Hepasol-Neo
Hepasol-Neo: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 10. Zāļu mijiedarbība
- 11. Analogi
- 12. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 13. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 14. Atsauksmes
- 15. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Hepasol-Neo
ATX kods: B05VA04
Aktīvā sastāvdaļa: aminoskābes parenterālai barošanai
Ražotājs: Hemofarm (Serbija)
Apraksts un foto atjaunināts: 12.12.2018
Hepasol-Neo ir preparāts, kas satur aminoskābju šķīdumu parenterālai barošanai, ko lieto aknu mazspējas ārstēšanā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Hepasol-Neo ražo 8% infūziju šķīduma veidā: caurspīdīgs, no nedaudz dzeltena līdz bezkrāsains; ar osmolaritāti - 770 mOsm / L, pH - 5,7-6,3 (500 ml stikla flakonos, 1 flakons kartona kastē vai 10 flakoni kartona kastē).
1 litrs šķīduma satur aktīvās vielas: glicīns - 5,82 g; L-arginīns - 10,72 g; L-histidīns 2,8 g; L-serīns 2,24 g; L-metionīns - 1,1 g; L-prolīns 5,73 g; L-izoleicīns - 10,4 g; L-leicīns - 13,09 g; L-valīns - 10,08 g; L-fenilalanīns 0,88 g; L-lizīna monoacetāts - 9,71 g (L-lizīna saturs - 6,88 g); L-treonīns 4,4 g; L-alanīns 4,64 g; L-triptofāns - 0,7 g; acetilcisteīns - 0,7 g (L-cisteīna saturs - 0,52 g).
Palīgkomponenti: ledus etiķskābe - 4,42 g / l; ūdens injekcijām - līdz 1 litram.
Šķīduma enerģētiskā vērtība ir 320 kcal / l (1344 kJ / l).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Preparāts satur visas 8 neaizvietojamās aminoskābes, kuras cilvēka ķermenis nespēj sintezēt (L-triptofāns, L-valīns, L-fenilalanīns, L-leicīns, L-izoleicīns, L-treonīns, L-metionīns, L-lizīns), 2 nosacīti nebūtiskas aminoskābes (L-histidīns un L-arginīns), kuras dažos patofizioloģiskos traucējumos ražo nepietiekamā daudzumā, un 5 nebūtiskas aminoskābes, kas atbalsta adekvātu metabolismu pacientiem ar aknu slimībām. Hepasol-Neo aminoskābes ir L formā, kas dod tām iespēju tieši piedalīties olbaltumvielu biosintēzē (slāpekļa koncentrācija ir 12,9 g / l).
L-arginīns ir būtisks elements ornitīna urīnvielas ciklā. L-prolīns un L-alanīns samazina ķermeņa vajadzību pēc glicīna (šī aminoskābe organismā slikti uzsūcas, tās aizstāšana padara neiespējamu hiperamonēmijas attīstību).
L-valīnu, L-leicīnu un L-izoleicīnu, kas ir būtiskas sazarotās ķēdes aminoskābes, tieši absorbē perifērie audi, un to metabolismu nenosaka aknu bojājuma pakāpe, samazina aromātisko aminoskābju uzsūkšanos un transportēšanu centrālajā nervu sistēmā (centrālajā nervu sistēmā), samazinoties aknu encefalopātijas simptomu smagums, kā arī normalizē slāpekļa un enerģijas līdzsvaru organismā.
Hepasol-Neo ir paredzēts aminoskābju traucējumu korekcijai, kas bieži pavada aknu mazspēju. Tas arī ievērojami uzlabo olbaltumvielu toleranci pacientiem ar hepatītu un aknu cirozi. Preparāts nesatur ogļhidrātus vai elektrolītus.
Farmakokinētika
Hepasol-Neo satur dažādas aminoskābes, kuras parasti organismā uzsūcas ēšanas laikā.
Aminoskābes, kas infūzijas ceļā nonāk organismā, tiek metabolizētas divos iespējamos veidos: katabolisms, kas sastāv no aminoskābju transaminācijas, un anaboliskais veids, kas sastāv no aminoskābju saistīšanas ar peptīdu saitēm ar sekojošu olbaltumvielu veidošanos no tām. Aminoskābju līdzsvara koncentrācija, kas tiek ievadīta pilnīgas parenterālas barošanas ietvaros kopā ar taukiem un dekstrozi (tauku un ogļhidrātu attiecība ir 30:70) ar vidējo ātrumu 10,5 mg slāpekļa / kg / stundā, tiek noteikta asinīs 3 stundas pēc ievadīšanas.
Strauji palielinoties aminoskābju līmenim asinīs, pēdējās var izdalīties nemainītas. Viņu pussabrukšanas periods (veseliem cilvēkiem) ir 5-15 minūtes. Šajā īsajā laika posmā aminoskābes nonāk reakcijās, kas izraisa olbaltumvielu sintēzi. Aminoskābju atlikumi, kas netika izmantoti olbaltumvielu ražošanā, tiek iesaistīti deaminācijas procesos, kuru rezultātā veidojas urīnviela, kas jāizdala no organisma.
Arginīns gandrīz 100% reabsorbējas nieru kanāliņos.
Aminoskābju vielmaiņa tiek veikta visos ķermeņa audos, to iznīcināšanas pakāpe ir atkarīga no stresa intensitātes, kurai pacients ir pakļauts. Stress pastiprina aminoskābju metabolismu un palielina aknu disfunkcijas smagumu, kas palēnina aminoskābju metabolismu. Sepsis arī paātrina vielmaiņu, savukārt nieru disfunkcija, gluži pretēji, to kavē.
Ievadot zāles, neaizvietojamās aminoskābes absorbē par 99%, un nebūtiskās aminoskābes - par 97%. Neaizstājamo aminoskābju kopējais un nieru klīrenss ir vienāds ar 0,5 l / min un 1,5 ml / min. Lielākajai daļai nebūtisko aminoskābju šie skaitļi ir attiecīgi 0,6 l / min un 3 ml / min.
Lietošanas indikācijas
- Ārstēšana un parenterāla barošana (pilnīga vai daļēja - pievienojot tauku emulsiju un ogļhidrātu šķīdumus) aknu funkcionāliem traucējumiem (aknu mazspēja), ko papildina smadzeņu darbības traucējumi (aknu encefalopātija) un bez tā;
- Precomatozes stāvokļu un aknu komas ārstēšana.
Kontrindikācijas
- Hiperhidratācija;
- Aminoskābju metabolisma traucējumi;
- Hipokaliēmija;
- Hiponatriēmija;
- Sirds mazspēja (dekompensācijas stadijā);
- Nieru mazspēja (pacientiem ar nieru mazspēju ar aknu komu ir jāapsver, kurš no šiem stāvokļiem ir bīstamāks);
- Grūtniecība un zīdīšanas periods;
- Vecums līdz 18 gadiem (drošība un efektivitāte šai pacientu vecuma grupai nav noteikta);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Norādījumi par Hepasol-Neo lietošanu: metode un devas
Hepasol-Neo devu režīms tiek noteikts individuāli. Izrakstot zāles, tiek ņemta vērā amonjaka koncentrācija asinīs un slimības gaitas smagums.
Hepasol-Neo ievada intravenozi. Likme ir 1,0-1,25 ml / kg ķermeņa svara stundā (30-35 pilieni minūtē), kas atbilst 0,08-0,1 g aminoskābēm / kg stundā. Zāles var ievadīt ar maksimālo ātrumu 1,25 ml / kg stundā.
Maksimālā Hepasol-Neo deva ir 18,75 ml / kg dienā.
Parasti zāles lieto, līdz neiroloģiskie simptomi pilnībā izzūd.
Blakus efekti
Lietojot Hepasol-Neo ieteiktās devās, saskaņā ar indikācijām blakusparādības netika konstatētas.
Pārdozēšana
Galvenās Hepasol-Neo pārdozēšanas pazīmes ir paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, slikta dūša, vemšana, tahikardija, svīšana, drudzis un atlikušā slāpekļa koncentrācijas palielināšanās.
Augsts zāļu lietošanas ātrums var izraisīt pārmērīgu hidratāciju, perifērās tūskas rašanos un plaušu tūskas attīstību.
Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties pārtraukt Hepasol-Neo infūziju un izrakstīt simptomātisku terapiju. Konkrētais antidots nav zināms.
Speciālas instrukcijas
Hepasol-Neo ieteicams lietot tikai norādītajām indikācijām, tikai medicīnas slimnīcās.
Terapijas laikā periodiski ir jāuzrauga elektrolīta un skābju-bāzes stāvoklis, ķermeņa hidratācijas pakāpe, nieru darbības stāvoklis.
Var izmantot tikai skaidru šķīdumu. Pirms lietošanas jums jāpārliecinās, ka pudele ar zālēm nav bojāta.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Nav datu, kas apstiprinātu zāļu spēju ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekļus vai veikt darbu, kam nepieciešama pastiprināta koncentrēšanās un tūlītējas psihomotorās reakcijas.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Pacientiem ar aknu disfunkcijām ir atļauts lietot Hepasol-Neo, ja tas ir norādīts.
Zāļu mijiedarbība
Ir informācija par atsevišķu Hepasol-Neo sastāvdaļu mijiedarbību ar teofilīnu, kas var izraisīt klīrensa palielināšanos.
Tā kā ir daudz datu par mijiedarbību in vitro, Hepasol-Neo šķīdumam nav ieteicams pievienot citas zāles.
Saskaņā ar instrukcijām Hepasol-Neo ir saderīgs ar tādām antibiotikām kā piperacilīns, eritromicīns, ceftriaksons, amikacīns, ampicilīns, cefotaksīms, doksiciklīns, gentamicīns, hloramfenikols, klindamicīns, penicilīns, netilmicīns, tetraciklīns un vankramicīns.
Arī zāles var lietot vienlaikus ar šādām zālēm: hlorpromazīns, ciklofosfamīds, aminofilīns, cimetidīns, digoksīns, citarabīns, dopamīns, famotidīns, fluoruracils, fitomenadions, folijskābe, heparīns, metilprednizolons, metotreksāts, furosemidīns, metilprednis metoklopramīds, propranolols, morfīns, norepinefrīns, nizatidīns, riboflavīns un ranitidīns.
Analogi
Nav informācijas par Hepasol-Neo analogiem.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt 15-25 ° C temperatūrā, pasargājot no gaismas, bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Hepasol-Neo
Internetā pārskati par Hepasol-Neo gandrīz nav pieejami. Ir atsauces uz to, ka zāles ir labi saderīgas ar antibiotikām un tās var izmantot kombinētā terapijā.
Hepasol-Neo cena aptiekās
Vidēji Hepasol-Neo cena ir 250‒352 rubļi (par 500 ml pudeli).
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
