Paaugstināts estradiola līmenis sievietēm un vīriešiem: cēloņi, simptomi, ārstēšana, sekas
Raksta saturs:
- Estradiola darbība
- Estradiola līmeņa svārstības
- Sievietēm un vīriešiem palielināta estradiola cēloņi
- Paaugstināta estradiola simptomi sievietēm un vīriešiem
- Estradiola līmeņa noteikšana
- Estradiola satura standarti
- Ārstēšana
- Paaugstināta estradiola sekas sievietēm un vīriešiem
Paaugstināts estradiols var būt gan vīriešiem, gan sievietēm. Hormona līmeņa korekcijas metodi nosaka novirzes cēlonis, visbiežāk nepieciešama pamata slimības ārstēšana. Paaugstināts estradiola daudzums var izraisīt nopietnu seku attīstību: vīriešiem - aptaukošanās, erektilās disfunkcijas, prostatas audzēji, sievietēm - asiņošana no dzemdes, neauglība.
Estradiols ir sieviešu dzimuma hormons, ko izdala olnīcu folikulārais aparāts un placenta sievietēm, sēklinieki vīriešiem, kā arī virsnieru garoza un taukaudi abos dzimumos. Vīriešu ķermenī tā galvenais avots ir androgēnu pārvēršana par estrogēniem perifēros audos, ko veic ar aromatāzes palīdzību.
Asins tests estradiolam ir paredzēts neauglībai, menstruāciju pārkāpumiem un atkārtotam spontānam abortam
Estradiola darbība
Estradiols pieder estrogēniem, starp kuriem tam ir vislielākā bioloģiskā aktivitāte. Estrogēniem ir izteikta feminizējoša iedarbība uz ķermeni, tie savlaicīgi nodrošina endometrija noraidīšanu un periodisku asiņošanu, samazina antitrombīna III līmeni, stimulē virkni transporta olbaltumvielu ražošanu un izraisa kompensējošu ūdens un nātrija aizturi. Estrogēni paaugstina dzelzs, vara un tiroksīna līmeni asinīs, tiem piemīt anti-aterosklerozes iedarbība, samazinās zema blīvuma lipoproteīnu un kopējā holesterīna koncentrācija un palielinās augsta blīvuma lipoproteīnu saturs.
Estradiols ietekmē menstruālo ciklu un grūtniecības gaitu, uzlabo ādas elastību, palielina balss tembru, ir atbildīgs par ķermeņa tauku sadalījumu sieviešu tipā un libido. Tas sagatavo dzemdes gļotādu apaugļotas olšūnas implantēšanai. Grūtniecības laikā hormona līmenis ievērojami paaugstinās, sasniedzot maksimālās vērtības pirms dzemdībām. Grūtnieces ķermenī estradiols uzlabo asinsriti dzemdes traukos, palielina asins recēšanu (tai ir liela nozīme asiņošanas novēršanā dzemdību laikā).
Sievietes pēcmenopauzes periodā samazinās estradiola ražošana, ko var papildināt ar termoregulācijas un vazomotorās nestabilitātes traucējumiem (tā sauktajām karstuma viļņiem), miega traucējumiem un atrofiskām izmaiņām uroģenitālās sistēmas orgānos. Uz estrogēna deficīta fona sievietēm pēc 40 gadiem attīstās osteoporoze.
Vīriešiem estradiols piedalās spermas ražošanā, palielina skābekļa metabolismu, stimulē vielmaiņu, samazina kalcija daudzumu kaulu audos un regulē nervu sistēmas darbību.
Sievietēm estradiola koncentrācijas noteikšana ir neatņemama menstruālo traucējumu, spontāno abortu, neauglības, agrīnas menopauzes, olnīcu patoloģiju, hipotalāma un / vai hipofīzes disfunkciju uc diagnostikas sastāvdaļa.
Vīriešiem estradiola līmeņa noteikšana ir iekļauta feminizācijas cēloņu diagnostikā, pusaudžiem - aizkavēta pubertāte vai priekšlaicīga pubertāte.
Estradiola līmeņa svārstības
Sievietēm, kas nav grūtnieces, estradiola koncentrāciju asinīs regulē luteinizējošie un folikulus stimulējošie hormoni. Estradiola koncentrācija sievietes ķermenī korelē ar folikulu nobriešanas pakāpi. Tātad hormona līmenis pakāpeniski palielinās ovulācijas virzienā, sasniedz maksimālās vērtības cikla vidū, pakāpeniski samazinās menstruālā cikla luteālajā fāzē, līdz menstruāciju sākumam sasniedzot minimumu.
Ikdienas estradiola līmeņa svārstības asinīs ir saistītas ar luteinizējošā hormona ražošanas ritmu. Maksimālās vērtības tiek novērotas no 15:00 līdz 18:00, un minimālās vērtības ir no 00:00 līdz 02:00.
Sievietēm un vīriešiem palielināta estradiola cēloņi
Paaugstināts estradiola līmenis sievietēm var būt šāds:
- endometrioze;
- folikulu noturība;
- folikulu olnīcu cista;
- olnīcu un dzemdes hormonus ražojošie jaunveidojumi.
Iemesli šī hormona pārsniegšanai abos dzimumos ir:
- aknu ciroze;
- vairogdziedzera slimības;
- liekais svars (perifēro androgēnu pastiprinātas aromatizācijas dēļ);
- vairāku zāļu lietošana (perorālie kontracepcijas līdzekļi, kas ietver estrogēnus, anaboliskos steroīdus utt.).
Turklāt estrogēnu ražojošie sēklinieku audzēji var būt vīriešu estradiola līmeņa paaugstināšanās cēlonis.
Paaugstināta estradiola simptomi sievietēm un vīriešiem
Sievietēm paaugstināta estradiola pazīmes ir šādas:
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- asiņošana menopauzes laikā;
- matu izkrišana;
- pūtītes;
- krampji.
Ar paaugstinātu estradiola līmeni abu dzimumu personām raksturīga:
- sieviešu aptaukošanās (tauku nogulsnes uz krūtīm, gurniem);
- sejas un / vai ekstremitāšu pietūkums;
- traucējumi kuņģa-zarnu traktā;
- ātra nogurums;
- aizkaitināmība;
- pārmērīga svīšana;
- galvassāpes;
- miega traucējumi;
- augšējo un apakšējo ekstremitāšu dzesēšana neatkarīgi no apkārtējās vides temperatūras.
Turklāt augsts estradiola daudzums vīriešiem izpaužas ar ginekomastiju, dzimumtieksmes traucējumiem.
Palielināts estradiola daudzums vīriešiem izraisa erekcijas disfunkciju un samazinātu libido
Estradiola līmeņa noteikšana
Endokrinologi vai ginekologi-endokrinologi (sievietēm) nodarbojas ar paaugstināta estradiola diagnostiku un korekciju.
Indikācijas estradiola testēšanai parasti ir:
- amenoreja, oligomenoreja;
- anovulācija;
- hipogonādisms;
- disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
- osteoporoze;
- hirsutisms;
- jaunveidojumi;
- pirmsmenstruālais sindroms;
- baktēriju vaginoze;
- grūtniecības pārtraukšanas draudi;
- feminizācija vīriešiem.
Sievietēm atkarībā no pētījuma mērķa asins ņemšana, lai noteiktu estradiola koncentrāciju, tiek veikta dažādās menstruālā cikla fāzēs. Asinis estradiola analīzei jāņem no rīta (vēlams pirms pulksten 11:00) tukšā dūšā; pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet 8–12 stundām. Pirms ziedot asinis estradiola, fizisko aktivitāšu, dzimuma un smēķēšanas analīzei, jāizslēdz alkoholisko dzērienu un treknu ēdienu lietošana, un par nepieciešamību atcelt lietotās zāles jāvienojas ar ārstu.
Glikokortikoīdi, estrogēnu saturoši medikamenti, tetraciklīni, fenotiazīni, anaboliskie steroīdi var paaugstināt estradiola līmeni. Gonadoliberīna agonisti, kombinētie hormonālie kontracepcijas līdzekļi, ķīmijterapijas līdzekļi utt. Var pazemināt estradiola koncentrāciju asinīs.
Estradiola satura standarti
Normāls estradiola līmenis bērniem:
- līdz 15 dienām - mazāk nekā 32 pg / ml zēniem un līdz 36 pg / ml meitenēm;
- no 15 dienām līdz 10 gadiem - līdz 21 pg / ml zēniem un līdz 36 pg / ml meitenēm;
- no 10 līdz 18 gadu vecumam - līdz 42 pg / ml zēniem, meitenēm - ne vairāk kā 277 pg / ml (atkarībā no Tanera vai menstruālā cikla fāzes).
Vīriešiem, kas vecāki par 18 gadiem, estradiola saturs asinīs nedrīkst pārsniegt 56 pg / ml. Sievietēm reproduktīvā vecumā estradiola koncentrācijas ātrums ir atkarīgs no menstruālā cikla fāzes:
- folikulārajā fāzē - 19,5-144 pg / ml,
- menstruālā cikla vidū - 64–356,7 pg / ml;
- luteālā fāzē - 37-280 pg / ml.
Sievietēm pēcmenopauzes periodā rādītājs, kas nepārsniedz 32,2 pg / ml, tiek uzskatīts par normālu.
Ārstēšana
Paaugstināta estradiola korekcija ir atkarīga no cēloņa, kas to izraisīja. Galvenie centieni ir vērsti uz pamata slimības ārstēšanu. Dažos gadījumos ir nepieciešama hormonu terapija. Ja tiek konstatēti jaunveidojumi, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Diēta ir paredzēta pacientiem ar paaugstinātu estradiola līmeni. Tie samazina patērēto ogļhidrātu daudzumu, palielina olbaltumvielu saturu un uzturā iekļauj pārtikas produktus, kas bagāti ar omega-3 nepiesātinātām taukskābēm. Palielināta ķermeņa svara gadījumā ikdienas uztura kaloriju saturs tiek samazināts. Ieteicams veikt atbilstošas fiziskās aktivitātes.
Paaugstināta estradiola sekas sievietēm un vīriešiem
Vīriešiem paaugstināta estradiola sekas ir erektilās disfunkcijas, samazināts libido, aptaukošanās, hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, ginekomastija, prostatas audzēji (labdabīga hiperplāzija vai vēzis), depresija. Sievietēm paaugstināts estradiola līmenis kļūst par dzemdes asiņošanas un ar to saistītās anēmijas, olnīcu ļaundabīgo jaunveidojumu un neauglības cēloni.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
