Kofitsil-Plus
Kofitsil-Plus: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakodinamika un farmakokinētika
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Zāļu mijiedarbība
- 10. Analogi
- 11. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 12. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 13. Atsauksmes
- 14. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Cophicyl-plus
ATX kods: N02BA71
Aktīvā sastāvdaļa: kofeīns (kofeīns), acetilsalicilskābe (acetilsalicilskābe), paracetamols (paracetamols)
Ražotājs: URALBIOPHARM (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 08.06.2019
Cenas aptiekās: no 6 rubļiem.
Pērciet
Kofitsil-Plus ir kombinēts pretsāpju līdzeklis ar pretiekaisuma un pretdrudža iedarbību.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: plakanas, cilindriskas, baltas vai baltas ar krēmkrāsas nokrāsu, iespējama marmora krāsa un neliela smaka, svars 0,6 g (6 vai 10 gab. Kontūrveida bezšūnu iepakojumos, 10 gab. Blisteros, bez stiprinājuma iepakojumā vai 1-2 kontūras šūnās vai bez šūnām iepakojumā kartona kastē).
Aktīvās sastāvdaļas vienā tabletē:
- Acetilsalicilskābe - 0,3 g;
- Paracetamols - 0,1 g;
- Kofeīns - 0,05 g.
Papildu (neaktīvi) komponenti: polivinilpirolidons (povidons), stearīnskābe, magnija stearāts, aerosils, talks, kartupeļu ciete, metilceluloze.
Farmakodinamika un farmakokinētika
Kofitsil-Plus ir daudzkomponentu zāles. Tas iekļauj:
- acetilsalicilskābe: piemīt pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība, mazina sāpes, vidēji nomāc trombocītu agregāciju un asins recekļu veidošanos, uzlabo perfūziju iekaisuma perēkļos;
- paracetamols: kam raksturīga pretdrudža, pretsāpju un vāja pretiekaisuma iedarbība, pateicoties tā iedarbībai uz termoregulācijas centru un nedaudz izteiktajai spējai nomākt prostaglandīnu biosintēzi;
- kofeīns: palielina muguras smadzeņu reflekso uzbudināmību, stimulē vazomotoros un elpošanas centrus, veicina nieru, sirds, smadzeņu, skeleta muskuļu asinsvadu paplašināšanos, samazina trombocītu agregāciju, kā arī mazina miegainību un nogurumu, palielina fizisko un garīgo spēju.
Kofeīns ir zāļu sastāvā nelielā devā, un kombinācijā ar citām aktīvajām sastāvdaļām praktiski nav aizraujošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu, bet tas palielina asins plūsmu un palielina smadzeņu trauku tonusu.
Lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas mērenu un vieglu sāpju sindroma mazināšanai.
Indikācijas Kofitsil-Plus pieaugušajiem:
- Zobu sāpes;
- Galvassāpes;
- Migrēna;
- Mialģija;
- Neiralģija;
- Krūškurvja radikulārais sindroms;
- Artralģija;
- Lumbago;
- Algodismenoreja.
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, zāles tiek parakstītas, lai samazinātu paaugstinātu ķermeņa temperatūru infekcijas un iekaisuma slimībās, ieskaitot akūtas elpceļu infekcijas (akūtas elpceļu slimības) un gripu.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- Kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlu bojājumu saasināšanās;
- Pīlinga aortas aneirisma;
- Portāla hipertensija;
- Smaga išēmiska sirds slimība;
- Organiskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības (arteriālā hipertensija, biežas sirds kambaru priekšlaicīgas sitieni, paroksizmāla tahikardija, akūts miokarda infarkts);
- "Aspirīna" astma;
- Smaga aknu vai nieru disfunkcija, nieru mazspēja;
- K vitamīna trūkums;
- Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- Hemofilija;
- Hemorāģiskā diatēze (hipoprotrombīnēmija, teleangiektazija, trombocitopēnija, hemofilija, trombocitopēniskā purpura, fon Vilebranda slimība);
- Glaukoma;
- Trauksme un panikas traucējumi (ieskaitot agorafobiju, miega traucējumus);
- Ķirurģiskas iejaukšanās, ko papildina asiņošana;
- I un III grūtniecības trimestris;
- Zīdīšana (vai barošana jāpārtrauc);
- Vecums līdz 18 gadiem - kā anestēzijas līdzeklis, līdz 15 gadiem - kā pretdrudža līdzeklis akūtām elpceļu slimībām, ko izraisa vīrusu infekcijas (Reja sindroma risks);
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, ksantīniem vai citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL).
Relatīvs (zāles lieto piesardzīgi, sakarā ar paaugstinātu komplikāciju risku):
- Podagra;
- Kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla anamnēzē;
- Aknu slimība;
- Urātu nefrolitiāze;
- Hiperurikēmija;
- Dekompensēta sirds mazspēja;
- II grūtniecības trimestris.
Norādījumi par Kofitsil-Plus lietošanu: metode un devas
Kofitsil-Plus tabletes jālieto iekšķīgi, vēlams pēc ēšanas, jānomazgā ar sārmainu minerālūdeni, pienu vai dzeramo ūdeni.
Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, tiek nozīmētas 1-2 tabletes 2-3 reizes dienā, bet ne vairāk kā 6 tabletes dienā. Intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām, aknu vai nieru darbības pārkāpumiem - 6 stundas.
Ārstēšanas ilgums atkarībā no zāļu mērķa: sāpju sindroma mazināšanai - līdz 5 dienām, lai samazinātu paaugstinātu ķermeņa temperatūru - ne vairāk kā 3 dienas.
Ja nepieciešams, ārsts var noteikt citas terapijas shēmas.
Blakus efekti
- No kuņģa-zarnu trakta: caureja, slikta dūša, vemšana, anoreksija, gastralģija, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, erozīvi un čūlaini kuņģa-zarnu trakta bojājumi, aknu un / vai nieru mazspēja;
- No sirds un asinsvadu sistēmas puses: tahikardija, paaugstināts asinsspiediens;
- Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, bronhu spazmas, Kvinkes tūska.
Ilgstoši lietojot zāles, iespējams: galvassāpes, reibonis, troksnis ausīs, kurlums, redzes traucējumi, hipokoagulācija, samazināta trombocītu agregācija, hemorāģisks sindroms (purpura, smaganu asiņošana, deguna asiņošana utt.), Nieru bojājumi ar papilāru nekrozi, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms, Reja sindroms bērniem (aknu disfunkcija, vemšana, nervu sistēmas un psihes traucējumi, metaboliskā acidoze, hiperpireksija).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas pazīmes ir saistītas ar aktīvo zāļu sastāvdaļu uzņemšanu organismā lielās devās un izskatās šādi:
- simptomi, ko izraisa acetilsalicilskābe akūtā intoksikācijā: viegls - zvana ausīs, reibonis, gastralģija, slikta dūša, vemšana; smaga - asiņošana, anūrija, sabrukums, miegainība, letarģija, krampji, elpas trūkums, bronhu spazmas, elpošanas alkaloze (svīšana, aizdusa, aizdusa, cianoze) plaušu centrālās hiperventilācijas, elpošanas acidozes (oksidatīvās fosforilācijas disociācijas un progresējošas elpošanas paralīzes rezultātā) dēļ;
- acetilsalicilskābes izraisīti simptomi ar hronisku intoksikāciju: troksnis ausīs, kurlums, redzes traucējumi, galvassāpes, reibonis, nieru bojājumi ar papilāru nekrozi, hemorāģiskais sindroms (purpura, smaganu asiņošana, deguna asiņošana un citas pazīmes), hipokoagulācija, samazināta agregācija;
- paracetamola izraisītie simptomi ar akūtu intoksikāciju: pirmajās 24 stundās pēc ievadīšanas - metaboliskā acidoze, pavājināta glikozes vielmaiņa, ādas bālums, sāpes vēderā, anoreksija, slikta dūša, vemšana; 12–48 stundas pēc pārdozēšanas - aknu disfunkcijas pazīmes; smaga - pankreatīts, aritmija, akūta nieru mazspēja ar tubulāru nekrozi (arī tad, ja nav smagu aknu bojājumu), aknu mazspēja ar progresējošu encefalopātiju, koma, nāve;
- simptomi, ko izraisa paracetamols, ar hronisku intoksikāciju: ilgstoši lietojot lielās devās - iespējama nefrotoksiska un hepatotoksiska iedarbība (pancitopēnija, methemoglobinēmija, aplastiskā anēmija, hemolītiskā anēmija, nieru kolikas); pieaugušiem pacientiem hepatotoksisks efekts izpaužas, lietojot Kofitsil-Plus 10 g vai vairāk.
Kā ārstēšanu ieteicams pastāvīgi kontrolēt skābju-bāzes stāvokļa un elektrolītu līdzsvara parametru izmaiņas. Atkarībā no vielmaiņas kursa ir atļauts ievadīt nātrija laktātu, nātrija citrātu vai nātrija bikarbonātu. Paaugstināts rezerves sārmainības līmenis veicina acetilsalicilskābes izvadīšanu, sārmojot urīnu.
Ar diagnosticētu aknu bojājumu glutationa-metionīna un SH-grupas sintēzes prekursoru donori tiek ievadīti 8-9 stundas pēc pārdozēšanas un acetilcisteīns - 8 stundas. Papildu terapeitiskos pasākumus (acetilcisteīna intravenozu ievadīšanu, turpmāku metionīna lietošanu) veic pēc izvēles atkarībā no paracetamola līmeņa asinīs, kā arī laika, kas pagājis kopš zāļu lietošanas.
Speciālas instrukcijas
Ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas, jo etanols palielina kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku.
Ar ilgstošu terapiju ir jāuzrauga perifērās asinis un aknu funkcionālais stāvoklis.
Acetilsalicilskābei piemīt antiagregējošas īpašības (tas ir, tas novērš trombocītu agregāciju un palēnina asins recēšanu), tādēļ plānotas ķirurģiskas operācijas gadījumā pacientam iepriekš jābrīdina ārsts par šo zāļu lietošanu.
Lietojot mazās devās, acetilsalicilskābe samazina urīnskābes izdalīšanos, kas var izraisīt podagras uzbrukumu.
Acetilsalicilskābei ir teratogēna iedarbība. Zāļu lietošana, pamatojoties uz to, grūtniecības pirmajā trimestrī noved pie tāda attīstības defekta kā augšējās aukslēju šķelšanās, trešajā trimestrī - darba kavēšana, augļa artērijas slēgšana auglim, kā rezultātā attīstās plaušu asinsvadu hiperplāzija un hipertensija plaušu asinsrites traukos. Šī iemesla dēļ grūtniecības pirmajā un pēdējā trimestrī Kofitsil-Plus ir stingri kontrindicēts, otrajā trimestrī to var lietot tikai tad, ja paredzamais ieguvums no terapijas atsver iespējamos riskus.
Ja zāles sieviete lieto laktācijas laikā, var būt traucēta trombocītu disfunkcija bērnam un rezultātā var rasties asiņošana.
Zāļu mijiedarbība
Narkotiku ārstēšanas periodā nav ieteicams vienlaikus lietot pretepilepsijas līdzekļus, barbiturātus, rifampicīnu, zidovudīnu, etanolu un citus mikrosomu oksidācijas stimulatorus, jo palielinās hepatotoksiska efekta attīstības risks.
Paracetamols 5 reizes palielina hloramfenikola pusperiodu.
Kofeīns paātrina ergotamīna uzsūkšanos.
Metoklopramīds paātrina paracetamola uzsūkšanos.
Atkārtoti ievadot, paracetamols var pastiprināt antikoagulantu, kas ir dikumarīna atvasinājumi, iedarbību.
Saskaņā ar instrukcijām Kofitsil-Plus:
- Nostiprina netiešo antikoagulantu, hipoglikēmisko līdzekļu, steroīdu hormonu, reserpīna, heparīna darbību;
- Samazina anti-podagras zāļu efektivitāti, kas veicina urīnskābes, antihipertensīvo līdzekļu, furosemīda, spironolaktona izdalīšanos;
- Pastiprina nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, narkotisko pretsāpju līdzekļu, sulfonilurīnvielas atvasinājumu, glikokortikosteroīdu, metotreksāta blakusparādības.
Analogi
Zāļu Conficil-Plus analogi ir: Askofen-P, Aquacitramon, Acepar, Migrenol Extra, Acifein, Citramarine, Citramon Ultra, Citramon P, Citrapar, Excedrin.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā. Nepakļaujiet gaismai un mitrumam.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Kofitsil-Plus
Saskaņā ar daudzām atsauksmēm, lētas tablešu zāles ir noderīgas galvassāpēm - vienam no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem, kas saistīti ar centrālo nervu sistēmu. Pēc pacientu domām, blakusparādības ir ārkārtīgi reti. Tomēr Kofitsil-Plus pārskatos ir arī arteriālās hipertensijas gadījumu apraksts, ko izraisa zāļu lietošana.
Kofitsil-Plus cena aptiekās
Vidējā Kofitsil-Plus cena aptiekās ir 15–17 rubļi (10 tabletes vienā iepakojumā).
Kofitsil-Plus: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Kofitsil-plus tabletes 10 gab. 6. RUB Pērciet |
|
Kofitsil-plus tabletes 10 gab. 8. RUB Pērciet |
|
Kofitsil-Plus tabletes 10 gab. 10 RUB Pērciet |
|
Kofitsil-plus 0,3 g + 0,05 g + 0,1 g tabletes 10 gab. RUB 12 Pērciet |
|
Kofitsil-plus tabletes 20 gab. RUB 26 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
