Kofasma - Instrukcijas Sīrupa Lietošanai, Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Kofasma

Kofasma: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Zāļu mijiedarbība
14. 14. Analogi
15. 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
16. 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
17. 17. Atsauksmes
18. 18. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Cofasma

ATX kods: R05CB10

Aktīvā sastāvdaļa: bromheksīns (bromheksīns) + guaifenesīns (guaifenesīns) + salbutamols (salbutamols)

Ražotājs: Agio Pharmaceuticals Ltd (Indija)

Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 29.11.2018

Cenas aptiekās: no 139 rubļiem.

Pērciet

Cofasma ir atkrēpošanas līdzeklis, kombinēts bronhodilatators un mukolītisks līdzeklis.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ražo sīrupa veidā: oranžs šķidrums ar ananāsu smaržu (100 vai 200 ml tumšā plastmasas pudelē ar uzskrūvējamu alumīnija vāciņu, kartona kastē 1 pudele komplektā ar dozēšanas vāciņu un Cofasma lietošanas instrukciju).

1 ml sīrupa satur:

• aktīvās sastāvdaļas: guaifenesīns - 10 mg, bromheksīna hidrohlorīds - 0,4 mg, salbutamols (sulfāta veidā) - 0,2 mg;
• papildu sastāvdaļas: nātrija benzoāts, propilēnglikols, levomentols, aspartāms, nātrija citrāta dihidrāts, citronskābe, hipromeloze, ananāsu garša, saulrieta dzeltenā krāsa, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Cofasma ir kombinēta zāle ar atkrēpošanas, bronhodilatatoru un mukolītisku iedarbību. Zāles iedarbība ir saistīta ar tā aktīvo sastāvdaļu īpašībām:

• guaifenesīns ir mukolītisks līdzeklis, kas samazina bronhopulmonārā aparāta struktūru virsmas spraigumu; bronhiālās gļotādas sekrēcijas šūnu aktivizēšana, veicina neitrālu polisaharīdu ražošanu, nodrošina skābu mukopolisaharīdu depolimerizāciju, sašķidrina flegmu, stimulē bronhu ciliāru darbību, atvieglo un paātrina neproduktīva klepus pāreju uz produktīvu klepu, uzlabo krēpu evakuāciju;
• bromheksīns ir mukolītisks līdzeklis, kas demonstrē atkrēpošanas efektu; palīdz palielināt bronhu sekrēcijas serozo komponentu; aktivizējot cilijveida epitēlija ciliju darbu, palielina krēpu apjomu, samazina tā viskozitāti un uzlabo izdalīšanās procesu;
• salbutamols ir bronhodilatators, kas stimulē asinsvadu, bronhu un miometrija β2 _- adrenerģiskos receptorus; novērš vai aptur bronhu spazmu, samazina pretestību elpošanas traktā, palielina plaušu vitālo spēju (VC); noved pie koronāro artēriju paplašināšanās, nesamazinot asinsspiedienu (BP).

Farmakokinētika

Guaifenesīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT) - 25-30 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas. Tas labi iekļūst audos, kas satur skābus mukopolisaharīdus. Aptuveni 60% no ievadītās aktīvās vielas devas tiek metabolizēti aknās, pussabrukšanas periods (T _½) ir 1 stunda. Guaifenesīns izdalās plaušās ar krēpu un nierēm nemainītā formā ar urīnu neaktīvu metabolītu veidā.

Bromheksīns pēc iekšķīgas lietošanas 30 minūtes gandrīz pilnībā (99%) uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Aģenta biopieejamība ir zema, pateicoties pirmajai pārejai caur aknām, tas spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā (BBB) un placentas barjerā. Metaboliskās transformācijas process notiek aknās oksidēšanās un demetilēšanas ceļā, viela tiek pārveidota par farmakoloģiski aktīvo metabolītu ambroksolu. Lēnas reversās audu difūzijas _rezultātā aģenta T _½ ir apmēram 15 stundas, hroniskas nieru mazspējas fona apstākļos tiek traucēta tā metabolītu eliminācija. Bromheksīns izdalās caur nierēm, atkārtoti lietojot, tas var kumulēt.

Salbutamolu pēc perorālas lietošanas raksturo augsta absorbcija, biopieejamība ir aptuveni 50%. Vienlaicīga uzņemšana ar pārtiku samazina absorbcijas ātrumu, bet neietekmē biopieejamību. Viela par 10% saistās ar plazmas olbaltumvielām, var iziet caur placentas barjeru. Tas notiek presistēmiskā metabolismā zarnu sienās un aknās, tiek inaktivēts, piedaloties fenolsulfotransferāzei 4-o-ētera sulfātam, T _½ - 3,8-6 stundas. Aģents izdalās ar urīnu (69–90%), galvenokārt neaktīva fenola sulfāta metabolīta veidā (60%) 72 stundas un ar žulti (4%).

Lietošanas indikācijas

Atkrēpošanas līdzekli Kofasma ieteicams lietot kombinētā terapijā akūtu un hronisku bronhopulmonāru slimību gadījumā, pievienojot viskozu sekrēciju, kuru ir grūti atdalīt:

• akūts un hronisks bronhīts;
• traheobronhīts;
• bronhiālā astma;
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS);
• plaušu emfizēma, pneimokonioze;
• pneimonija;
• plaušu tuberkuloze;
• garais klepus.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• tahikardija, tahiaritmija;
• sirds defekti (ieskaitot aortas stenozi);
• miokardīts;
• aknu un / vai nieru mazspēja;
• tireotoksikoze;
• dekompensēts cukura diabēts;
• kuņģa asiņošana, kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās periods;
• fenilketonūrija;
• grūtniecība un zīdīšanas periods;
• glaukoma;
• paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Radinieks (lietojiet Cofasma sīrupu piesardzīgi):

• arteriālā hipertensija;
• smags sirds un asinsvadu sistēmas bojājums;
• peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla remisijas laikā;
• diabēts;
• hipertireoze.

Zāles nedrīkst kombinēt ar β-blokatoriem.

Kofasma, lietošanas instrukcijas: metode un devas

Cofasma sīrupu lieto iekšķīgi, 3 reizes dienā.

Ieteicamās vienas devas atkarībā no pacienta vecuma:

• bērni līdz 6 gadu vecumam - 5 ml (1 tējkarote);
• bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam - 5-10 ml (1-2 tējkarotes);
• pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem - 10 ml (2 tējkarotes).

Blakus efekti

• sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās, tahikardija, perifēra vazodilatācija, sabrukums;
• nervu sistēma: muskuļu krampji, roku trīce; ārstējot ar lielām devām - reibonis, miegainība, galvassāpes, miega traucējumi, paaugstināta nervu uzbudināmība;
• urīnceļu sistēma: urīns iekrāsojas rozā krāsā;
• gremošanas trakts: vemšana, slikta dūša, caureja, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās;
• alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, paradoksāls bronhu spazmas.

Pārdozēšana

Atkrēpošanas līdzekļa pārdozēšanas simptoms var būt iepriekš minēto nevēlamo blakusparādību smaguma palielināšanās. Šajā stāvoklī, ja nepieciešams, tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Speciālas instrukcijas

Sārmaini dzērieni nav ieteicami vienlaikus ar zālēm.

Guaifenesīns, kas ir sīrupa daļa, iekrāso urīnu sārtā krāsā.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ņemot vērā Cofasma blakusparādību (miegainība, reibonis un citas) profilu, terapijas laikā jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un citiem sarežģītiem mehānismiem.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecēm un zīdītājām zāļu terapija ir kontrindicēta.

Bērnības lietošana

Sīrupu lieto atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem saskaņā ar ieteicamo devu režīmu.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā Cofasma lietošana ir kontrindicēta.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu mazspējas gadījumā Cofasma lietošana ir kontrindicēta.

Zāļu mijiedarbība

• β-adrenomimetikas līdzekļi, ksantīni (ieskaitot teofilīnu): palielinās tahiaritmiju risks;
• monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), tricikliskie antidepresanti: pastiprinās salbutamola iedarbība, kas var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos (šī kombinācija nav ieteicama);
• neselektīvie β-blokatori: nav saderīgi ar Cofasma lietošanu;
• glikokortikosteroīdi, diurētiskie līdzekļi: pastiprinās salbutamola hipokalēmiskais efekts;
• pretklepus līdzekļi, ieskaitot zāles, kas satur kodeīnu: ir grūti izdalīt krēpu (Cofasma nedrīkst lietot kopā ar šīm zālēm);
• cefaleksīns, eritromicīns, oksitetraciklīns: šo antibiotiku iekļūšana plaušu audos ir uzlabota, pateicoties narkotikā iekļautajam bromheksīnam.

Analogi

Kofasma analogi ir: Joset, Ascoril, Ascoril atkrēpošanas līdzeklis, Kashnol, Bromhexin, Bromhexin-Akrihin, Coldrex Broncho, Bromhexin Nycomed, Kombipek, Salbutamol AB, Hexo Broncho, Bronhostop utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt cieši noslēgtā pudelē bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Nesasaldēt.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Cofasma

Saskaņā ar daudzām atsauksmēm par Cofasma zāles efektīvi palīdz tikt galā ar klepu bērniem un pieaugušajiem. Pacienti atzīmē, ka pēc vairāku dienu ārstēšanas ar atkrēpošanas līdzekli krēpu viskozitāte samazinās, uzlabojas tās izdalījumi un klepus uzbrukumi kļūst mazāk intensīvi. Viņi arī norāda, ka sīrupa izmaksas ir aptuveni puse no tā zināmo kolēģu izmaksām.

Tajā pašā laikā ir atsauksmes, kurās pacienti pauž neapmierinātību ar Cofasma iedarbību, uzskatot to par ļoti vāju. Tiek atzīmēts, ka ārstēšana ar narkotikām parāda labu rezultātu tikai ar vieglu klepu un smagos gadījumos ir pilnīgi neefektīva. Daudzos pārskatos sīrupa trūkumi ietver tā nepatīkamo garšu. Par nevēlamu reakciju attīstību nav sūdzību.

Cofasma cena aptiekās

Cofasma vidējā cena ir: 170–186 rubļi par 100 ml pudeli, 250–280 rubļi par 200 ml pudeli.

Cofasma: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Cofasma sīrups 100 ml 1 gab. 139 RUB Pērciet

Cofasma sīrups 100ml 146 r Pērciet

Cofasma sīrups 200 ml 1 gab. 212 r Pērciet

Kofasma sīrupa 200 ml pudele + dozēšanas vāciņš 236 r Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!