Testosterons: kas tas ir, funkcijas, norma, korekcija
Raksta saturs:
- Testosterona funkcijas organismā
- Testosterona norma un tās laboratorijas pētījumi
- Palielināts testosterons
- Samazināts testosterona saturs
-
Hormona testosterona korekcija vīriešiem
Diēta, lai palielinātu testosteronu
- Testosterona korekcija sievietēm
Testosterons ir galvenais vīriešu dzimuma hormons, ko vīriešiem ražo sēklinieku Leydig šūnas, abu dzimumu virsnieru garoza un sievietēm olnīcas. Hormons ir holesterīna starpproduktu metabolisma produkts. Zēniem hormons ir atbildīgs par androgenizāciju, vīriešiem un sievietēm tas ir nepieciešams kaulu un muskuļu audu veidošanai, normālai nervu sistēmas darbībai, sievietēm tas ir iesaistīts arī estradiola sintēzē.
Testosterons ir atbildīgs par vīriešu dzimuma īpašībām un ir iesaistīts arī kaulu un muskuļu veidošanā
Testosterons tiek ražots hipofīzes priekšējā dziedzera luteinizējošo un folikulus stimulējošo hormonu ietekmē. Šī hormona līmenis asinīs ir atkarīgs no uztura un dzīves kopumā, cilvēka fiziskās aktivitātes un dažiem citiem faktoriem. Ar pubertāti vīriešiem hormona sekrēcija ievērojami palielinās. Pēc 50-60 gadiem testosterona līmenis asinīs sāk samazināties. Pieaugušiem vīriešiem maksimālā hormona koncentrācija tiek novērota no rīta, līdz vakaram tā samazinās. Testosterons asinīs ir divās formās - brīvs un saistīts ar olbaltumvielām (albumīnu un globulīniem, kas saista dzimumhormonus). Aptuveni 1-2% hormona ir brīvā formā; tā sabrukšana notiek aknās.
Testosterons ir bioloģiski neaktīvs un vāji saistās ar androgēnu receptoriem. Tieši šūnās hormons tiek reducēts, izmantojot fermentu 5α-reduktāzi, un pēc tam tas var iedarboties uz mērķa orgānu šūnu receptoriem. Tas ražo dihidrotestosteronu (šī hormona bioloģiski aktīvā forma). Dažos gadījumos (ar ģenētiski noteiktu aktivitātes samazināšanos vai pilnīgu 5α-reduktāzes trūkumu audos) tiek novērota daļēja vai pilnīga audu nejutīgums pret hormonu. Ar šo patoloģiju var piedzimt hromosomu vīriešu auglis ar vīriešu, starpposma vai sievietes ārējiem dzimumorgāniem.
Hormona viskonkrētākā ietekme izpaužas mērķa audos, kuros tiek novērota tā selektīva uzkrāšanās. Pie šiem audiem pieder: prostatas dziedzeris, sēklas pūslīši, epididīmi, sēklinieku kanāliņi, dzemde, olnīcu folikulas, hipotalāms.
Testosterona funkcijas organismā
Testosterons veicina kalcija aizturi kaulu audos, vīriešiem tā ietekmē veidojas specifiska kaulu struktūra, īpaši iegurnis, kas palielina tā atbalsta funkciju. Ja jauniem vīriešiem ir hormonu deficīts, skelets attīstās atbilstoši sievietes tipam.
Testosterons piedalās vīriešu dzimumorgānu un vīriešu sekundāro seksuālo īpašību attīstībā, regulē dzimumtieksmi un spermas attīstību, ejakulāta veidošanos, izraisa matu augšanu uz sejas, krūtīm, kaunuma (retāk uz muguras), samazina matu augšanu uz galvas (īpaši uz vainaga), ietekmē balsenes oderi, kas noved pie balss rupjas.
Vīriešu hormons spēlē lomu fosfora un slāpekļa metabolisma regulēšanā organismā, un sievietēm tas ir atbildīgs par folikula regresiju olnīcā.
Hormona anaboliskās īpašības izpaužas galvenokārt ar olbaltumvielu sintēzes stimulēšanu audos (galvenokārt muskuļu audos), kas veicina muskuļu masas palielināšanos. Šim nolūkam sportisti lieto testosterona preparātus. Tomēr to ilgstoša lietošana noved pie šī hormona ražošanas samazināšanās organismā un prasa zāļu lietošanu, lai atjaunotu paša hormona sekrēciju.
Testosterons ir ķermeņa androgēnā stāvokļa marķieris.
Testosterona norma un tās laboratorijas pētījumi
Kopējais testosterona līmenis:
- vīriešiem - 8,5–32 nmol / l;
- sievietēm reproduktīvā vecumā - 0,38-1,97 nmol / l.
Brīvās frakcijas likme:
- vīriešiem, kas vecāki par 14 gadiem, - 13,9-104 pmol / l;
- sievietēm - no 1,4 līdz 24,6 pmol / l.
Atkarībā no normas noteikšanas metodes un mērvienības dažādās laboratorijās var būt atšķirīgas.
Testosterona tests parasti tiek noteikts šādām indikācijām:
- patiesas un nepatiesas priekšlaicīgas pubertātes diferenciācija zēniem līdz 10 gadu vecumam;
- aizdomas par hipogonādismu vīriešiem (ar samazinātu dzimumtieksmi, erekcijas disfunkciju, osteoporozi, ginekomastiju, neauglību);
- primārā un sekundārā hipogonādisma diferenciācija;
- reproduktīvo traucējumu diagnostika vīriešiem;
- virilizācijas un hirsutisma cēloņa noteikšana;
- aizdomas par sēklinieku jaunveidojumiem, kas ražo testosteronu;
- Džeikobsa sindroms (XYY hromosomu komplekts);
- policistisko olnīcu sindroms;
- aizdomas par virsnieru garozas jaunveidojumiem;
- aizdomas par grūtniecības trofoblastiskiem audzējiem;
- globulīna koncentrācijas samazināšanās, kas saista dzimumhormonus;
- testosterona aizstājterapijas, antiandrogēnu terapijas novērtējums (ar priekšlaicīgu pubertāti, idiopātisku hirsutismu, prostatas vēzi utt.).
Lai novērtētu androgēnu metabolismu organismā, var būt nepieciešams noteikt hormona brīvās frakcijas koncentrāciju (ar paaugstinātu vai pazeminātu globulīna koncentrāciju, kas saistās ar dzimumsteroīdiem). Bezmaksas testosterona analīze tiek noteikta arī normālā kopējā testosterona līmenī sievietēm ar hiperandrogēnijas pazīmēm, notiekošās hormonālās terapijas novērtējums utt.
Asinis analīzei ņem no rīta pirms pulksten 11:00 tukšā dūšā, pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz astoņām stundām. Asinis tiek ņemtas no vēnas.
Sievietēm jāvienojas ar ārstu, kurā cikla dienā ņem asinis (nosaka atkarībā no pētījuma mērķa). Priekšvakarā nevajadzētu ēst taukainu pārtiku un ievērojamu fizisko piepūli. Gadījumā, ja zāles tiek lietotas pirms pētījuma, ar ārstu ir jāprecizē nepieciešamība tos atcelt.
Asins testosterona noteikšanai tiek ņemtas no vēnas tukšā dūšā
Barbiturāti, kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi, estrogēni, spazmolītiskie līdzekļi var ietekmēt rezultātus uz augšu un uz leju - antiandrogēni, antipsihotiski līdzekļi, glikokortikoīdi, glikoze, etanols un daži antibakteriāli līdzekļi.
Palielināts testosterons
Palielināta hormona testosterona koncentrācija asinīs tiek novērota šādās slimībās vai apstākļos:
- idiopātiska priekšlaicīga pubertāte vīriešiem;
- virsnieru hiperplāzija zēniem;
- daži virsnieru garozas audzēji;
- ekstragonālas neoplazmas, kas ražo gonadotropīnu;
- gestācijas trofoblastiskie audzēji;
- policistisko olnīcu sindroms (apmēram 20% no kopējā gadījumu skaita);
- sēklinieku feminizācijas sindroms;
- virilizējoši olnīcu audzēji;
- hirsutisms.
Paaugstināta hormona ražošana virsnieru dziedzeros izraisa tā sintēzes pārkāpumu olnīcās un noved pie virilizācijas sievietēm. Augsts testosterona līmenis asinīs izraisa ādas problēmas (seboreja, pūtītes), jo palielinās tauku dziedzeru sebuma sekrēcija.
Ar priekšlaicīgu pubertāti zēnu testosterona līmenis ir paaugstināts, salīdzinot ar vecuma normu, bet atbilst pieaugušo vīriešu normai.
Sievietēm vīriešu hormona fizioloģisks pieaugums notiek pēc fiziskas slodzes un grūtniecības laikā.
Samazināts testosterona saturs
Hormona koncentrācijas samazināšanās ir raksturīga šādām patoloģijām:
- autotoksikācijas sindroms ar smagu nieru mazspēju;
- aknu mazspēja;
- Dauna sindroms;
- miotoniskā distrofija;
- kriptorhidisms;
- primārais un sekundārais hipogonādisms;
- aptaukošanās vīriešiem;
- menopauze sievietēm, priekšlaicīga olnīcu mazspēja;
- aizkavēta pubertāte vīriešiem.
Hormona testosterona korekcija vīriešiem
Lai dabiskā veidā paaugstinātu hormona līmeni, pacientiem, pirmkārt, jā normalizē miegs, jo tieši dziļā miega fāzē tiek ražoti dzimumhormoni, ieskaitot testosteronu. Nepārtrauktam nakts miegam vajadzētu būt vismaz septiņām stundām.
Vīriešiem ar lieko svaru tas ir jā normalizē, jo testosterons taukaudos tiek pārveidots par estrogēniem.
Lai palielinātu testosterona līmeni, vīriešiem vajadzētu normalizēt savu dzīvesveidu, uzlabot miegu, uzturu un vingrinājumus.
Lai paaugstinātu testosterona līmeni, nepieciešama atbilstoša fiziskā aktivitāte. Treniņa ilgums nedrīkst pārsniegt vienu stundu (apmēram 15 minūtes iesildīšanās un apmēram 45 minūtes paša treniņa), jo ar ilgāku fizisko piepūli palielinās kortizola, kas ir testosterona antagonists, ražošana. Ieteicams ierobežot treniņu skaitu līdz trim nedēļā, pārtraukumam starp treniņiem jābūt vismaz vienai dienai. Pirmkārt, ir jāizmanto lieli muskuļi (mugura, krūtis, apakšējās ekstremitātes), treniņa programmā ieteicams iekļaut pamata spēka vingrinājumus.
Citi fiziskās aktivitātes veidi, kas palielina vīriešu hormonu, ir sprinta skriešana, pastaigas un vingrinājumi, kuru mērķis ir nostiprināt iegurņa muskuļus.
Atteikšanās no kaitīgiem ieradumiem nav mazsvarīga, īpaši svarīgi ir ierobežot alkoholisko dzērienu lietošanu, jo alkohols veicina testosterona pārvēršanos estrogēnos. Ieteicama arī atbilstoša seksuālā aktivitāte, izvairīšanās no stresa situācijām un paaugstināta imunitāte.
Medikamentu korekcija, izmantojot sintētiskus testosterona analogus, tiek izmantota, veicot hormonu aizstājterapiju gados vecākiem vīriešiem, kuriem hormons ir ievērojami samazināts.
Diēta, lai palielinātu testosteronu
Normālai hormonu, tostarp testosterona, ražošanai ir nepieciešams nodrošināt organismu ar nepieciešamajām uzturvielām. Pacientiem ar zemu hormona līmeni uzturā jābūt līdzsvarotam olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturā un bagātinātam ar vitamīniem, mikro- un makroelementiem. Ir svarīgi ievērot diētu un izvairīties no pārēšanās, īpaši naktīs.
Diēta ietver pārtiku, kas bagāta ar cinku: jūras veltes (krabji, kalmāri, austeres), zivis (siļķes, karpas, anšovi), riekstus (pistācijas, valrieksti, zemesrieksti, mandeles), sēklas (saulespuķu, ķirbi).
Ir arī jālieto pietiekami daudz pārtikas produktu, kas satur kalciju, magniju, selēnu, C, D, E un B grupas vitamīnus, omega-3- un omega-6-nepiesātinātās taukskābes. Šim nolūkam uzturā ietilpst citrusaugļi, sarkanās vīnogas, kāposti, zivju eļļa, medus, olas, kafija, linu eļļa, piens.
Lai koriģētu testosteronu, ir nepieciešama diēta ar augstu vitamīnu, mikro- un makroelementu saturu
Dienā nepieciešams izdzert aptuveni 1,5 litrus ūdens, aktīvo sporta veidu laikā ūdens daudzums jāpalielina. Jums nevajadzētu aizstāt ūdeni ar saldiem bezalkoholiskajiem dzērieniem un iepakotām sulām. Ieteicams arī atteikties no taukainas pārtikas, samazināt ātro ogļhidrātu daudzumu (baltmaize, konditorejas izstrādājumi, cukurs un cukuru saturoši ēdieni).
Testosterona korekcija sievietēm
Lai pazeminātu testosterona līmeni sievietēm, viņi parasti izmanto zāļu terapiju. Tiek noteikti perorālie kontracepcijas līdzekļi, kalcija glikonāts, vitamīnu kompleksi (īpaši D vitamīns). Palielinoties hormona koncentrācijai neoplazmas klātbūtnes dēļ, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana vai staru terapija.
Ir iespējams nedaudz samazināt hormona līmeni, izmantojot piena augu diētu un atteikšanos no pārmērīgas fiziskās slodzes, jo īpaši ar spēka treniņiem. Jums vajadzētu arī atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas un smēķēšanas, normalizēt dzīvesveidu (pilns nakts miegs, saprātīga darba un atpūtas maiņa).
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.