Hemoroīdu ziedes: pārskats par lētiem un efektīviem līdzekļiem
Raksta saturs:
-
Kādas ir ziedes no hemoroīdiem
- Antikoagulanti
- Hemostatiķi
- Venotoniski
- Pretiekaisuma ziedes
- Ziedes ar imūnmodulējošām īpašībām
- Ziedes ar augu ekstraktiem
- Polifunkcionālas ziedes
- Kā pareizi lietot antihemorrhoidālās ziedes
- Ziedes lietošana hemoroīdiem grūtniecības laikā
Hemoroīdu ziedes ir lēti un efektīvi līdzekļi, kurus tieši lieto hemoroīdiem. Tie atvieglo iekaisumu, novērš niezi, dedzināšanu, sāpes, aptur asiņošanu.
Atšķirībā no sistēmiskās terapijas līdzekļiem (tablešu, injekciju veidā), preparātiem vietējai lietošanai (svecītes, ziede, krēms) nav negatīvas ietekmes uz gremošanas traktu un visu ķermeni kopumā.
Ziedes lietošanas priekšrocība hemoroīdu ārstēšanas laikā ir sistēmiskas iedarbības trūkums uz ķermeni.
Ziedes tiek parakstītas sievietēm, kuras zīdīšanas laikā cieš no hemoroīdiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka zīdīšanas laikā zāles, ko lieto iekšķīgi, nonāk arī bērna ķermenī. Ziedēm gandrīz pilnībā nav šī trūkuma. Aktīvās vielas daudzums, kas spēj iekļūt asinīs ādā un gļotādās, ir nenozīmīgs un nespēj dot nekādu efektu. Izņēmums var būt tikai individuālas neiecietības gadījumi, kas ir reti.
Svarīga ziedes priekšrocība ir tā, ka pacienti tās var viegli lietot mājās.
Krēmu un ziedes ar antihemorrhoidālu darbību saraksts ir diezgan garš. Visas šīs zāles ir pieejamas bez receptes bez receptes. Tomēr, izvēloties tos, nevajadzētu vadīties pēc vērtējumiem vai atsauksmēm no interneta, jebkuras, pat labākās ziedes pret hemoroīdiem, neskatoties uz reklāmā zināmiem nosaukumiem, būtu jāiegādājas tikai pēc ārsta receptes. Šī prasība izskaidrojama ar to, ka katrai narkotikai, ieskaitot vietēju lietošanu, ir savas skaidri definētas indikācijas un kontrindikācijas. Piemēram, viena ziede ir paredzēta hemoroidālo konusu rezorbcijai, otra - iekaisuma mazināšanai. Dažas ziedes aptur asiņošanu, bet citas, gluži pretēji, spēj to palielināt, uzlabojot asins piegādi audiem. Ir ziedes, kas ir efektīvas pieaugušajiem, bet ir kontrindicētas bērniem.
Kādas ir ziedes no hemoroīdiem
Atkarībā no galvenās aktīvās sastāvdaļas, kas ir daļa no antihemorrhoidālajām ziedēm, tās iedala vairākās galvenajās grupās.
Antikoagulanti
Šīs ziedes satur vielu, kas samazina asins recēšanu un tādējādi novērš trombu (asins recekļu) veidošanos - heparīnu. Šajā grupā ietilpst heparīna un hepatotrombīna ziedes. Tā kā tie var palielināt asiņošanu, to lietošana pēc operācijas hemoroīdu noņemšanai, kā arī ar asiņojošiem izciļņiem ir kontrindicēta. Tie ir kontrindicēti arī grūtniecības pirmajā trimestrī.
Heparīna ziede uzlabo asinsriti hemoroīda vēnās
Vēl viens šīs grupas pārstāvis ir Geparoid Zentiva ziede. Antikoagulanta sastāvdaļa tajā ir sintētisks heparīna analogs - heparinoīds. Retos gadījumos zāles var izraisīt alerģisku reakciju.
Hemostatiķi
Atšķirībā no antikoagulantiem, ziedes ar hemostatiskiem līdzekļiem, gluži pretēji, aktivizē asins koagulācijas sistēmu. Norādījumi par to lietošanu ir asiņaini izciļņi. Slavenākais šīs grupas pārstāvis ir ārējā hemoroīda ziede Relief. Tās galvenie aktīvie komponenti:
- haizivju aknu eļļa - hemostatiska, pretiekaisuma, brūču sadzīšanas un imūnstimulējoša darbība;
- fenilefrīns ir izteikts lokāls vazokonstriktora efekts.
Šī hemoroīda ziede vīriešiem un sievietēm tiek plaši izmantota klīniskajā praksē. Kontrindikācijas tā lietošanai ir:
- hemoroīdu tromboze;
- granulocitopēnija;
- individuāla neiecietība pret sastāvdaļām.
Relief Advance pieder arī ziedēm ar hemostatisku efektu. Tas satur haizivju aknu eļļu un benzokainu, vietēju anestēziju. Tas ne tikai aptur asiņošanu un rada brūču dziedinošu efektu, bet arī labi mazina sāpes. Paredzēts lietošanai ārējos un iekšējos hemoroīdos. Turklāt tas ir diezgan efektīvs pret anālo plaisu. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā Relief ziedēm.
Venotoniski
Ziedes-venotonikas līdzekļi stiprina vēnu sienas un palielina to tonusu, mazina taisnās zarnas gļotādas pietūkumu un uzlabo reģeneratīvos procesus. Šajā grupā ietilpst Troxevasin un Procto-Glivenol. To lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- individuāla neiecietība;
- grūtniecības pirmajā trimestrī.
Procto-Glivenol ziede novērš iekaisuma audu edēmu un veicina audu atjaunošanos
Pretiekaisuma ziedes
Pretiekaisuma ziedes nomāc iekaisumu, atvieglo audu tūsku un novērš niezi. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir kortikosteroīdi, spēcīgas hormonālas izcelsmes pretiekaisuma vielas. Šo ziedes saraksts ir plašs, tie ir Proctosedil, Ultraproct, Aurobin un daudzi citi.
Aurobin papildus kortikosteroīdiem ietver vietēju anestēziju (lidokainu) un dekspantenolu, kas uzlabo mīksto audu reģenerāciju.
Hormonālais komponents, kas ir Ultraproct ziedes sastāvdaļa, ātri nomāc iekaisumu, novērš tūpļa niezi, un sāpju intensitāti novērš cits komponents - cinhocaine.
Doloprokt ziede ir paredzēta progresējošu hemoroīdu formu ārstēšanai, to lieto mezglu prolapsam, hemoroīda vēnu trombozei.
Proktosedilam ir labi līdzsvarots sastāvs, kas nodrošina ātru terapeitisko efektu. Galvenās aktīvās sastāvdaļas:
- kortikosteroīdi - nomāc iekaisuma aktivitāti, novērš niezi un dedzināšanu;
- framicetīns ir antibiotika, kas iznīcina patogēnās baktērijas;
- heparīns - antikoagulants, samazina hemoroīdu trombozes risku, uzlabo asinsriti;
- eskulozīds - augu izcelsmes venotonika;
- benzokaīns ir vietēja anestēzija, kas mazina niezi un sāpes.
Proktosāna ziedei ir arī sarežģīta iedarbība. Tās ārstnieciskās īpašības ir saistītas ar šādiem komponentiem:
- bufeksamaks ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kas palīdz mazināt iekaisumu un novērst sāpes;
- bismuta savienojumi - uz gļotādas veido aizsargplēvi, novēršot to izsēšanu patogēnās mikrobu floras ietekmē;
- titāna savienojumi - veicina bojātu virsmu žāvēšanu, paātrinot to epitēlializāciju;
- lidokaīns ir vietēja anestēzija, kas mazina sāpes un niezi.
Proktosāna ziedei ir izteikta pretiekaisuma iedarbība
Kontrindikācijas pretiekaisuma ziedēm ir:
- pirmais grūtniecības trimestris;
- anorektālā reģiona herpes, tuberkuloze vai sifiliss;
- individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
- zīdīšana.
Ziedes, kas satur kortikosteroīdus, jālieto īsos kursos. Ar ilgstošu terapiju palielinās blakusparādību risks (palielināts nieze, sausums un gļotādas atrofija).
Ziedes ar imūnmodulējošām īpašībām
Šīs ziedes satur zāles, kas uzlabo vietējo imunitāti. To pielietošanas rezultātā anorektālā reģiona audi kļūst izturīgāki pret dažādu negatīvu iekšējo un ārējo faktoru iedarbību.
Visefektīvākā antihemorrhoidālā ziede ar izteiktām imūnmodulējošām īpašībām ir Posterisan. Tās terapeitiskais efekts ir saistīts ar noteiktu E. coli celma inaktivētu daļiņu darbību. Ziede ātri atbrīvo no iekaisuma un sāpēm, veicina gļotādas bojājumu agrīnu sadzīšanu. Vienīgā kontrindikācija tā lietošanai ir individuāla sastāvdaļu nepanesamība.
Ziedes ar augu ekstraktiem
Šīs ziedes ietver augu ekstraktus. Slavenākie šīs grupas pārstāvji ir Fleminga ziede, Aesculus un Bezornil. Fleminga ziede satur:
- kliņģerīšu un burvju lazdu ekstrakts - piemīt labs dezinficējošs un brūču sadzīšanas efekts;
- mentols ir vietējs kairinošs un traucējošs līdzeklis, kas palīdz mazināt niezi un dedzināšanu;
- cinka savienojumi - nosusina brūces virsmas, tādējādi radot optimālus apstākļus epitēlializācijai;
- zirgkastāna ekstrakts - venotonisks, kas palielina vēnu sieniņu tonusu un samazina to caurlaidību.
Kā neatkarīgu līdzekli Fleminga ziedi var lietot tikai nekomplicētiem hemoroīdiem.
Bezornil ziede satur dabiskas vielas
Bezornil ziedes sastāvā ietilpst:
- pērle - piemīt pretsāpju iedarbība, mazina niezi un dedzināšanu;
- borneols - dabisks antiseptisks līdzeklis, kavē patogēnās mikrofloras augšanu un veicina gļotādas bojājumu agrīnu sadzīšanu;
- muskuss - nodrošina pretiekaisuma iedarbību;
- dzintars - uzlabo reģeneratīvos procesus;
- cinka savienojumi - sausa gļotāda, kas ir īpaši svarīgi raudošiem hemoroīdiem.
Aesculus ziede satur zirgkastaņa ekstraktu. Parasti to lieto tikai kā kompleksu hemoroīdu terapijas sastāvdaļu. Retos gadījumos nekomplicētas slimības sākuma stadijā tas tiek nozīmēts kā galvenā narkotika.
Vienīgā kontrindikācija ziedēm ar augu ekstraktiem ir to individuālā nepanesamība. Tos var izmantot pēc konsultēšanās ar ārstu pat grūtniecēm un zīdītājām, kā arī pediatrijas praksē.
Polifunkcionālas ziedes
Daudzfunkcionālas vai daudzkomponentu ziedes vienlaikus nodrošina vairākus efektus, piemēram, antibakteriālas, dezinficējošas, pretiekaisuma un brūču dzīšanas. Šīs grupas narkotikas ietver Levomekol, Ichthyol ziedi un Višņevska linimentu.
Levomekol - daudzus gadus ir bijis populārs hemoroīdu slimnieku vidū. Terapeitiskais efekts ir saistīts ar levomicetīna (antibakteriāla sastāvdaļa) un metiluracila (brūču dzīšanas, imūnmodulējošas sastāvdaļas) darbību.
Višņevska linimentā ietilpst bērzu darva, rīcineļļa, kseroforms. Ir žāvējošs, antiseptisks, pretiekaisuma un atjaunojošs efekts. Praktiski nav blakusparādību. Trūkums ir asa un pat nepatīkama smaka.
Liniment Vishnevsky ir efektīvs un lēts līdzeklis, praktiski bez blakusparādībām
Ichtiola ziedi lieto, lai ārstētu ārējos hemoroīdus, kas sarežģīti, pievienojot bakteriālu infekciju. Tās aktīvā sastāvdaļa ir ihtiols, slānekļa destilācijas produkts.
Ierosinātā antihemorrhoidālo ziedes tipizācija ir diezgan patvaļīga. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākā daļa no tām vienlaikus satur vairākus aktīvos komponentus, kas iedarbojas uz dažādām slimības izpausmēm. Tādēļ proktologam zāles jāizvēlas pēc pārbaudes un nepieciešamās pārbaudes.
Kā pareizi lietot antihemorrhoidālās ziedes
Lai vietējā hemoroīdu ārstēšana būtu pēc iespējas efektīvāka, jums jāzina ne tikai tas, kā iesmērēt izciļņus, bet arī tas, kā to izdarīt pareizi. Pirmkārt, jums jāveic kārtīga anorektālās zonas tualete. Pēc mazgāšanas starpenē žāvē ar mīkstu dvieli, notraipot, nevis berzējot. Ar ārējiem hemoroīdiem vai anālās plaisas nepieciešamais ziedes daudzums tiek uzklāts uz tīras marles salvetes vai kokvilnas spilventiņa un pēc tam uzklāts uz tūpļa laukuma.
Ar iekšējiem hemoroīdiem rodas nepieciešamība injicēt ziedi taisnās zarnās. Ērtākais veids, kā to izdarīt, ir ar īpašu aplikatoru palīdzību, ziedi var uzklāt arī uz vates tampona un ievietot tūpļa zonā. Shematiskas fotogrāfijas ļauj viegli izprast šo procesu.
Iekšējiem hemoroīdiem ziedi ērti uzklāj, izmantojot aplikatoru
Ziedes lietošana hemoroīdiem grūtniecības laikā
Daudzas sievietes grūtniecības laikā cieš no hemoroīdiem. Tomēr iespēja lietot narkotikas, ieskaitot antihemoroīdus, šajā periodā ir ierobežota, īpaši pirmajā trimestrī embriotoksiskas un teratogēnas iedarbības briesmu dēļ. Šajā gadījumā priekšroka vienmēr tiek dota vietējai, nevis sistēmiskai terapijai.
Šīs grūtniecēm un zīdītājām ir visdrošākās:
- Troksevazīns;
- Plakāti;
- Fleminga ziede;
- Levomekols;
- Bezornils;
- Ichtiola ziede.
Neskatoties uz ārkārtīgi zemo toksicitāti un drošību, to lietošana ir jāvienojas arī ar ārstējošo ārstu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
