Flucoldex-N
Flukoldeks-N: lietošanas instrukcijas un atsauksmes
- 1. Izlaiduma forma un sastāvs
- 2. Farmakoloģiskās īpašības
- 3. Lietošanas indikācijas
- 4. Kontrindikācijas
- 5. Lietošanas metode un devas
- 6. Blakusparādības
- 7. Pārdozēšana
- 8. Īpaši norādījumi
- 9. Pielietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
- 10. Lietošana bērnībā
- 11. Nieru darbības traucējumu gadījumā
- 12. Par aknu funkcijas pārkāpumiem
- 13. Zāļu mijiedarbība
- 14. Analogi
- 15. Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
- 16. Aptieku izsniegšanas noteikumi
- 17. Atsauksmes
- 18. Cena aptiekās
Latīņu nosaukums: Flucoldex-N
ATX kods: N02BE71
Aktīvā sastāvdaļa: kofeīns + paracetamols + hlorfenamīns (kofeīns + paracetamols + hlorfenamīns)
Ražotājs: Nabros Pharma, Pvt. SIA (Nabros Pharma, Pvt. Ltd.) (Indija)
Apraksts un fotoattēls atjaunināts: 19.03.2020
Flucoldex-N ir kombinēta zāle, kas satur narkotiskus pretsāpju, psihostimulējošus un antihistamīna līdzekļus, kas ir ļoti efektīva akūtu elpceļu slimību (ARI) un saaukstēšanās gadījumā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Devas forma - tabletes: gandrīz baltas vai baltas, abpusēji izliektas, apaļas (kartona iepakojumā 3 vai 50 sloksnes ar 4 tabletēm vai 1 blisteris ar 12 tabletēm un Flucoldex-N lietošanas instrukcija).
1 tabletes sastāvs:
- aktīvās vielas: paracetamols - 500 mg; bezūdens kofeīns - 30 mg; hlorfenamīna maleāts (hlorfeniramīna maleāts) - 2 mg;
- palīgkomponenti: polivinilpirolidons 30 (povidons 30), nātrija karboksimetilciete, magnija stearāts, attīrīts talks, kukurūzas ciete, želatīns.
Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Flucoldex-N ir kombinēts medikaments, kura farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar aktīvajiem komponentiem, kas iekļauti tā sastāvā:
- kofeīns: stimulē centrālo nervu sistēmu, kas palīdz mazināt nogurumu un miegainību, palielināt fizisko un garīgo spēju. Izmantojot centrālās un perifērās darbības kombināciju, tas tonizē smadzeņu traukus, paplašina koronāros asinsvadus (kā likums), nedaudz paaugstina asinsspiedienu, bieži uz sākotnējās hipotensijas fona. Palielina bazālo metabolismu, nedaudz palielina diurēzi, stimulē kuņģa dziedzeru sekrēciju. Tam ir mērens miotropiskais spazmolītiskais efekts (paplašina žultsvadus, bronhus). Tās farmakoloģiskās īpašības ir saistītas ar fosfodiesterāzes aktivitātes kavēšanu un konkurējošu antagonismu ar adenozīnu A1 adenozīna receptoru līmenī;
- paracetamols: piemīt pretdrudža un pretsāpju īpašības, kas ir saistīts ar prostaglandīnu sintēzes kavēšanu centrālajā nervu sistēmā. Samazina drudzi un mazina sāpes, kas rodas saaukstēšanās gadījumā (muskuļi, galva un locītava, iekaisis kakls). Praktiski nav pretiekaisuma iedarbības;
- Hlorfenamīns: pieder pie H1-histamīna receptoru blokatoriem. Tam ir antialerģiska iedarbība - mazina eksudatīvas izpausmes, novērš nazofarneksa un deguna blakusdobumu gļotādu hiperēmiju un pietūkumu, deguna dobuma, acu un rīkles niezi. Turklāt tam ir dažas vietējas anestēzijas, hipnotiskas, nomierinošas, antiholīnerģiskas un spazmolītiskas īpašības. Parāda Menjēra slimības un kinetozes (kustības slimības sindromu) efektivitāti.
Farmakokinētika
Visas aktīvās vielas, kas veido Flucoldex-N, labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.
Paracetamola biopieejamība svārstās no 70 līdz 90%. Laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asins plazmā, ir 45 minūtes. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām nepārsniedz 10%; pārdozēšanas gadījumā tā palielinās. Pusperiods - no 1 līdz 3 stundām, palielinās jaundzimušajiem, pārdozēšanas gadījumā un uz aknu / nieru mazspējas fona. Paracetamols metabolizējas aknās, veidojoties vairākiem metabolītiem, kas izdalās 24 stundu laikā, galvenokārt caur nierēm (līdz 5% devas izdalās nemainītā veidā). N-acetilbenzohinona imīnam, vienam no metabolītiem, noteiktos apstākļos (glutationa trūkums aknās, paracetamola pārdozēšana) var būt nefrotoksiska un hepatotoksiska iedarbība līdz pat nekrozei.
Laiks, lai sasniegtu maksimālo kofeīna koncentrāciju asins plazmā - 1 stunda; pussabrukšanas periods ir 3,5 stundas. No 65 līdz 80% devas izdalās caur nierēm, galvenokārt uracila, 1-metilskābes skābes un 1-metilksantīna acetilētu atvasinājumu veidā. Neliels daudzums tiek pārveidots par teobromīnu un teofilīnu.
Laiks, lai sasniegtu maksimālo hlorfenamīna koncentrāciju asins plazmā, ir no 1 līdz 2 stundām, pusperiods ir 7 stundas. Metabolisma process galvenokārt tiek pakļauts aknām. Var izraisīt mikrosomu aknu enzīmu indukciju.
Lietošanas indikācijas
Flucoldex-N tabletes ir paredzētas saaukstēšanās, akūtu elpceļu vīrusu infekciju (rinorejas, sāpju sindroma, drudža) un gripas simptomātiskai ārstēšanai.
Kontrindikācijas
Absolūts:
- smaga nieru vai aknu disfunkcija;
- kombinēta terapija ar citām zālēm, kas ietver kofeīnu, paracetamolu vai hlorfenamīnu;
- vecums līdz 12 gadiem;
- izveidota paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Relatīvs (Flucoldex-N tabletes jālieto ļoti piesardzīgi un stingrā medicīniskā uzraudzībā):
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- smaga koronāro artēriju ateroskleroze;
- arteriālā hipertensija;
- iedzimta hiperbilirubinēmija (Rotora, Dubina-Džonsona, Žilberta sindromi);
- asins sistēmas patoloģija;
- prostatas hiperplāzija;
- slēgta leņķa glaukoma;
- alkoholisms;
- grūtniecība;
- zīdīšanas periods.
Flukoldeks-N, lietošanas instrukcija: metode un devas
Flucoldex-N tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.
Parasti ieteicams lietot 1 tableti 2-3 reizes dienā, ievērojot vismaz 4 stundu intervālu. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem zāļu maksimālā vienreizēja deva ir 2 tabletes, dienas deva ir 8 gab.
Zāļu uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas. Terapijas ilgumu ir atļauts palielināt, kā norādījis ārsts.
Blakus efekti
Terapeitisko Flucoldex-N devu uzņemšana parasti ir labi panesama. Dažos gadījumos attīstās alerģiskas reakcijas (angioneirotiskā tūska, nātrene, ādas nieze un izsitumi), gļotādas sausums (deguna dobums, mute un rīkle), slikta dūša, miega traucējumi, reibonis, uzbudinājums, sāpes epigastrālajā reģionā, izmitināšanas parēze, aritmijas, midriāze, tahikardija, urīna aizture, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Ilgstoša lielu zāļu devu lietošana var izraisīt pancitopēniju, agranulocitozi, trombocitopēniju, methemoglobinēmiju, hemolītisku vai aplastisku anēmiju, hepatotoksisku darbību, nefrotoksicitāti (papilāru nekroze, intersticiāls nefrīts, glikozūrija, nieru kolikas).
Pārdozēšana
Galvenie paracetamola pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, sāpes vēderā, ādas bālums; pēc 1-2 dienām tiek atzīmētas aknu bojājumu izpausmes. Smagos gadījumos - aknu mazspēja, hepatonekroze (tās smagums tieši atkarīgs no pārdozēšanas pakāpes), encefalopātija un koma. Pieaugušajiem toksisko efektu var novērot pēc vairāk nekā 10-15 g vielas uzņemšanas - palielinās protrombīna laiks (pēc 12-48 stundām pēc norīšanas), palielinās aknu transamināžu aktivitāte. Pēc 1–6 dienām parādās detalizēts aknu bojājumu klīniskais attēls. Retos gadījumos aknu mazspēja attīstās ar zibens ātrumu, un to var sarežģīt nieru mazspēja (cauruļveida nekroze).
Galvenie kofeīna pārdozēšanas simptomi: sirds aritmija, muskuļu krampji, palielināta urīna izdalīšanās, tahikardija, psihomotorās uzbudinājuma periodi.
Galvenie hlorfeniramīna pārdozēšanas simptomi: slikta dūša, reibonis, centrālās nervu sistēmas nomākums, sausa mute.
Terapija: īsā laikā lietojot vairāk nekā 15 Flucoldex-N tabletes, pirmajās 4 stundās tiek veikta kuņģa skalošana, tiek izrakstīti adsorbenti, tiek ievadītas zāles, kas palielina glutationa veidošanos (metionīns - pēc 8-9 stundām pēc pārdozēšanas, acetilcisteīns - pirmajās 12 stundās.). Detoksikāciju var veikt, izmantojot hemodialīzi. Papildus šiem pasākumiem tiek veikta simptomātiska ārstēšana.
Speciālas instrukcijas
Flucoldex-N lietošanas laikā jūs nevarat lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, narkotiskos pretsāpju līdzekļus un zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu. Ieteicams izvairīties no pārmērīgas kafijas, tējas un citu produktu, kas satur metilksantīnus, patēriņa.
Lai izvairītos no paracetamola hepatotoksiskās iedarbības zāļu terapijas laikā, nedrīkst lietot alkoholu.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus
Terapijas laikā ar Flucoldex-N ir aizliegts vadīt transportlīdzekļus, kā arī veikt citus darbus, kas saistīti ar pastiprinātu uzmanību (iespējamā hlorfenamīna sedatīvā efekta dēļ).
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Flucoldex-N grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā tiek nozīmēts piesardzīgi.
Bērnības lietošana
Flucoldex-N lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Ar nieru darbības traucējumiem
Nieru mazspēja ir absolūta kontrindikācija Flucoldex-N lietošanai.
Par aknu funkcijas pārkāpumiem
Aknu mazspējas gadījumā zāles netiek lietotas.
Zāļu mijiedarbība
Ieteicamās kombinācijas, kas jāņem vērā:
- zāles, kas nomāc centrālo nervu sistēmu, nesteroīdie pretsāpju līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: var pastiprināt Flucoldex-N nevēlamo iedarbību;
- alkohols, rifampicīns, karbamazepīns, fenitoīns, barbiturāti, zidovudīns un citi aknu mikrosomu enzīmu induktori: palielinās hepatotoksiskas iedarbības risks;
- hloramfenikols (hloramfenikols): tā izdalīšanās palēninās un toksicitāte palielinās;
- domperidons, metoklopramīds: palielina paracetamola uzsūkšanos;
- holestiramīns: palēnina paracetamola uzsūkšanos.
Ilgstošai Flucoldex-N lietošanai kombinācijā ar netiešiem antikoagulantiem jābūt pastāvīgā ārstu uzraudzībā.
Ja zāles lieto ilgāk par 1 nedēļu, ir svarīgi kontrolēt aknu funkcionālo stāvokli un perifēro asiņu ainu.
Analogi
Flukoldex-N analogi ir AntiFlu, Gripand HotActive, Influnet, Kaffetin, Coldact ar C vitamīnu, Coldrex FLU Plus, Coldrex HotRem, Lemsip upenes, Maxikold Rino, Rinikold HotMix utt.
Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi
Uzglabāt temperatūrā līdz 30 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Derīguma termiņš ir 4 gadi.
Aptieku izsniegšanas noteikumi
Pieejams bez receptes.
Atsauksmes par Flukoldex-N
Pacienti galvenokārt atstāj pozitīvas atsauksmes par Flucoldex-N. Priekšrocības visbiežāk ietver zāļu budžeta izmaksas, ērtu zāļu formu, augstu efektivitāti un ātru terapeitiskās darbības attīstību.
Retos gadījumos bija vāja Flucoldex-N terapeitiskā iedarbība vai tā trūkums.
Flucoldex-N cena aptiekās
Aptuvenā Flucoldex-N cena (12 tabletes iepakojumā) ir 153 rubļi.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Informācija par narkotikām ir vispārināta, sniegta tikai informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālos norādījumus. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!
