Ciete bērna un pieaugušā izkārnījumos: ko tas nozīmē, cēloņi, ārstēšana
Raksta saturs:
- Amilorejas iemesli
- Amilorejas diagnostika
- Amilorejas ārstēšana
Ciete bērna izkārnījumos - ko tas nozīmē, kādas sekas tam var būt un kas jādara?
Cietes klātbūtni izkārnījumos sauc par amiloreju. Amiloreja dažos gadījumos kalpo kā simptoms gremošanas sistēmas slimībai vai to disfunkcijai, ko izraisa cits iemesls, savukārt citos gadījumos to uzskata par vienu no normas variantiem, kas neprasa nekādu ārstēšanu.
Amilorejas iemesli
Ciete ir komplekss ogļhidrāts, kas organismā nonāk galvenokārt no augu pārtikas. Tās sašķelšanās sākas jau mutes dobumā ēdiena košļājamā brīdī siekalās esošā amilāzes enzīma ietekmē. Turpmākā cietes sagremošana turpinās tievajās zarnās, kur uz to iedarbojas aizkuņģa dziedzera sulas amilāze. Galu galā ciete tiek sadalīta vienkāršos cukuros, kas nonāk asinīs.
Parasti izkārnījumos nedrīkst būt ciete, tomēr tā izskats ne vienmēr norāda uz slimību
Cietes parādīšanās izkārnījumos bērniem un pieaugušajiem var būt:
- ievērojams cieti saturošu pārtikas produktu patēriņš;
- caureja (šajā gadījumā cietei nav laika sadalīties glikozē pārāk ātras chyme kustības dēļ caur zarnām);
- akūts vai hronisks enterīts;
- akūts vai hronisks pankreatīts;
- aizkuņģa dziedzera atrofija;
- fermentācijas dispepsija.
Dārzeņos un augļos ciete ir šūnās. Košļājot un kuņģī kuņģa sulas iedarbībā, šūnu membrānas tiek iznīcinātas, kas veicina cietes graudu izdalīšanos uz āru.
Ārpusšūnu cietes noteikšana izkārnījumos norāda uz amilāzes deficītu vai pārāk ātru pārtikas gabala pārvietošanos zarnās. Iekššūnu cietes klātbūtne pieaugušā vai bērna fekālijās norāda uz iespējamām kuņģa patoloģijām, ko papildina tā sekrēcijas funkcijas samazināšanās.
Amilorejas diagnostika
Nesadalītu cietes graudu klātbūtne ekskrementos tiek konstatēta, veicot kopēju fekāliju analīzi. Parastā koprogrammā nedrīkst būt cietes, kā arī leikocītu, eritrocītu, olbaltumvielu, bilirubīna un gļotu.
Amiloreja nav patstāvīga slimība. Tās izskats var būt saistīts ar daudziem faktoriem. Piemēram, nesagremotas cietes klātbūtne pirmajos dzīves gados (1-2 gadi) bērniem ir izskaidrojama ar viņu gremošanas sistēmas fizioloģisko nenobriedumu, tāpēc šajā gadījumā amiloreja nav patoloģija.
Ja vecāki bērni un pieaugušie ēd pārāk daudz dārzeņu un augļu, kā arī citus pārtikas produktus, kas bagāti ar cieti (želeja, maizes izstrādājumi, graudaugi), to izkārnījumos bieži sastopami arī nesagremoti cietes graudi. Un šajā gadījumā to nekavējoties neuzskata par nepārprotamu patoloģijas pazīmi. Tomēr, ņemot vērā to, ka amiloreja var būt arī laboratorijas simptoms dažām gremošanas sistēmas slimībām, tās identificēšanai nepieciešama papildu pārbaude, kas parasti ietver:
- atkārtota ekskrementu vispārēja analīze;
- fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana;
- disbiozes fekāliju izpēte;
- aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana;
- FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija);
- kuņģa skābuma noteikšana.
Vācot fekālijas cietes satura izpētei (kā daļa no koprogrammas), ir svarīgi ievērot materiāla sagatavošanas, savākšanas un uzglabāšanas noteikumus. To pārkāpums var izraisīt nepatiesus rezultātus, kā rezultātā gremošanas sistēmas slimību pareiza diagnosticēšana kļūst sarežģīta, un tiek aizkavēta atbilstošas ārstēšanas iecelšana.
Amilorejas ārstēšana
Tā kā bērniem pirmajos dzīves gados cietes graudu klātbūtne izkārnījumos ir normas variants, viņiem nav paredzēta nekāda ārstēšana.
Ja amiloreju izraisa pārmērīgs ogļhidrātu pārtikas daudzums, tad pacientam tiek nozīmēta uztura terapija. Produkti ar augstu cietes saturu no izvēlnes tiek izslēgti:
- pākšaugi;
- graudaugi;
- rieksti;
- makaroni;
- kartupeļi;
- visu veidu ceptas preces;
- želeja.
Turklāt ir jāierobežo šādu dārzeņu patēriņš: burkāni, bietes, ķirbis, cukini, baklažāni, ziedkāposti, āboli, melone, zemenes.
Ieteicamajā diētā ietilpst piens un piena produkti, olas, gurķi, tomāti, kāposti un liesa gaļa.
Jāpatur prātā, ka daži negodīgi ražotāji izmanto cieti kā biezinātāju piena produktu (jogurtu, krējuma, saldējuma) ražošanā. Tāpēc, ja bērnam vai pieaugušajam tiek diagnosticēti izteikti cietes asimilācijas traucējumi, tad labāk ir atteikties iegādāties šos produktus veikalos un pagatavot tos pats.
Amiloreju var izraisīt diēta, kurā ir daudz cietes saturošu pārtikas produktu
Narkotiku ārstēšana tiek nozīmēta tikai tad, kad amiloreja attīstās uz gremošanas sistēmas patoloģijas fona. Terapijas mērķis ir ārstēt pamatslimību, kas izraisīja nepietiekamu cietes absorbciju. Atkarībā no indikācijām pacientam tiek nozīmētas šādas grupas zāles:
- fermentu līdzekļi;
- eubiotikas, pro- un prebiotikas;
- Acidīns-pepsīns;
- zāles pret caureju;
- prettārpu zāles;
- bakteriofāgi.
Papildus zāļu ārstēšanai tiek norādīta diētas terapija.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
