Omez Insta - Lietošanas Instrukcijas, Pulvera Cena, Atsauksmes, Analogi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Omez Insta

Omez Insta: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

1. 1. Izlaiduma forma un sastāvs
2. 2. Farmakoloģiskās īpašības
3. 3. Lietošanas indikācijas
4. 4. Kontrindikācijas
5. 5. Lietošanas metode un devas
6. 6. Blakusparādības
7. 7. Pārdozēšana
8. 8. Īpaši norādījumi
9. 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
10. 10. Lietošana bērnībā
11. 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
12. 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
13. 13. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
14. 14. Zāļu mijiedarbība
15. 15. Analogi
16. 16. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
17. 17. Aptieku izsniegšanas noteikumi
18. 18. Atsauksmes
19. 19. Cena aptiekās

Latīņu nosaukums: Omez Insta

ATX kods: A02BC01

Aktīvā sastāvdaļa: omeprazols (omeprazols)

Ražotājs: Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Indija)

Apraksts un foto atjauninājums: 2019. gada 10. augusts

Cenas aptiekās: no 64 rubļiem.

Pērciet

Omez Insta ir pretsāpju līdzeklis, protonu sūkņa inhibitors.

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles ir pieejamas pulvera veidā suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai: no gandrīz baltas līdz baltai ar piparmētru smaržu [5,885 g katra paciņās, kas izgatavotas no kombinēta materiāla (zema blīvuma polietilēna / alumīnija folija / zema blīvuma polietilēna / pergamīna), kartona kastē 5, 10, 20 vai 30 paciņas un Omeza Insta lietošanas instrukcijas].

Pulvera sastāvs (saturs 1 paciņā):

• aktīvā viela: omeprazols - 20 mg;
• palīgkomponenti: saharoze - 2070 mg, ksilīts - 2000 mg, nātrija bikarbonāts - 1680 mg, ksantāna sveķi - 55 mg, sukraloze - 30 mg, piparmētru aromāts - 30 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Omez Insta ir pretsāpju līdzeklis, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju. Tās aktīvā sastāvdaļa - omeprazols, kas ir specifisks protonu sūkņa inhibitors, samazina sālsskābes ražošanu. Omeprazola darbības mehānisms ir saistīts ar ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāzes (H + / K + -ATPāzes) aktivitātes kavēšanu kuņģa parietālajās šūnās un sālsskābes sekrēcijas pēdējā posma bloķēšanu.

Omeprazols ir priekšzāles, tā aktivizēšanās notiek tikai kuņģa parietālo šūnu sekrēcijas kanāliņu skābā vidē.

Efekts ir atkarīgs no devas un neatkarīgi no stimulējošā faktora veida nodrošina efektīvu bazālās un stimulētās skābes sekrēcijas nomākšanu.

Pēc Omeza Insta lietošanas grēmas tiek izvadītas pusstundas laikā, 50% no maksimālās sālsskābes sekrēcijas turpina kavēties visu dienu.

Viena deva dienā nodrošina efektīvu un ātru gan dienas, gan nakts kuņģa sekrēcijas nomākšanu. Maksimālais efekts tiek sasniegts 96 stundas pēc lietošanas sākuma un izzūd aptuveni 72–96 stundas pēc ārstēšanas beigām. Ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimību 20 mg omeprazola lietošana uztur skābumu (pH) kuņģa iekšienē virs 3 stundām 17 stundas.

Farmakokinētika

Pēc perorālas lietošanas omeprazolam raksturīga augsta absorbcijas pakāpe. Zāļu biopieejamība ir 30-40%, pacientiem ar aknu mazspēju - gandrīz 100%. Maksimālā koncentrācija asins plazmā (C _max) tiek sasniegta vidēji 0,5 stundu laikā. Omeprazols ir ļoti lipofīls, kas ļauj tam viegli iekļūt kuņģa parietālajās šūnās. Vienlaicīga ēdiena uzņemšana neietekmē Omeza Insta klīnisko efektu.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām (skāba alfa ₁ -glikoproteīns un albumīns) - 95%.

Tas gandrīz pilnībā tiek metabolizēts aknās, veidojoties sešiem farmakoloģiski neaktīviem metabolītiem (ieskaitot hidroksiomeprazola, sulfona un sulfīda atvasinājumus). Citohroma P ₄₅₀ (CYP) enzīmu sistēma ir iesaistīta metabolismā. Omeprazola biotransformācija lielā mērā ir atkarīga no polimorfā izteiktā specifiskā izoformas CYP2C19 (S-mefenitoīna hidroksilāzes), kas piedalās hidroksiomeprazola, kas ir galvenais plazmas metabolīts, veidošanā. Omeprazols inhibē CYP2C19 izoenzīmu.

Pusperiods (T _1/2) ir aptuveni 0,5–1 stunda (ārstēšanas laikā tas nemainās), ar aknu mazspēju - 3 stundas. Kopējais plazmas klīrenss ir no 0,3 līdz 0,6 l / min.

Caur nierēm tiek izvadīti 70–80% no uzņemtās devas, ar žulti - 20–30%.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ekskrēcija samazinās proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.

Gados vecākiem pacientiem palielinās omeprazola biopieejamība un samazinās izdalīšanās.

Lietošanas indikācijas

• kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, ieskaitot recidīvu novēršanu;
• neerozīva un erozīva (refluksa ezofagīts) gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) forma;
• grēmas un citi simptomi, kas saistīti ar GERD;
• Helicobacter pylori izskaušana pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu - kombinētās terapijas ietvaros;
• hipersekrēcijas apstākļi (kuņģa-zarnu trakta stresa čūlas, Zolindžera-Elisona sindroms, sistēmiska mastocitoze, poliendokrīna adenomatoze);
• nesteroīdā gastropātija vai gastropātija, kuras attīstība ir saistīta ar NSPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem) lietošanu.

Kontrindikācijas

Absolūts:

• fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, saharozes vai izomaltāzes deficīts;
• vienlaicīga terapija ar atazanaviru un / vai nelfinaviru;
• grūtniecības periods;
• zīdīšana;
• bērnība;
• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju Omez Insta jālieto piesardzīgi.

Omez Insta, lietošanas instrukcija: metode un devas

No Omez Insta pulvera pagatavoto suspensiju lieto iekšķīgi, 0,5 stundas pirms ēšanas, ja nepieciešams, ar nelielu daudzumu ūdens.

Lai pagatavotu suspensiju, pulveri tieši pirms uzņemšanas rūpīgi izšķīdina 1-2 ēdamkarotēs ūdens.

Ieteicamā Omeza Insta deva:

• grēmas: 20 mg (1 paciņa pulvera) vienreiz - parasti šī deva ātri atvieglo grēmas simptomus;
• neerozējoša GERD forma: 20 mg vienu reizi dienā 28 dienas;
• erozīva GERD forma (refluksa ezofagīts): 20 mg 2 reizes dienā 28–56 dienas. Kursa ilgums ir individuāls, tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes;
• refluksa ezofagīta saasināšanās novēršana: 20 mg vienu reizi dienā. Uzturošās terapijas kursa ilgumu nosaka ārsts;
• kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās (nav saistīta ar Helicobacter pylori): 20 mg vienu reizi dienā, no rīta, 28-56 dienas;
• kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas profilakse: 20 mg vienu reizi dienā, no rīta, 28–56 dienas;
• nesteroīdā gastropātija: ārstēšana - 20 mg 2 reizes dienā 28-56 dienas; profilakse pacientiem ar NSPL gastropātijas attīstības riska faktoriem - 20 mg 1 reizi dienā visā NSPL uzņemšanas periodā;
• hipersekrēcijas stāvokļi: 20 mg vienu reizi dienā, no rīta, 28–56 dienas. Zolindžera-Elisona sindroma ārstēšanai deva jāizvēlas individuāli, ņemot vērā klīnisko stāvokli. Sākuma deva parasti ir 60 mg vienu reizi dienā. Vairumā gadījumu stāvoklis tiek pietiekami kontrolēts devu diapazonā no 20 līdz 120 mg zāļu dienā. Lietojot devu, kas pārsniedz 80 mg, tā jāsadala 2 devās.

Kombinēta terapija Helicobacter pylori izskaušanai kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla var ilgt 7-14 dienas un sastāv no šādām zāļu kombinācijām:

• 1. variants: 20 mg omeprazola + 1000 mg amoksicilīna + 500 mg klaritromicīna - 2 reizes dienā;
• 2. variants: 20 mg omeprazola + 500 mg klaritromicīna + 500 mg metronidazola - 2 reizes dienā;
• 3. variants: 20 mg omeprazola 2 reizes dienā + 120 mg bismuta preparāta 4 reizes dienā + 500 mg metronidazola 3 reizes dienā + 500 mg tetraciklīna 4 reizes dienā.

Pacientiem ar nieru mazspēju vai gados nav jāpielāgo parastās Omeza Insta devas.

Pacientiem ar aknu mazspēju terapeitisko efektu var nodrošināt, lietojot Omez Insta dienas devā 20 mg.

Blakus efekti

Turpmāk aprakstītie traucējumi tiek klasificēti pēc šāda sastopamības biežuma: ļoti bieži (≥ 1/10); bieži (no ≥ 1/100 līdz <1/10); reti (no ≥ 1/1000 līdz <1/100); reti - (no ≥ 1/10 000 līdz <1/1000); ļoti reti (<1/10 000, ieskaitot atsevišķus gadījumus).

Omeza Insta lietošanu var papildināt ar nevēlamu reakciju parādīšanos:

• no hematopoētisko orgānu puses: reti - trombocitopēnija, leikopēnija; ļoti reti - pancitopēnija, agranulocitoze;
• no jutekļiem: reti - vertigo; reti - neskaidra redze;
• no gremošanas sistēmas: bieži - sāpes vēderā, meteorisms, caureja, aizcietējums, slikta dūša, vemšana; reti - aknu enzīmu aktivitātes palielināšanās, garšas pārkāpums; ļoti reti - stomatīts, sausa mute, kuņģa-zarnu trakta gļotādas kandidoze ar smagu aknu slimību anamnēzē - hepatīts (ieskaitot dzelti), aknu mazspēja, encefalopātijas attīstība;
• no balsta un kustību aparāta: reti - mialģija, artralģija; ļoti reti - muskuļu vājums;
• no reproduktīvās un reproduktīvās sistēmas puses: ļoti reti - ginekomastija;
• no urīnceļu sistēmas: reti - intersticiāls nefrīts;
• no imūnsistēmas: reti - paaugstinātas jutības reakcijas (drudzis, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas līdz anafilaktiskajam šokam);
• no nervu sistēmas: bieži - galvassāpes; reti - miegainība, reibonis, parestēzija;
• psihiski traucējumi: reti - bezmiegs; reti - apjukums, depresija, uzbudinājums; ļoti reti - halucinācijas, agresija;
• vielmaiņas traucējumi: reti - hiponatriēmija; ļoti reti - hipomagnezēmija;
• dermatoloģiskas reakcijas: reti - nieze, izsitumi, dermatīts, nātrene; reti - fotosensitivitāte, alopēcija; ļoti reti - toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms, eksudatīvā multiformā eritēma;
• citi: reti - perifēra tūska, savārgums; reti - pastiprināta svīšana, bronhu spazmas.

Pārdozēšana

Omeza Insta pārdozēšanas simptomi ir sausa mute, slikta dūša, vemšana, meteorisms, galvassāpes, miegainība, letarģija, reibonis, apjukums, aritmija, tahikardija, neskaidra redze.

Kā terapeitisku līdzekli pārdozēšanas simptomu mazināšanai tiek izmantota tūlītēja kuņģa skalošana un aktivētās ogles uzņemšana. Nākotnē tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana. Hemodialīzes lietošana ir neefektīva.

Speciālas instrukcijas

Omeza Insta iecelšana jāveic (īpaši pacientiem ar kuņģa čūlu) tikai pēc pacienta izslēgšanas ar ļaundabīgu procesu. Tas ir saistīts ar faktu, ka zāļu lietošana var maskēt simptomus un aizkavēt uzticamas diagnozes noteikšanu.

Rezultātā radušās blakusparādības parasti ir atgriezeniskas.

Lietojot vienlaikus ar citām zālēm, jāņem vērā iespējamais to absorbcijas samazinājums vai palielināšanās omeprazola uzņemšanas dēļ.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Narkotiku ārstēšanas periodā pacientiem jāiesaka būt uzmanīgiem, vadot automašīnu vai strādājot ar sarežģītiem mehānismiem pastāvoša reiboņa vai miegainības riska dēļ.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Omeza Insta lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Bērnības lietošana

Omeza Insta iecelšana pacientu, kas jaunāki par 18 gadiem, ārstēšanai ir kontrindicēta.

Ar nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā Omez Insta ieteicams lietot piesardzīgi.

Šīs kategorijas pacientiem deva nav jāpielāgo.

Par aknu funkcijas pārkāpumiem

Aknu mazspējas gadījumā Omez Insta ieteicams lietot piesardzīgi.

Terapeitisko efektu šajā pacientu kategorijā var nodrošināt, lietojot zāles dienas devā 20 mg.

Lietošana gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem pacientiem Omez Insta pulvera devas pielāgošana nav nepieciešama.

Zāļu mijiedarbība

• atazanavīrs, nelfinavīrs un citi pretretrovīrusu medikamenti: Omez Insta var ietekmēt pretretrovīrusu zāļu uzsūkšanos un pazemināt to koncentrāciju serumā, tāpēc jāizvairās no šīs kombinācijas;
• ketokonazols, itrakonazols: samazinās šo zāļu absorbcija;
• digoksīns: ņemot vērā omeprazola lietošanu 20 mg devā vienu reizi dienā, palielinās digoksīna biopieejamība (10%) un absorbcija;
• sakvinavīrs: sakvinavira koncentrācija serumā palielinās;
• zāles, kuras metabolizē ar izoenzīma CYP2C19 piedalīšanos, ieskaitot K vitamīna antagonistus, cilostazolu, diazepāmu, varfarīnu, fenitoīnu: šo zāļu metabolisms var samazināties;
• fenitoīns: pastāv fenitoīna koncentrācijas palielināšanās plazmā risks, tādēļ, ja nepieciešams to lietot kopā ar omeprazolu, ieteicams kontrolēt fenitoīna līmeni plazmā, lai savlaicīgi samazinātu tā devu;
• varfarīns un citi K vitamīna antagonisti: pacientiem, kuri vienlaikus lieto šīs zāles, nepieciešama starptautiskās normalizētās attiecības (INR) kontrole, lai nepieciešamības gadījumā samazinātu to devu;
• cilostazols: ņemot omeprazolu 40 mg dienas devā, cilostazols vidēji palielinās par 18% C _max un 26% AUC (laukums zem koncentrācijas un laika līknes);
• ciklosporīns, lidokaīns, estradiols, eritromicīns, hinidīns, budezonīds: Omez Insta neietekmē šo līdzekļu metabolismu;
• takrolīms: pastāv paaugstināta takrolima līmeņa serumā risks;
• klaritromicīns, vorikonazols (izoenzīma CYP2C19, CYP3A4 inhibitori): ir iespējams palēnināt omeprazola metabolismu un palielināt tā koncentrāciju asins plazmā, kam nav nepieciešama devas pielāgošana;
• rifampicīns un asinszāles preparāti (izoenzīma CYP2C19, CYP3A4 induktori): ir iespējams paātrināt omeprazola metabolismu un pazemināt tā līmeni asins plazmā.

Analogi

Omez Insta analogi ir Omez, Omeprazole, Omeprazole Zentiva, Omeprazole Stada, Omeprazole-OBL, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Richter, Omeprazole-C3, Omeprazol-Teva, Omal, OmeVel, Omizakol, Los Omitoks, Pomeprazol, Los 20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast utt.

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C, pasargājot no mitruma un gaismas.

Derīguma termiņš ir 2 gadi.

Aptieku izsniegšanas noteikumi

Izsniedz pēc receptes.

Atsauksmes par Omez Insta

Atsauksmes par Omez Insta ir pozitīvas. Norādot uz zāļu efektivitāti, pacienti uzsver to ātru darbību grēmas gadījumā, stipru sāpju sindroma atvieglošanu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastrīta vai citu gastroenteroloģisku patoloģiju gadījumā.

Omez Insta cena aptiekās

Aptuvenā Omez Insta cena par iepakojumu, kurā ir 5 paciņas, var būt 69–85 rubļi.

Omez Insta: cenas tiešsaistes aptiekās

Zāļu nosaukums Cena Aptieka

Omez Insta 20 mg pulveris suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai 5,885 g 5 gab. RUB 64 Pērciet

Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!