Estradiols: hormona norma sievietēm
Raksta saturs:
- Funkcijas un sintēze
- Norm
- Norma grūtniecības laikā
- Paaugstināts un pazemināts hormonu līmenis sievietēm
- Asins analīze par hormonu saturu
Estradiola līmenis sievietēm ir atkarīgs no daudziem faktoriem un mainās dienas laikā, menstruālā cikla laikā un vecumā. Vīriešiem raksturīgas tikai ikdienas hormona svārstības.
Estradiols ir steroīdu rakstura sieviešu dzimuma hormons, visspēcīgākais no dabiskajiem estrogēniem, kas ir atbildīgs par sieviešu reproduktīvās sistēmas veidošanos. Papildus estradiolam estrogēns (folikulīns) un estriols, kas no estradiola veidojas vielmaiņas procesos, pieder pie estrogēno hormonu saimes. Tomēr tieši estradiolam ir raksturīga maksimāla fizioloģiskā aktivitāte, kas ietekmē sievietes ķermeņa orgānus un audus, kas saistīti ar reproduktīvo sfēru: vulva, maksts, dzemde, olvadi, piena dziedzeri.
Funkcijas un sintēze
Estradiola funkcijas sievietes ķermenī:
- stimulē dzimumorgānu audu augšanu;
- veido vairākas sieviešu sekundārās seksuālās īpašības;
- regulē menstruālo funkciju;
- veido zemādas tauku audus, sadalot tos atbilstoši sieviešu tipam;
- regulē grūtniecību un zīdīšanu;
- nosaka sievietes seksuālās uzvedības psihofizioloģiskās īpašības.
Hormons arī aktivizē kaulu augšanu, skābekļa metabolismu audos, ietekmē holesterīna līmeni un izraisa šķidruma un nātrija aizturi organismā.
Hormonu līmenis mainās atkarībā no vecuma, cikla fāzes, dienas laika, grūtniecības klātbūtnes vai neesamības
Estrogēni ir atrodami arī vīriešu ķermenī. Vīriešiem androgēnu pārvēršanas laikā nelielu daudzumu estradiola rada virsnieru dziedzeri, sēklinieki un perifēro audu šūnas.
Sievietēm hormonu galvenokārt ražo olnīcās, nobriestošā folikula membrānā. Neliels hormona daudzums tiek sintezēts arī virsnieru garozā un taukaudu šūnās. Estradiola prekursors ir holesterīns, un testosterons un androstenedions ir biosintēzes starpprodukti. Testosteronu aromatāzes ferments daļēji pārvērš estradiolā. Estradiola un testosterona attiecība ir būtiska tā iedarbības izpausmei, turklāt šī attiecība regulē hipofīzes hormonāli aktīvo vielu sintēzi pēc atgriezeniskās saites principa.
Estradiola sintēzes kontroli un aktivizēšanu veic tropiskie hormoni (luteinizējošie un folikulus stimulējošie) un prolaktīns, bet grūtniecības laikā - horiona gonadotropīns. Estradiols cirkulē sistēmiskajā cirkulācijā ar dzimumhormonus saistošo globulīnu, iekļūst visos orgānos un audos un tiek metabolizēts aknās.
Norm
Estradiola normas rādītāji ir atkarīgi no daudziem faktoriem, kopējā estradiola koncentrācija asinīs pastāvīgi svārstās. Ikdienas hormona koncentrācijas svārstības asinīs ir saistītas ar tā sekrēcijas ritmu. Tropiskie hormoni, kas regulē hormonu sintēzi, veic savas regulējošās funkcijas noteiktā dienas laikā. Maksimālais hormona daudzums asinīs tiek atzīmēts no 15 līdz 18 stundām.
Vīriešiem raksturīgas tikai ikdienas hormona svārstības, sievietēm tā saturs asinīs mainās ne tikai dienas laikā, bet arī menstruālā cikla laikā. Estradiola līmenis sieviešu asinīs folikulu nogatavošanās agrīnā fāzē ir minimāls, līdz cikla vidum tas kļūst trīs reizes lielāks un maksimālo vērtību sasniedz devītajā dienā pēc ovulācijas sākuma. Ja koncepcija nav notikusi, no desmitās dienas pēc ovulācijas hormona koncentrācija sāk samazināties un cikla beigās sasniedz zemākās vērtības. Cikla laikā olnīcas ražo apmēram 10 mg estrogēna. Ja ir notikusi apaugļošanās, hormona koncentrācija turpina palielināties.
Pirms pubertātes zēnu un meiteņu estradiola līmenis ir vienā līmenī. Meitenēm hormona līmenis sāk pieaugt pubertātes vecumā, pakāpeniski sasniedzot seksuāli nobriedušu sieviešu rādītājus, no šī brīža sākas menstruācijas.
Pubertātes laikā hormons nodrošina dzemdes, maksts, ārējo dzimumorgānu lieluma augšanu. Šajā periodā notiek sieviešu fizioloģisko īpašību attīstība: krūts, taukaudu veidošanās un piena kanālu sazarošana, iegurņa jostas paplašināšanās, zemādas tauku nogulsnēšanās sieviešu tipā (augšstilbos, sēžamvietā, krūtīs), cilpveida epitēlija šūnu palielināšanās un to aktivitātes palielināšanās olvados caurules.
Hormonu līmenis sievietēm ir atkarīgs ne tikai no menstruālā cikla fāzes, bet arī no vecuma.
Estradiola līmenis sievietēm pēc vecuma:
- estradiola norma zīdaiņu vecuma meitenēm (līdz 60 dienām) ir 5-50 pg / ml;
- estradiola līmenis meitenēm līdz 10 gadu vecumam ir līdz 15 pg / ml;
- pusaudžu meiteņu estradiola norma ir 25–30 pg / ml.
Hormona līmenis atkarībā no menstruālā cikla fāzes pieaugušām sievietēm:
- agrīnā folikulārā fāze - 20–150 pg / ml;
- vēlīnā folikulārā fāze - 40-350 pg / ml;
- menstruālā cikla vidus (maksimums) –150–750 pg / ml;
- luteālā fāze - 30-450 pg / ml.
Hormona daudzums asinīs sievietēm svārstās atkarībā no menstruālā cikla fāzes.
Sākoties menopauzei, estradiola līmenis pakāpeniski samazinās un sasniedz tādas pašas vērtības kā vīriešiem. Hormonu līmenis sievietēm pēcmenopauzes periodā ir līdz 20 pg / ml.
Norma grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā estradiolu ražo placenta. Tas aktivizē vielmaiņu visos ķermeņa audos, palielina asinsriti dzemdē, nodrošinot augļa vajadzības pēc barības vielām un skābekļa, palielina dzemdes audu augšanu un izstiepšanos atbilstoši augļa vajadzībām, ir atbildīgs par placentas stāvokli, uzlabo redoks procesus dzemdes muskuļu slānī, sagatavojot to neiromuskulārais aparāts aktīvai saraušanās aktivitātei, palielina asins recēšanu, saglabā nātriju un ūdeni. Hormona ietekmē dzemde kļūst uzņēmīga pret progesterona darbību. Hormona koncentrācija sasniedz maksimālo vērtību dažas dienas pirms dzemdībām. Dažas nedēļas pēc bērna piedzimšanas rādītāji normalizējas.
Parasto estradiola rādītāju tabula grūtniecības laikā pa nedēļām:
| Grūtniecības nedēļas | Estradiola daudzums asinīs, pg / ml |
| 9-12 | 1030-2210 |
| 13-16 | 2000-4400 |
| 17. – 20 | 3300-7700 |
| 21.-24 | 5100-11300 |
| 25.-28 | 7100-14900 |
| 29. – 32 | 7900-19300 |
| 33. – 36 | 9400-22600 |
| 37. – 38 | 12300-23700 |
| 39.-40 | 8300-26600 |
Hormonu deficīts grūtnieces ķermenī var izraisīt augļa attīstības aizkavēšanos, spontāno abortu un vājumu dzemdībās.
Paaugstināts un pazemināts hormonu līmenis sievietēm
Estradiola koncentrācijas palielināšanās asinīs var norādīt uz šādiem traucējumiem:
- estrogēnu izdalošie olnīcu un dzemdes audzēji;
- folikulu olnīcu cista;
- endometrioze;
- hiperestrogēnisms;
- virsnieru garozas hiperplāzija;
- aknu ciroze;
- hipertireoze;
- aptaukošanās.
Daži medikamenti var arī palielināt hormonu līmeni.
Hormonu līmenis zem normas var norādīt uz šādiem traucējumiem:
- hipogonādisms (dzimumdziedzeru funkciju nepietiekamība);
- hiperprolaktinēmija (prolaktīna pārpalikums asinīs);
- hipofīzes disfunkcija;
- iekšējo dzimumorgānu iekaisuma procesi;
- asa un ievērojama svara zudums, neirogēna anoreksija;
- veģetārisms, nesabalansēts uzturs;
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
- smēķēšana, alkoholisms.
Arī zems hormona līmenis var būt noteiktu zāļu lietošanas rezultāts.
Zema estradiola līmeņa simptomi ir:
- pubertātes pārkāpums;
- neregulārs menstruālais cikls;
- pirmsmenstruālais sindroms;
- maksts sausums;
- samazināts libido;
- ātra nogurums;
- galvassāpes;
- svara zudums;
- osteoporoze;
- hirsutisms (vīriešu kārtas pārmērīga matu augšana sievietēm);
- neauglība.
Asins analīze par hormonu saturu
Asins paraugs estradiola satura analīzei tiek ņemts no vēnas tukšā dūšā no rīta. Dažas dienas pirms analīzes ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes, alkohola lietošana, smēķēšana, steroīdu un hipofīzes hormonu lietošana. Parasti sievietēm analīzi veic cikla 6. – 7. Dienā. Rezultātu precizēšanai pētījums tiek veikts vairākas reizes, ja nepieciešams, dažādās menstruālā cikla fāzēs.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
