Izkārnījumu analīze: cik daudz izkārnījumu var uzglabāt ledusskapī un kā tos pareizi savākt
Raksta saturs:
- Kā pareizi savākt fekālijas pētījumiem
-
Materiāla uzglabāšanas iezīmes atkarībā no pētījumu veida
- Vispārēja izkārnījumu analīze: cik daudz izkārnījumu var uzglabāt ledusskapī?
- Izkārnījumu saglabāšana tārpu olu analīzei
- Fēču savākšana un uzglabāšana disbiozes analīzei
Iegūtā analīzes rezultāta precizitāte un informācijas saturs lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik pareizi tiek veikta bioloģiskā materiāla sagatavošana un savākšana un uzglabāšana pirms piegādes laboratorijā.
Izkārnījumu savākšanai un uzglabāšanai ieteicams izmantot tikai speciāli izstrādātu vienreizējās lietošanas trauku Izkārnījumu savākšanai un uzglabāšanai ieteicams izmantot tikai speciāli izstrādātu vienreizējās lietošanas trauku.
Vislabāk ir savākt fekālijas pētījumiem no rīta un nekavējoties nogādāt laboratorijā. Tomēr tas ne vienmēr notiek, dažiem cilvēkiem vēdera izeja notiek dienas laikā vai vakarā, un bērni var iztukšot zarnu jebkurā diennakts laikā. Tāpēc jautājums par to, cik ilgi savākto materiālu var uzglabāt un kādos apstākļos, ir ļoti aktuāls.
Kā pareizi savākt fekālijas pētījumiem
Pacientiem ieteicams nedēļu pirms izkārnījumu analīzes sākt piena un dārzeņu diētu, kas uzlabo motora darbību un nodrošina ikdienas zarnu kustību. Stingra diētas ievērošana ir īpaši svarīga gadījumā, ja gaidāmais slēpto asiņu fekāliju pētījums tiek veikts, izmantojot benzidīna testu.
Lai savāktu fekālijas, iepriekš jāsagatavo vienreiz lietojams trauks (ņemts no laboratorijas vai nopirkts aptiekā) vai maza stikla burka ar vāku. Burka rūpīgi jānomazgā ar karstu ūdeni un soda, pēc tam noskalo ar verdošu ūdeni vai tvaicē un žāvē. Tomēr labāk ir izmantot vienreizēju sterilu trauku, kura vāciņā ir iebūvēta īpaša karote, it īpaši, ja tiek plānota bakterioloģiska izmeklēšana vai fekāliju analīze disbiozes noteikšanai. Daudzas laboratorijas atsakās pieņemt materiālu pētniecībai citā traukā, nevis standarta.
Tāpat iepriekš jāsagatavo katls vai trauks, kur tiks veikta zarnu kustība. Tie rūpīgi jānomazgā, jānoskalo ar verdošu ūdeni un jāizžāvē. Zīdaiņiem fekālijas tiek ņemtas no autiņbiksītes vai autiņbiksītes.
Tūlīt pirms defekācijas jums vajadzētu iztukšot urīnpūsli un veikt kārtīgu dzimumorgānu tualeti. Pēc zarnu iztukšošanas ar tvertnes vākā iebūvētu karoti no vairākām vietām ņem nelielu fekāliju daudzumu, apmēram 2-3 cm 3. Tos vajadzētu ievietot traukā un pēc tam cieši noslēgt ar vāku.
Izkārnījumu piegāde analīzei ir nevēlama sievietēm menstruālās asiņošanas dienās, kā arī agrāk nekā 48 stundas pēc diagnostikas vai terapeitisko procedūru veikšanas, kas ietekmē zarnas (klizmas, kolonoskopija, sigmoidoskopija, kontrastējoša kuņģa un zarnu fluoroskopija).
Ja pacients lieto caurejas līdzekļus, sorbentus vai lieto taisnās zarnas svecītes, izkārnījumu tests jāveic ne agrāk kā 72 stundas pēc pēdējās uzņemšanas.
Materiāla uzglabāšanas iezīmes atkarībā no pētījumu veida
Lai novērtētu gremošanas sistēmas funkcijas, identificētu bakteriālas infekcijas un helmintu invāzijas, tiek veikti dažādu veidu fekāliju laboratorijas pētījumi:
- vispārējā (klīniskā) analīze vai koprogramma;
- izkārnījumu analīze helmintu olām;
- bakterioloģiskie pētījumi;
- disbiozes izpēte;
- slēpto asiņu analīze.
Atbilde uz šo jautājumu, cik stundu laikā savākto fekāliju nogādāšana laboratorijā ir atkarīga arī no tā, kāda veida pētījumi tiks veikti.
Ja nav iespējams nekavējoties piegādāt izkārnījumus analīzei, to atļauts uzglabāt ledusskapī vairākas stundas Ja nav iespējams nekavējoties piegādāt izkārnījumus analīzei, to atļauts uzglabāt ledusskapī vairākas stundas
Vispārēja izkārnījumu analīze: cik daudz izkārnījumu var uzglabāt ledusskapī?
Svaigu izkārnījumu derīguma termiņš koprogrammai nepārsniedz astoņas stundas, ja to uzglabā ledusskapja vidējā plauktā cieši noslēgtā traukā. Ledusskapja vidējais plaukts nodrošina temperatūras režīmu 4–8 ° С. Tvertni ar biomateriālu nekādā gadījumā nedrīkst ievietot saldētavā vai ledusskapja sānu plauktā. Pirmajā gadījumā mīnus temperatūra vai biežas temperatūras izmaiņas ledusskapja atvēršanas un aizvēršanas rezultātā otrajā negatīvi ietekmē fekāliju dabiskos parametrus, kas novedīs pie analīzes rezultāta sagrozīšanas. No vakara līdz rītam ir pilnīgi iespējams uzglabāt materiālu ledusskapja vidējā plauktā. Galvenais ir tas, ka fekāliju uzglabāšanas laiks istabas temperatūrā ir minimāls, ideālā gadījumā tas nedrīkst pārsniegt 15-20 minūtes.
Izkārnījumu saglabāšana tārpu olu analīzei
Lai pētītu helmintu olu izkārnījumus, materiālam jābūt pēc iespējas svaigākam. Tas ir saistīts ar faktu, ka ilgstošas uzglabāšanas laikā izkārnījumos esošie gremošanas fermenti izraisa parazītu olu čaumalas lizēšanu (izšķīšanu), kā rezultātā tiek iegūts kļūdaini negatīvs rezultāts. Šajā gadījumā materiāla uzglabāšanas laika palielināšanai tiek izmantoti īpaši konservanti. Tvertne ar tām iepriekš jāiegūst laboratorijā, kurā tiks veikta analīze. Lietojot konservantu, izkārnījumus uz tārpu olām ledusskapī var uzglabāt 4–6 stundas.
Fēču savākšana un uzglabāšana disbiozes analīzei
Disbiozes fekāliju analīze ir cilvēka zarnu mikrobu floras īpašību mikrobioloģisks pētījums, kas ļauj novērtēt attiecības starp trim mikroorganismu grupām:
- noderīgi (kolibaktērijas, bifidumbaktērijas un laktobacilli);
- oportūnistiski (stafilokoki, enterobaktērijas, sēnītes, klostridijas);
- patogēns (šigella, salmonella).
Pat nelieli fekālo masu savākšanas vai uzglabāšanas noteikumu pārkāpumi pirms piegādes laboratorijā noved pie šīs attiecības izmaiņām. Rezultātā iegūtā pētījuma rezultāta informatīvā vērtība strauji samazinās, kas var izraisīt nepareizu diagnozi un attiecīgi nepareizi nozīmētu ārstēšanu.
Pirms ķīmijterapijas vai antibakteriālas terapijas uzsākšanas jāsavāc fekālijas bakteriozes noteikšanai. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, pēc pēdējās zāļu devas ir jāpaiet vismaz 12 stundām.
72 stundas pirms materiāla paraugu ņemšanas pacientam tiek atcelti visu veidu caurejas līdzekļi, ieskaitot vazelīnu vai rīcineļļu, kā arī visas taisnās zarnas zāles. Izkārnījumi, kas iegūti pēc zarnu rentgena izmeklēšanas, izmantojot kontrastu vai klizmu, nav piemēroti pārbaudei.
Tvertni, kurā tiks veikta defekācija, rūpīgi nomazgā ar karstu ūdeni, noskalo ar dezinfekcijas šķīdumu (0,5% hloramīna šķīdums, gaiši rozā kālija permanganāta šķīdums, furacilīna šķīdums), pēc tam pārlej ar verdošu ūdeni un nosusina.
No rīta pacients urinē tualetē, pēc tam vada dzimumorgānu tualeti. Pēc pašdefekcijas gultas traukā ar karoti, kas iebūvēta vienreizlietojamā konteinera vākam biomateriālam, fekālijas tiek ņemtas no vairākām vietām un ievieto traukā, piepildot to par 1/3 tilpuma, un aizver ar vāku.
Analīzes rezultāta ticamība ir atkarīga no tā, cik daudz tiek ievēroti izkārnījumu savākšanas un uzglabāšanas noteikumi Analīzes rezultāta ticamība ir atkarīga no tā, cik daudz tiek ievēroti izkārnījumu savākšanas un uzglabāšanas noteikumi.
Disbiozes analīzei paredzētie ekskrementi jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā trīs stundas pēc savākšanas. Šajā laikā trauku ieteicams uzglabāt 4–8 ° C temperatūrā, pārklājot ar ledus gabaliņiem vai ievietojot aukstuma maisiņā. Ārkārtējos gadījumos izkārnījumus var uzglabāt ledusskapī līdz 5-6 stundām, tomēr tiek uzskatīts, ka rezultāta ticamība ir samazināta.
Obligāti nosacījumi ekskrementu savākšanai un uzglabāšanai disbiozes analīzei:
- novēršot fekāliju sasalšanu;
- novēršot savāktā materiāla uzglabāšanu pirms sēšanas barības vielu vidē ilgāk par 6 stundām;
- sterilu vienreizējas lietošanas trauku izmantošana tikai laboratorijā iegūtā vai aptiekā nopirktā materiāla savākšanai;
- ekskrementu uzglabāšana un transportēšana uz laboratoriju tikai cieši noslēgtā traukā.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
