās ogles atkārtota ievadīšana un asiņu pārliešana neizslēdz pirenzepīnu no organisma. Akūtas intoksikācijas gadījumā, ko papildina tahikardija, delīrijs vai drudzis, ieteicams intravenozi ievadīt fizostigmīnu nelielā devā. Attīstoties akūtam glaukomas uzbrukumam, jālieto zāles ar m-holinomimetisko efektu (piemēram, pilokarpīns acu pilienu veidā) un steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Speciālas instrukcijas
Zīdītājām un grūtniecēm jālieto Gastrocepin tikai tad, ja paredzamais ieguvums no terapijas mātei atsver iespējamo risku jaundzimušajam vai auglim.
Pacientiem ar glaukomu ieteicams periodiski izmērīt acs iekšējo spiedienu.
Sakarā ar traucētu izmitināšanu un redzi var būt traucēta spēja vadīt transportlīdzekļus un mehānismus.
Zāļu mijiedarbība
Gastrocepīna vienlaicīga lietošana ar H2-histamīna receptoru blokatoriem var būt saistīta ar izteiktāku sālsskābes sekrēcijas samazināšanos kuņģī.
Saskaņā ar instrukcijām Gastrocepin kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem nemazina to iedarbību, bet uzlabo to toleranci.
Analogi
Gastrocepīna analogi ir: Gaviscon, Gastal, Gastrozem, Gastro-Norm, Vikair, Venter, De-Nol, Pyrene, Rabiril.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā līdz 25 ° C. Šķīdumu nedrīkst sasaldēt.
Derīguma termiņš ir 5 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Gastrocepin
Saskaņā ar atsauksmēm, Gastrocepin ātri un efektīvi uzlabo lielākās daļas pacientu stāvokli. Simptomi, kas pavada kuņģa-zarnu trakta slimības, izzūd pietiekami ātri. Nav ziņots par klīniski nozīmīgām blakusparādībām.
Gastrocepīna cena aptiekās
Gastrocepin 25 mg tablešu cena ir aptuveni 430-520 rubļi (iepakojumā ir 50 gab.). Šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai aptiekās pašlaik nav pieejams.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
