Omeprazole-Teva
Omeprazole-Teva: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 11. Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
- 12. Zāļu mijiedarbība
- 13. Analogi
- 14. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 15. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 16. Atsauksmes
- 17. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Omeprazol-Teva
ATX kods: A02BC01
Aktīvā sastāvdaļa: omeprazols (omeprazols)
Ražotājs: Teva Pharmaceutical Industries (Izraēla)
Apraksts un foto atjauninājums: 23.10.2018
Cenas aptiekās: no 40 rubļiem.
Pērciet
Omeprazole-Teva ir protonu sūkņa inhibitors, zāles, kas pazemina kuņģa dziedzeru sekrēciju.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu Omeprazole-Teva zāļu forma - zarnās šķīstošās kapsulas: necaurspīdīgas, cietas, želatīniskas, baltas un uz kapsulas vāciņa iegravēts "O"; devā 10 mg - izmērs Nr. 3, ar gravējumu uz ķermeņa "10"; devā 20 mg - 2. izmērs, ar gravējumu uz ķermeņa "20"; devā 40 mg - izmērs Nr. 0, iegravēts uz ķermeņa "40" (6, 7 vai 10 kapsulas blisterī, kartona kastē 5 blisteri pa 6 kapsulām vai 2 vai 4 blisteri pa 7 kapsulām, vai 3 blisteri pa 10 kapsulām; 14, 28 vai 30 kapsulas polietilēna pudelē, 1 pudele kartona kastē).
Kapsulas 10/20/40 mg sastāvs:
- aktīvā viela: omeprazols - 10/20/40 mg;
- palīgkomponenti: cukura putraimi (saharoze, cietes sīrups, A tipa nātrija karboksimetilciete, nātrija laurilsulfāts, povidons K-30, nātrija fosfāta dodekahidrāts, nātrija hidroksīds, hipromeloze, metakrilskābe un etilakrilāta kopolimērs, trietilcitrāts, titāna dioksīds, talks;
- kapsula: titāna dioksīds, želatīns, ūdens;
- gravēšanas tinte: šellaka, etanols, izopropanols, propilēnglikols, butanols, amonjaka ūdens, kālija hidroksīds, krāsa (melnais dzelzs oksīds), ūdens (gravēšanas procesā iztvaiko izopropanols, etanols un butanols).
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Zāļu Omeprazole-Teva darbība ir izskaidrojama ar ūdeņraža-kālija adenozīna trifosfatāzes (H + / K + -adenozīna trifosfatāzes) inhibīciju kuņģa parietālajās šūnās, kas pēdējā posmā bloķē sālsskābes sekrēciju. Šis efekts ir atkarīgs no devas un nodrošina efektīvu bazālās un stimulētās sekrēcijas nomākšanu neatkarīgi no stimulējošā faktora izcelsmes.
Ikdienas Omeprazole-Tev uzņemšana nodrošina efektīvu un diezgan ātru sālsskābes kavēšanu gan dienā, gan naktī. 4 dienu laikā tiek sasniegts zāļu maksimālais terapeitiskais efekts. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlainu bojājumu gadījumā omeprazola lietošana 20 mg devā 17 stundas uztur kuņģa skābumu ar pH 3.
Omeprazola lietošana kombinētās terapijas ietvaros ar antibakteriāliem līdzekļiem nodrošina Helicobacter pylori izskaušanu, ātri atvieglo slimības simptomus, palīdzot sasniegt stabilu remisiju, noved pie augsta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas dziedināšanas pakāpes un samazina asiņošanas risku no kuņģa-zarnu trakta.
Lietojot Omeprazole-Tev, nav nepieciešama ilgstoša ārstēšana pret čūlu.
Farmakokinētika
Omeprazols uzsūcas tievajās zarnās. Tā maksimālā koncentrācija (Cmax) tiek sasniegta pēc 0,5–3,5 stundām. Omeprazola biopieejamība ir 30-40%, pacientiem ar aknu mazspēju - 100%. Ar plazmas olbaltumvielām saistās aptuveni 90%.
Omeprazols tiek metabolizēts galvenokārt aknās, izmantojot CYP2C19 enzīmu sistēmu, savukārt tiek veidoti 6 farmakoloģiski neaktīvi metabolīti. Omeprazols ir CYP2C19 izoenzīma inhibitors.
Pusperiods (T 1/2) ir 30-60 minūtes, ar aknu mazspēju - 3 stundas. Klīrenss - 300-600 ml / min. Omeprazolu izdalās galvenokārt (70–80%) caur nierēm, pārējos (20–30%) - caur zarnām metabolītu veidā. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju izdalīšanās samazinās proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam.
Gados vecākiem pacientiem omeprazola biopieejamība palielinās, un tā izdalīšanās samazinās.
Lietošanas indikācijas
Pieaugušie pacienti:
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlaini bojājumi (tostarp, lai novērstu recidīvu);
- gastroezofageālā refluksa slimība, refluksa ezofagīts (tostarp, lai novērstu recidīvu);
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas un čūlas slimības, kas saistītas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu;
- erozīvas un čūlainas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības, kas saistītas ar Helicobacter pylori (kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem);
- Zolindžera-Elisona sindroms;
- kuņģa patoloģijas, kas saistītas ar paaugstinātu kuņģa skābumu.
Pediatrijā:
- gastroezofageālā refluksa slimība (bērniem, kas vecāki par 2 gadiem);
- čūlaini divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, kas saistīti ar Helicobacter pylori, kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem (bērniem, kas vecāki par 4 gadiem).
Kontrindikācijas
- fruktozes nepanesība, saharozes / izomaltāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija (jo zāles satur saharozi);
- vienlaicīga lietošana ar asinszāli, atazanaviru, erlotinibu, posakonazolu, pacientiem ar aknu mazspēju - ar klaritromicīnu;
- vecums līdz 2 gadu vecumam un ķermeņa masa mazāka par 20 kg (ārstējot refluksa ezofagītu, grēmas, skābu eruktūru, gastroezofageālā refluksa slimību);
- vecums līdz 4 gadu vecumam (divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanā, kas saistītas ar Helicobacter pylori).
Omeprazole-Teva lietošanas instrukcijas: metode un devas
Omeprazole-Teva lieto iekšķīgi, kapsulu norij veselu, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens, pirms ēšanas vai ēšanas laikā.
Ieteicamā deva:
- kuņģa čūlas, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, refluksa ezofagīta saasināšanās: 20 mg / dienā 4-8 nedēļas, ja nepieciešams, ir iespējams palielināt zāļu devu līdz 40 mg / dienā;
- gastroezofageālā refluksa slimība (uzturošā terapija): 10–20 mg dienā 6–12 mēnešus, smagos gadījumos ir iespējama terapija visa mūža garumā;
- erozīvi un čūlaini kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, kas saistīti ar NSPL lietošanu (tostarp recidīvu profilaksei): 10–20 mg dienā;
- Zolindžera-Elisona sindroms: ieteicamā sākotnējā deva ir 60 mg / dienā vienā devā; ja nepieciešams, ir iespējams palielināt devu līdz 80–120 mg (šajā gadījumā devu sadala 2 devās).
Erozīvu un čūlu izraisītu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību gadījumā, kas saistītas ar Helicobacter pylori, ir ieteicamas šādas kombinācijas:
- trīskomponentu shēma (visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksicilīns 1000 mg + klaritromicīns 500 mg - 2 reizes dienā 7 dienas;
- trīskomponentu shēma (visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 20 mg + klaritromicīns 250 mg (vai 500 mg) + metronidazols 400-500 mg (vai 500 mg tinidazola) - 2 reizes dienā 7 dienas;
- trīskomponentu režīms (visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 40 mg + amoksicilīns 500 mg + metronidazols 400-500 mg (vai 500 mg tinidazola) - 2 reizes dienā 7 dienas;
- divkomponentu shēma (deva jāsadala daļās): Omeprazole-Teva 40-80 mg + amoksicilīns 1500 mg - lieto katru dienu 2 nedēļas;
- divkomponentu shēma: Omeprazole-Teva 40 mg (vienu reizi dienā) + 500 mg klaritromicīna (trīs reizes dienā), ārstēšanas ilgums ir 2 nedēļas.
Pediatrijā:
- gastroezofageālā refluksa slimība (bērniem, kas vecāki par 2 gadiem un sver ˃ 20 kg): 20 mg / dienā; ja nepieciešams, ir iespējams palielināt devu līdz 40 mg / dienā, ārstēšanas ilgums ir 4–8 nedēļas;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla bērniem, kas vecāki par 4 gadiem un sver 15-30 kg (kombinēta terapija, visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 10 mg + amoksicilīns 25 mg / kg + klaritromicīns 7,5 mg / kg - 2 reizes dienā uz 7 dienām;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla bērniem, kas vecāki par 4 gadiem un sver 31-40 kg (kombinēta terapija, visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksicilīns 750 mg + klaritromicīns 7,5 mg / kg - 2 reizes dienā 7 dienas;
- divpadsmitpirkstu zarnas čūla bērniem, kas vecāki par 4 gadiem un kuru ķermeņa masa ir ˃ 40 kg (kombinēta terapija, visas zāles lieto vienlaikus): Omeprazole-Teva 20 mg + amoksicilīns 1000 mg + klaritromicīns 500 mg - 2 reizes dienā 7 dienas.
Gadījumos, kad pacientam ir grūti norīt veselu kapsulu, ir atļauts norīt tās saturu, to atverot vai absorbējot. Jūs varat arī maisīt kapsulas saturu nelielā daudzumā nedaudz paskābināta šķidruma (sulas vai jogurta). Iegūto maisījumu ieteicams izlietot 30 minūšu laikā.
Blakus efekti
- Kuņģa-zarnu trakts: sāpes vēderā, caureja, garšas traucējumi, mikroskopisks kolīts, mēles krāsas maiņa (kļūst tumšāka), siekalu dziedzeru labdabīgu cistu parādīšanās (lietojot kopā ar klaritromicīnu), mutes gļotādas sausums, stomatīts, kandidoze, pankreatīts;
- aknas un žultsceļi: izmaiņas aknu enzīmu aktivitātē, dzelte, hepatīts, aknu mazspēja, encefalopātija (galvenokārt pacientiem ar aknu darbības traucējumiem);
- āda un zemādas audi: izsitumi, nieze, nātrene, alopēcija, multiformā eritēma, fotosensitivitāte, pastiprināta svīšana, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze;
- balsta un kustību aparāta un saistaudi: skriemeļu, plaukstas kaulu, augšstilba kaula lūzumi, mialģija, artralģija, muskuļu vājums;
- hematopoētiskā sistēma: anēmija, eozinopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija;
- nieres un urīnceļi: intersticiāls nefrīts, hematūrija, proteīnūrija;
- citi traucējumi, kā arī lokāli traucējumi: perifēra tūska, hiponatriēmija, ginekomastija, hipomagnēzēmija.
Pārdozēšana
Omeprazole-Teva pārdozēšanas gadījumā ir iespējami šādi simptomi: miegainība, neskaidra redze, uzbudinājums, galvassāpes, apjukums, pastiprināta svīšana, sausa mute, aritmija, slikta dūša.
Konkrētais antidots nav zināms. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu. Dialīze ir neefektīva.
Speciālas instrukcijas
Omeprazola lietošana var sarežģīt ļaundabīgo procesu diagnosticēšanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, un tāpēc pirms terapijas uzsākšanas jums jāpārliecinās, ka šo slimību nav. Sakarā ar kuņģa sulas skābuma samazināšanos kuņģa-zarnu traktā, palielinās baktēriju skaits, kas var palielināt kuņģa un zarnu trakta infekciju risku.
5 dienas pirms neiroendokrīno audzēju klātbūtnes pārbaudes, ko veic, pētot CgA koncentrāciju, ieteicams pārtraukt omeprazola uzņemšanu, jo tas var sagrozīt šī pētījuma rezultātus.
Ārstējot erozijas un čūlas, kas saistītas ar nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, jāapsver iespēja pārtraukt NSPL lietošanu vai samazināt to devu, lai palielinātu pretsāpju terapijas efektivitāti.
Pacientiem, kuri lieto kontrolētu nātrija diētu, jāņem vērā nātrija klātbūtne zāļu Omeprazole-Teva sastāvā.
Ilgstoši uzturot omeprazolu, jāapsver ieguvuma / riska attiecība, jo ir pierādījumi par paaugstinātu lūzumu risku (īpaši gados vecākiem pacientiem un riska faktoru klātbūtnē). Ja osteoporoze ir pakļauta riskam, ieteicams lietot pietiekami daudz D vitamīna un kalcija. Turklāt, ilgstot protonu sūkņa inhibitoru terapijas ilgumam ilgāk par 12 mēnešiem, tika novērotas smagas hipomagnezēmijas epizodes, tādēļ šajos gadījumos, kā arī tad, kad omeprazolu lieto kopā ar zālēm, kas pazemina magnija saturu asins plazmā, regulāri jāveic magnija satura kontrole.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Lietojot zāles Omeprazole-Teva, pastāv risks, ka no nervu sistēmas un redzes orgāna var rasties nevēlamas blakusparādības, un tāpēc jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus, strādājot ar sarežģītiem mehānismiem, kā arī veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama psihomotorisko reakciju ātrums.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Pieejamie dati liecina, ka omeprazolam nav nevēlamas ietekmes uz grūtniecības gaitu, kā arī augļa un jaundzimušā stāvokli.
Saskaņā ar instrukcijām Omeprazole-Teva izdalās mātes pienā, tomēr, lietojot ieteicamās devās, nevēlama ietekme uz bērnu ir maz ticama.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Smagu aknu disfunkcijas gadījumā zāļu Omeprazole-Teva lietošanas laikā ir jāuzrauga aknu enzīmu rādītāji. Zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg.
Lietošana gados vecākiem cilvēkiem
Gados vecākiem pacientiem Omeprazole-Teva devas pielāgošana nav nepieciešama.
Zāļu mijiedarbība
Omeprazola un asinszāles, atazanavira, erlotiniba, posakonazola kopīga lietošana ir kontrindicēta.
Nebija klīniski nozīmīgas mijiedarbības starp omeprazolu un šādām zālēm un vielām: amoksicilīnu, metronidazolu, kofeīnu, propranololu, teofilīnu, metoprololu, lidokainu, hinidīnu, fenacetīnu, estradiolu, budezonīdu, diklofenaku, naproksēnu, piroksikamu, antacīdiem līdzekļiem, etanolu.
Omeprazols mijiedarbojas ar šādām zālēm:
- ketokonazols, itrakonazols: samazina to uzsūkšanos;
- digoksīns: palielina tā absorbciju;
- B 12 vitamīns: ilgstoši lietojot kopā, tas samazina tā uzsūkšanos;
- varfarīns, diazepāms, fenitoīns, imipramīns, klomipramīns, citaloprams, heksobarbitāls, disulfirāms: palēnina to izdalīšanos, kas var prasīt šo zāļu devas pielāgošanu;
- metotreksāts: omeprazols dažos gadījumos var nedaudz palielināt tā koncentrāciju asins plazmā. Ja jums jālieto lielas metotreksāta devas, uz laiku jāpārtrauc omeprazola lietošana.
Klaritromicīns un eritromicīns palielina omeprazola koncentrāciju asins plazmā.
Analogi
Omeprazole-Teva analogi ir: Gastrozol, Zhelkizol, Losek, Losek MAPS, Omal, Omez, Omez Insta, Omizak, Omitox, Ortanol, Pleom-20, Promez, Ultop, Ulkozol, Helicid, Tsisagast.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 2 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Omeprazole-Teva
Atsauksmes par Omeprazole-Teva galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē zāļu efektivitāti cīņā pret kuņģa un zarnu trakta problēmām, piemēram, kuņģa čūlu, refluksa slimību. Īpaši tiek uzsvērts, ka tas ātri samazina kuņģa sulas skābumu. Starp priekšrocībām tiek atzīmētas arī salīdzinoši zemās zāļu izmaksas. Negatīvas atsauksmes ir reti un pievērš uzmanību lielam skaitam palīgvielu, kā arī blakusparādībām, lai gan tiek minēts, ka pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas nevēlamās blakusparādības izzūd īsā laika posmā.
Omeprazole-Teva cena aptiekās
Aptuvenā Omeprazole-Teva cena aptiekās ir 95 rubļi. vienā iepakojumā, kas satur 28 kapsulas pa 20 mg.
Omeprazole-Teva: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Omeprazole-Teva 20 mg zarnās šķīstošās kapsulas 14 gab. 40 RUB Pērciet |
|
Omeprazole-Teva kapsulas p.o. zarnu šķīdums. 20mg 14 gab. RUB 48 Pērciet |
|
Omeprazole-Teva 20 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. RUB 61 Pērciet |
|
Omeprazole-Teva 10 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. RUB 70 Pērciet |
|
Omeprazole-Teva kapsulas p.o. zarnu šķīdums. 10mg 28 gab. 82 RUB Pērciet |
|
Omeprazole-Teva kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 20mg 28 gab. 89 RUB Pērciet |
|
Omeprazole-Teva 40 mg zarnās šķīstošās kapsulas 28 gab. 130 RUB Pērciet |
|
Omeprazole-Teva kapsulas zarnās šķīstošs šķīdums. 40mg 28 gab. 144 RUB Pērciet |
| Skatiet visus aptieku piedāvājumus |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
