Karnithen
Karniten: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Zāļu mijiedarbība
- 10. Analogi
- 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 13. Atsauksmes
- 14. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: karnitēns
ATX kods: A16AA01
Aktīvā sastāvdaļa: levokarnitīns (levokarnitīns)
Ražotājs: Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite SpA (Itālija)
Apraksts un fotoattēlu atjaunināšana: 12.12.2019
Karnitēns ir vielmaiņas līdzeklis.
Izlaiduma forma un sastāvs
Carniten zāļu forma:
- šķīdums iekšķīgai lietošanai: caurspīdīgs, bezkrāsains (kartona kastē 10 flakoni no tumši dzeltena stikla, kas satur 10 ml šķīduma);
- košļājamās tabletes: apaļas, baltas vai gandrīz baltas, plakanas (kartona kastē 5 sloksnes pa 2 tabletēm katrā);
- šķīdums intravenozai (IV) ievadīšanai: bezkrāsains, caurspīdīgs (kartona kastē 1 paplāte ar 5 ampulām no tumši gaismas aizsarga stikla, katrā satur 5 ml šķīduma).
Katrā iepakojumā ir arī instrukcijas par Karniten lietošanu.
10 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai sastāvs:
- aktīvā viela: levokarnitīns - 1 g;
- palīgkomponenti: destilēts ūdens, nātrija saharīna dihidrāts, nātrija benzoāts, 2-hidroksibutadīnskābe (D, L-ābolskābe).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvā viela: levokarnitīns - 1 g;
- palīgkomponenti: magnija stearāts, saharoze, lakrica aromāts, piparmētru aromāts.
5 ml šķīduma intravenozai ievadīšanai sastāvs:
- aktīvā viela: levokarnitīna hidrohlorīds - 1,23 g (atbilst levokarnitīna saturam - 1 g);
- palīgkomponents: ūdens injekcijām - līdz 5 ml.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Levokarnitīns ir dabiska viela, kas saistīta ar B grupas vitamīniem, ko izmanto vielmaiņas procesu korekcijai. Tas piedalās vielmaiņas procesos - no citoplazmas tas caur šūnu membrānām pārnes taukskābes uz mitohondrijām, kurās šīs skābes tiek oksidētas, veidojot lielu enerģijas daudzumu (adenozīna trifosfāta veidā).
Levokarnitīna farmakoloģiskā darbība ietver arī:
- olbaltumvielu un tauku metabolisma normalizēšana;
- asiņu sārmainās rezerves atjaunošana;
- keto skābju un anaerobās glikolīzes veidošanās kavēšana;
- laktātacidozes pakāpes samazināšanās;
- palielināta fiziskā aktivitāte un fiziskā slodze.
Turklāt levokarnitīns nodrošina ekonomisku glikogēna patēriņu un tā rezervju palielināšanos aknās.
Lietošanas indikācijas
Iekšķīgi lietojams šķīdums, košļājamās tabletes
- karnitīna deficīts (primārais un sekundārais);
- vielmaiņas traucējumi miokardā išēmiskās kardiomiopātijas gadījumā - postinfarkta stāvoklis, stenokardija.
Šķīdums intravenozai ievadīšanai
- sekundārs karnitīna deficīts;
- vielmaiņas traucējumi miokardā akūta miokarda infarkta gadījumā;
- hipoperfūzija kardiogēnā šoka dēļ.
Kontrindikācijas
Karnitēns netiek izmantots, ja ir atsevišķa nepanesība pret sastāvdaļām, kas veido tā sastāvu.
Košļājamās tabletes nav parakstītas bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Ārstu uzraudzībā zāles lieto pacientiem ar cukura diabētu.
Karnitene, lietošanas instrukcijas: metode un devas
Iekšķīgi lietojams šķīdums
Karnitēna šķīdumu lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena. Tūlīt pirms lietošanas pudeles saturu izšķīdina 1 glāzē ūdens.
Karnitīna deficīta (primārā un sekundārā) zāļu dienas deva ģenētisko patoloģiju fona apstākļos atkarībā no pacienta vecuma un ķermeņa svara ir:
- bērni līdz 2 gadu vecumam: 1,5 ml uz 1 kg svara;
- bērni no 2 līdz 6 gadu vecumam: 1 ml uz 1 kg svara;
- bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam: 0,75 ml uz 1 kg svara;
- pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem: no 20 līdz 40 ml (atkarībā no ārsta ieteikumiem un slimības smaguma pakāpes).
Sekundārā deficīta gadījumā pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze, tiek nozīmēti 20 līdz 40 ml šķīduma dienā.
Pacientiem ar stenokardiju un postinfarkta stāvokļiem tiek nozīmēti 20-60 ml karnitīna dienā.
Košļājamās tabletes
Carniten tabletes lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena.
Dienas deva primārā un sekundārā karnitīna deficītam ar ģenētiskām patoloģijām tiek noteikta individuāli, atkarībā no pacienta vecuma un svara:
- bērni no 3 līdz 6 gadu vecumam: 0,1 g uz 1 kg svara;
- bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam: 0,75 g uz 1 kg svara;
- pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem: no 2 līdz 4 g (atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ārsta ieteikumiem).
Sekundārā deficīta gadījumos hemodialīzē lietojiet 2-4 g karnitēna dienā.
Stenokardijas un postinfarkta stāvokļa gadījumā pacientiem tiek nozīmēts no 2 līdz 6 g zāļu dienā.
Šķīdums intravenozai ievadīšanai
Karnitēna šķīdumu ievada intravenozi.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
- sekundārs karnitīna deficīts hemodialīzes laikā: 2 g zāļu (2 ampulu saturs) dienā IV lēni pēc hemodialīzes sesijas;
- akūts miokarda infarkts: 0,1–0,2 g šķīduma uz 1 kg ķermeņa svara, 4 lēnas intravenozas injekcijas vai nepārtraukta intravenoza ievadīšana pirmās 2 dienas, vēl vairāk samazinot zāļu devu līdz tam laikam kamēr pacients atrodas kardioloģijas nodaļā. Pēc tam pacients tiek pārnests uz šķīdumu iekšķīgai lietošanai ar devu 20-60 ml dienā vai košļājamās tabletes 2-6 gab. dienā pēc ārsta ieteikuma, ņemot vērā slimības smagumu.
Kardiogēnā šoka gadījumā intravenozu karnitēna ievadīšanu turpina, līdz pacients izkļūst no šī stāvokļa.
Blakus efekti
Iekšķīgi lietojams šķīdums, košļājamās tabletes
Terapijas laikā ar Karniten var attīstīties alerģiskas reakcijas, viegli kuņģa un zarnu trakta traucējumi (aizcietējums, caureja, meteorisms, sāpes epigastrālajā reģionā), kā arī muskuļu vājums pacientiem ar urēmiju.
Šķīdums intravenozai ievadīšanai
- alerģiskas reakcijas;
- muskuļu vājums uz urēmijas fona;
- sāpes gar vēnu ar ātru intravenozu zāļu ievadīšanu (80 pilieni uz 1 min vai vairāk), kas izzūd, samazinoties ievadīšanas ātrumam.
Pārdozēšana
Levokarnitīna pārdozēšanas rezultātā toksiskas izpausmes netika atklātas.
Speciālas instrukcijas
Jāpatur prātā, ka karnitēna iecelšana cukura diabēta gadījumā pacientiem, kuri perorāli lieto insulīnu vai citas hipoglikemizējošas zāles, uzlabotas glikozes uzņemšanas dēļ var izraisīt hipoglikēmiju. Tādēļ šādos gadījumos ieteicams kontrolēt glikozes līmeni asinīs, lai savlaicīgi pielāgotu hipoglikēmisko līdzekļu devas.
Šķīdums, kas paredzēts intravenozai injekcijai, jāinjicē lēni (2-3 minūšu laikā).
Metaboliskas atkarības vai atkarības no karnitēna gadījumi nav noteikti.
Zāļu mijiedarbība
Glikokortikosteroīdu zāles, kombinējot tos ar levokarnitīnu, veicina tā uzkrāšanos audos.
Analogi
Karnitena analogi ir Elkar, L-Carnitine Rompharm, Nefrocarnit, Levokarnil.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Glabāšanas laiks:
- šķīdums iekšķīgai lietošanai - 5 gadi;
- košļājamās tabletes - 3 gadi;
- šķīdums intravenozai ievadīšanai - 4 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Iekšķīgi lietojams šķīdums un košļājamās tabletes ir pieejamas bez receptes, šķīdums intravenozai ievadīšanai - pēc receptes.
Atsauksmes par Karniten
Saskaņā ar atsauksmēm karnitēns ir droša un efektīva vielmaiņu veicinoša zāle. Lietojot bērniem, produkts neizraisa blakusparādības.
Karnitenes cena aptiekās
Aptuvenā cena Karniten (iepakojumā pa 10 flakoniem ar 10 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai) ir 1068-1520 rubļi.
Marija Kulkesa Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: I. M. pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte Sečenovs, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
