Lipāze
Lipāze ir ferments, kura galvenais mērķis ir izšķīdināt, sadalīt frakcijās un sagremot taukus cilvēka gremošanas traktā.
Lipāzi ražo aizkuņģa dziedzeris, plaušas, aknas un zarnas. Ir arī tāda lieta kā lingvālā lipāze - viela, kas rodas jaundzimušo bērnu mutē.
Katrs no šiem fermentiem ir atbildīgs par atsevišķas tauku grupas sadalīšanos.
Vēl viena svarīga lipāzes funkcija ir piedalīšanās enerģijas metabolismā, vitamīnu A, D, E, K, polinepiesātināto taukskābju asimilācijas procesā.
Lipāzes līmenis
Ir noteiktas normas lipāzes saturam asinīs.
Bērniem līdz 17 gadu vecumam 1 ml asiņu vajadzētu saturēt no 0 līdz 130 lipāzes vienībām.
Pieaugušajiem pieļaujamā lipāzes norma neatkarīgi no dzimuma ir 0-190 fermenta vienības uz 1 ml asiņu.
Izmantojot asins analīzi, nosakiet lipāzes līmeni. Parasti to izraksta pacientiem ar hronisku vai akūtu pankreatītu, aknu cirozi, akūtu holecistītu, diabētisko ketoacidozi, hronisku un akūtu nieru mazspēju, akūtu zarnu aizsprostojumu, kuņģa čūlu, kā arī tiem, kuriem veikta orgānu transplantācijas operācija.
Lipāzes analīze ir īpaši svarīga tiem, kam ir aizkuņģa dziedzera bojājumi. Asins analīze lipāzei un citam fermentam, amilāzei, 98% dod precīzu rezultātu un norāda uz aizkuņģa dziedzera slimību.
Kā sagatavoties asins lipāzes testam
Asinis analīzei ņem no vēnas tukšā dūšā. Cilvēks nedrīkst ēst neko taukainu, pikantu un pikantu 12 stundas pirms asins paraugu ņemšanas. Tikai ekstremālos gadījumos lipāzes analīzi veic bez sagatavošanās jebkurā diennakts laikā.
Mūsdienās tiek izmantotas divas lipāzes satura noteikšanas metodes asinīs: imūnķīmiskais un fermentatīvais. Otro izmanto biežāk, jo rezultātu ar tā palīdzību var iegūt ātrāk.
Ko saka paaugstināts lipāzes līmenis?
Ja lipāze ir paaugstināta, ārstiem var būt aizdomas, ka personai ir šādas slimības:
- žults kolikas;
- akūts pankreatīts vai saasināts hronisks pankreatīts;
- jaunveidojumi aizkuņģa dziedzerī, t.sk. cistas vai pseidocistas;
- vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, podagra, diabēts utt.);
- sirdslēkme vai zarnu aizsprostojums;
- iekšējo dzimumorgānu perforācija;
- peritonīts;
- intrahepatiskā holestāze;
- perforēta kuņģa čūla;
- cūciņa - ja to papildina aizkuņģa dziedzera bojājumi.
Fakts, ka palielinās lipāzes līmenis, var norādīt arī uz to, ka cilvēks lieto heparīnu, indometacīnu, narkotiskos pretsāpju līdzekļus, barbiturātus.
Kaut arī nav ierasts veikt asins analīzi lipāzei, kad tā ir fiziski ievainota, cilvēkiem ar gariem kaulu lūzumiem un citiem nopietniem ievainojumiem var palielināties lipāzes līmenis.
Aizkuņģa dziedzera lipāzes līmenis ir ļoti svarīgs slimību diagnosticēšanai, taču tikai ar šādu asins analīzi ir grūti noteikt precīzu diagnozi - pirmajā pankreatīta saasināšanās dienā lipāze mēreni paaugstinās un tikai trešajā dienā var konstatēt nopietnu enzīmu aktivitāti. Tātad, ja aizkuņģa dziedzera sakāvi papildina tūskas parādīšanās, lipāzes līmenis ir normālā diapazonā, ja pacientam ir hemorāģiska aizkuņģa dziedzera nekroze (viena no akūta pankreatīta komplikācijām), tad lipāzes daudzums trīs vai vairāk reizes pārsniegs normu. Un, ja cilvēkam ir taukaina aizkuņģa dziedzera nekroze, tad lipāzes līmenis būtiski nepalielināsies.
Aizkuņģa dziedzera bojājumu prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu, ja lipāzes līmenis tiek palielināts 10 vai vairāk reizes, un ja trīs dienu laikā tas nesamazinās līdz trīs reizes lielākam par normu.
Palielināta lipāzes aktivitāte parasti saglabājas 3-7 dienas no iekaisuma sākuma, un lipāzes līmenis sāk atjaunoties tikai pēc 7-14 dienām.
Ko nozīmē zema lipāzes koncentrācija?
Fakts, ka lipāze ir pazemināta, var norādīt uz vēža klātbūtni. Izņēmums ir aizkuņģa dziedzera vēzis.
Turklāt lipāzi var pazemināt iedzimtas hiperlipidēmijas (paaugstināta lipīdu līmeņa asinīs), nepietiekama uztura gadījumā, kurā dominē tauki.
Lipāzes trūkums var arī norādīt, ka pankreatīts ir pārgājis no akūtas uz hronisku formu.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
