Cerecard
Cerecard: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Cerecard
ATX kods: N07XX
Aktīvā sastāvdaļa: etilmetilhidroksipiridīna sukcināts
Ražotājs: CJSC EKOFARMPLUS (Krievija)
Apraksts un foto atjauninājums: 22.10.2018
Cenas aptiekās: no 79 rubļiem.
Pērciet
Cerecard ir antioksidants.
Izlaiduma forma un sastāvs
Cerecard ir pieejams šķīduma formā intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai: dzidrs gaiši dzeltens vai bezkrāsains šķidrums (2 vai 5 ml stikla ampulās, blisteros pa 5 ampulām, kartona kastē ar 1 vai 2 blisteriem).
1 ml šķīduma satur:
- aktīvā viela: etilmetilhidroksipiridīna sukcināts - 50 mg;
- palīgviela: ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Cerecardia pieder 3-hidroksipiridīna grupai. Zāles inhibē brīvo radikāļu procesus un ir membrānas aizsargs ar antihipoksisku, stresu aizsargājošu, pretepilepsijas, anksiolītisku un nootropisku iedarbību.
Cerecard aktīvā viela ir etilmetilhidroksipiridīna sukcināts, piridīna atvasinājums no 3-hidroksipiridīna grupas. Bioķīmisko reakciju, kurā iesaistīti brīvie radikāļi, inhibitors, kas aizsargā šūnu membrānas no dažāda veida bojājumiem, kā arī tai ir anksiolītiska, nootropiska, antihipoksiska, stresu aizsargājoša un pretepilepsijas iedarbība.
Zāles darbības mehānisms ir saistīts ar tā membrānu aizsargājošām un antioksidējošām īpašībām, kuru dēļ: tiek kavēta lipīdu peroksidācija (LPO); palielinās superoksīda oksidāzes aktivitāte; palielinās lipīdu un olbaltumvielu attiecība; uzlabo šūnu membrānas darbību un tās struktūru. Cerecard modulē vektoru (ar membrānu saistītu) enzīmu, piemēram, no kalcija neatkarīgas fosfodiesterāzes, adenilāta ciklāzes, acetilholīnesterāzes, kā arī receptoru kompleksu - γ-aminobutilskābes, benzodiazepīna un acetilholīna - aktivitāti. Šāda efektivitāte veicina to saistīšanos ar ligandiem, bioloģisko membrānu strukturālo un funkcionālo īpašību saglabāšanu un neirotransmiteru pārnešanu un neirotransmisijas uzlabošanos. Cerecardia palielina dopamīna koncentrāciju smadzenēs.
Sistēmiski lietojot etilmetilhidroksipiridīna sukcinātu:
- samazina oksidatīvo procesu kavēšanas pakāpi Krebsa ciklā un palielina aerobās glikolīzes kompensējošo aktivāciju hipoksiskos apstākļos, palielinoties adenozīna trifosforskābes (ATP) un kreatīna fosfāta līmenim, aktivizē mitohondriju enerģiju sintezējošo funkciju;
- palielina ķermeņa izturību pret dažādu patogēnu un kaitīgu faktoru (bioloģisko, ķīmisko un fizikālo) darbību patoloģiskajos procesos;
- uzlabo vielmaiņas procesus un asins piegādi smadzenēs, uzlabo asins mikrocirkulāciju un reoloģiskās īpašības, samazina trombocītu agregāciju; stabilizē trombocītu un eritrocītu šūnu membrānas, samazinot hemolīzes risku; piemīt hipolipidēmiska iedarbība, samazinot zema blīvuma lipoproteīnu un kopējā holesterīna saturu;
- palīdz miokarda infarkta gadījumā, lai uzlabotu sirds muskuļa funkcionālo stāvokli išēmijas un sirds saraušanās funkcijas zonās, kā arī mazinātu kreisā kambara sistoliskās un diastoliskās funkcijas traucējumu risku;
- veicina kardiomiocītu bioloģisko membrānu strukturālās un funkcionālās organizācijas saglabāšanu koronārās asinsrites kritiskās vājināšanās apstākļos, stimulē membrānas enzīmu - adenilāta ciklāzes, fosfodiesterāzes, acetilholīnesterāzes - aktivitāti. Atbalsta aerobās glikolīzes aktivizēšanos, kas attīstās akūtas išēmijas apstākļos, un veicina mitohondriju redoksprocesu atjaunošanos hipoksijas apstākļos; palielina ATP un kreatīna fosfāta sintēzi. Saglabā miokarda fizioloģisko funkciju un morfoloģisko struktūru integritāti išēmijas zonās;
- uzlabo priekšstatu par miokarda infarkta klīnisko gaitu un ārstēšanas efektivitāti, paātrina kreisā kambara funkcionālās aktivitātes atjaunošanos, samazina aritmiju un intrakardiālās vadīšanas traucējumu biežumu. Išēmiskajā miokardā tas palīdz normalizēt vielmaiņas procesus, atjaunot / uzlabot elektrisko aktivitāti un miokarda kontraktilitāti, samazināt nekrozes zonu un palielināt koronāro asins plūsmu išēmiskajā zonā. Nostiprina nitro zāļu antianginālo aktivitāti; akūtas koronārās mazspējas gadījumā tas samazina reperfūzijas sindroma sekas; uzlabo asins reoloģiskās īpašības.
Farmakokinētika
Intramuskulāri injicējot etilmetilhidroksipiridīna sukcinātu, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju (Cmax), ir no 0,3 līdz 0,58 stundām. Zāļu lietošana 400-500 mg devā intramuskulāri nodrošina Cmax vērtību 2,5-4 μg / ml robežās.
Vielas izplatīšanās ātrums orgāniem un audiem ir augsts, vidējais tā aiztures laiks organismā pēc intramuskulāras ievadīšanas ir no 0,7 līdz 1,3 stundām.
Cerecardia metabolisms aknās notiek glikuronizējot, veidojoties pieciem galvenajiem metabolītiem: pirmais ir 3-hidroksipiridīna fosfāts, kas sadalās, piedaloties sārmainā fosfatāzei, 3-hidroksipiridīnā un fosforskābē; otrais ir farmakoloģiski aktīvs, tas ir atrodams urīnā 1-2 dienas pēc ievadīšanas; trešais - izdalās ar urīnu lielos daudzumos; ceturtais un piektais ir konjugēti ar glikuronskābi.
Cerecardia ātri izdalās no organisma ar urīnu, galvenokārt metabolītu veidā (līdz 50% 12 stundu laikā) un nedaudz nemainās (līdz 0,3% 12 stundu laikā). Maksimālais eliminācijas ātrums tiek novērots pirmajās 4 stundās pēc ievadīšanas. Nemainītu zāļu un tā metabolītu izdalīšanās ātrumu ar urīnu raksturo ievērojama individuāla mainība.
Lietošanas indikācijas
Cerecard ieteicams lietot šādu slimību / slimību kompleksā ārstēšanā:
- veģetatīvā asinsvadu distonija;
- trauksme neirozei līdzīgos un neirotiskos traucējumos;
- encefalopātija;
- akūti smadzeņu asinsrites traucējumi (išēmisks insults);
- viegla kognitīva aterosklerozes ģenēzes pasliktināšanās;
- akūta intoksikācija, lietojot antipsihotiskos līdzekļus;
- alkohola abstinences sindroms ar veģetatīvi asinsvadu un neirozēm līdzīgu patoloģiju pārsvaru;
- akūts miokarda infarkts.
Kontrindikācijas
- grūtniecība;
- laktācijas periods;
- akūta nieru un / vai aknu mazspēja;
- vecums līdz 18 gadiem;
- paaugstināta jutība pret zāļu aktīvo sastāvdaļu.
Cerecard tiek nozīmēts piesardzīgi, ja anamnēzē ir alerģiskas slimības.
Norādījumi par Cerecard lietošanu: metode un devas
Cerecard tiek lietots intramuskulāri vai intravenozi (60 pilieni / min) vai strūklā (5-7 minūtes). Izmantojot infūzijas metodi, provizoriskai zāļu atšķaidīšanai izmanto 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu (200 ml).
Sākotnējā etilmetilhidroksipiridīna sukcināta deva ir 50-100 mg 1 līdz 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 800 mg.
Cerecard ieteicamais devu režīms:
- discirkulācijas encefalopātija dekompensācijas fāzē: intravenoza plūsma vai pilēšana, 100 mg 2-3 reizes dienā 14 dienas un pēc tam intramuskulāri 100 mg 14 dienas;
- akūts smadzeņu asinsrites pārkāpums: intravenoza pilināšana, 200-300 mg 1 reizi dienā pirmās 2-4 dienas, un pēc tam intramuskulāri 100 mg 3 reizes dienā;
- discirkulācijas encefalopātijas kursa profilakse: intramuskulāri, 100 mg 2 reizes dienā 10-14 dienas;
- veģetatīvi asinsvadu distonija, neirozei līdzīgi un neirotiski stāvokļi: intramuskulāri, 50–400 mg vienu reizi dienā 14 dienas;
- akūta intoksikācija ar antipsihotiskiem līdzekļiem: intravenoza injekcija pa 50-300 mg 1 reizi dienā 7-14 dienas;
- alkohola abstinences sindroms: intramuskulāra 100-200 mg injekcija 2-3 reizes dienā vai intravenoza pilināšana pa 100-200 mg 1-2 reizes dienā 5-7 dienas;
- viegli kognitīvi traucējumi: intramuskulāri, 100–300 mg vienu reizi dienā 14–30 dienas;
- akūts miokarda infarkts: pirmajās 5 dienās ar intravenozu infūziju 0,5-1,5 stundas (100-150 ml 5% dekstrozes šķīdumā vai 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā) vai intravenozu strūklu 5 minūtes. Nākamo 9 dienu laikā zāles tiek ievadītas intramuskulāri 3 reizes dienā (ik pēc 8 stundām). Ieteicamās devas: viena - no 2 līdz 3 mg / kg, katru dienu - no 6 līdz 9 mg / kg. Maksimālās devas: viena - 250 mg, dienā - 800 mg.
Blakus efekti
Lietojot Cerecard, parādās gaisa trūkuma sajūta, ko izraisa pārāk liels ievadīšanas ātrums (visbiežāk īstermiņa raksturs), sausums un metāliska garša mutē, siltuma izplatīšanās sajūtas visā ķermenī, iekaisis kakls, nepatīkama smaka, diskomforts krūtīs, alerģiskas reakcijas. Īpaši bieži šīs parādības tiek novērotas zāļu intravenozas ievadīšanas gadījumā.
Ilgstoši lietojot, ir iespējama slikta dūša, meteorisms, miega traucējumi (miegainība un miega traucējumi).
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā (dažreiz) var rasties bezmiegs vai miegainība. Ievadot intravenozi, ir iespējama neliela un īslaicīga (līdz 2 stundām) asinsspiediena paaugstināšanās.
Pārdozēšanas simptomi parasti izzūd 24 stundu laikā, un tiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ar izteiktu asinsspiediena paaugstināšanos jālieto antihipertensīvie līdzekļi un / vai terapija jāpapildina ar nitrogrupām.
Bezmiega gadījumā dažreiz ieteicams izrakstīt miega līdzekļus no benzodiazepīna atvasinājumu grupas (oksazepāms 10 mg, diazepāms 5 mg, nitrazepāms 10 mg).
Speciālas instrukcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Ārstēšanas laikā ar zālēm jāievēro piesardzība, vadot kustīgus mehānismus un transportlīdzekļus.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Cerecard ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērnības lietošana
Zāles ir aizliegts lietot bērniem līdz 18 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Cerecard ir kontrindicēts lietošanai akūtas nieru mazspējas gadījumā.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Saskaņā ar instrukcijām Cerecard ir kontrindicēts lietošanai akūtas aknu mazspējas gadījumā.
Zāļu mijiedarbība
Cerecard pastiprina pretparkinsonisma (levodopas) un pretepilepsijas (karbamazepīna), kā arī benzodiazepīnu un nitrātu grupas anksiolītisko līdzekļu iedarbību.
Zāles samazina etanola toksisko iedarbību.
Analogi
Cerecard analogi ir: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 ° C.
Derīguma termiņš ir 3 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Izsniedz pēc receptes.
Atsauksmes par Cerecard
Speciālistu atsauksmes par Cerecardia norāda, ka šīs zāles veiksmīgi lieto garīgo traucējumu ārstēšanai un smadzeņu un sirds darbības atjaunošanai (piemēram, pēc insulta vai sirdslēkmes). Cerecard tiek izmantots arī neatliekamās palīdzības sniegšanā akūtu stāvokļu mazināšanai.
Zāļu lietošana bieži izraisa blakusparādību rašanos, tādēļ ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Cerecard cena aptiekās
Aptuvenā Cerecard cena ir: 5 ampulām pa 5 ml - 150 rubļi; 10 ampulām pa 2 ml - 230 rubļi.
Cerecard: cenas tiešsaistes aptiekās
|
Zāļu nosaukums Cena Aptieka |
|
Cerecard 50 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 2 ml 10 gab. 79 RUB Pērciet |
|
Cerecard 50 mg / ml šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai 5 ml 5 gab. RUB 99 Pērciet |
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
