Acu spiediena norma sievietēm pēc 60 gadu vecuma un agrākā vecumā
Raksta saturs:
- Kādam jābūt normālam acs iekšējam spiedienam
- Intraokulārā spiediena mērīšanas metodes
- Intraokulārā spiediena anomālijas
- Video
Acu spiediena (IOP) norma ir vērtību diapazons, kuru pārsniedzot, tā var norādīt uz vairāku slimību attīstību.
Parasti acī katru minūti ieplūst apmēram divi kubikmilimetri šķidruma, apmēram tāds pats tilpums izplūst. Tomēr, attīstoties dažiem patoloģiskiem procesiem, šķidrumu var saglabāt acī, un acs iekšējais spiediens var samazināties vai palielināties. Dienas laikā parasti var novērot nelielas intraokulārā spiediena svārstības, taču atšķirība parasti nepārsniedz 3 mm Hg. Art.
Pastāvīgi augsts acs iekšējais spiediens, īpaši vecumdienās, var liecināt par glaukomu
Ja parādās pazīmes, kas liecina par būtiskām intraokulārā spiediena līmeņa izmaiņām, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo dažām slimībām, kurām raksturīgs šis patoloģiskais stāvoklis, nepieciešama tūlītēja ārstēšana, lai izvairītos no neatgriezenisku seku rašanās. Pacients tiek pārbaudīts, izmērot nepieciešamos oftalmoloģiskos parametrus un pārbaudot dibenu, pēc tam var izvēlēties ārstēšanu.
Kādam jābūt normālam acs iekšējam spiedienam
Intraokulārais spiediens no 10 līdz 20 mm Hg tiek uzskatīts par normālu bērniem un pieaugušajiem līdz 40 gadu vecumam. Art.
Ar vecumu intraokulārā spiediena līmenis fizioloģisku iemeslu dēļ parasti nedaudz palielinās. Turklāt acu spiediena normai sievietēm pēc 50 gadiem ir augstāka augšējā robeža, jo sievietēm pēcmenopauzes periodā šis rādītājs palielinās, kas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā.
Intraokulārā spiediena normas dažādām vecuma grupām pacientiem pēc 40 gadiem ir norādītas tabulā.
Tabula. Intraokulārā spiediena ātrums pēc vecuma
Vecums | Acs iekšējais spiediens, mm Hg Art. |
40-50 gadi | 10-23 |
50-60 gadus vecs | 23-25 |
60-70 gadi un vecāki | 23.-26 |
Intraokulārā spiediena diapazons, kas tiek uzskatīts par normālu, vīriešiem un sievietēm ir vienāds. Acu spiediena norma 60 gadu vecumā un pēc tam praktiski neatšķiras no vecāka gadagājuma pacientiem.
Tā kā acs spiediena norma 50 gadu vecumā un vecākiem ir nedaudz augstāka nekā jaunākā vecumā, paaugstināts rādītājs parasti neprasa korekciju, bet tas kalpo par pamatu regulārām medicīniskām pārbaudēm, jo tas var norādīt uz glaukomas attīstību. Personām vecumā no 50 līdz 55 gadiem vismaz reizi gadā ieteicams veikt oftalmologa profilaktisko pārbaudi.
Intraokulārā spiediena mērīšanas metodes
Pieredzējis oftalmologs bez aptuveniem instrumentiem spēj sniegt aptuvenu intraokulārā spiediena novērtējumu, palpējot pacienta acs ābolu caur plakstiņiem.
Lai precīzi mērītu acs iekšējo spiedienu, tiek izmantotas vairākas metodes. Bezkontakta tonometrija ir plaši izplatīta. Šī metode ir balstīta uz radzenes saplacināšanas novērtējumu ar gaisa plūsmu. Parasti bezkontakta tonometriju izmanto skrīningam, nevis glaukomas slimnieku ārstēšanai, jo tas nodrošina neprecīzu rezultātu.
Vienā pētījumā tiek veikti četri mērījumi. Šis mērījumu skaits ir pietiekams, lai iegūtu vidējo vērtību, ko var izmantot diagnostikas nolūkos. Nosakot intraokulāro spiedienu ar šo metodi, izmantojot Goldmann tonometru vai ICare, 9–21 mm Hg ir normāli cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam. Art.
ICare kontakta metodes priekšrocības ietver tonometra pārvietojamību un iespēju to izmantot intraokulārā spiediena mērīšanai dažāda vecuma bērniem bez anestēzijas nepieciešamības. Turklāt ICare tonometrs ir ērts acu spiediena pašpārbaudei mājās. Galvenais ierīces trūkums ir tā augstā cena.
Lai izmērītu acs iekšējo spiedienu, tiek aktīvi izmantota Maklakova tonometrijas metode. Kāds ir šīs metodes normālais spiediens? Tā kā tā atšķirība ir lielāka šķidruma tilpuma pārvietošana no acs kamerām, normālais diapazons vecuma grupā līdz 40 gadiem ir 12–25 mm Hg. Art. Maklakova tonometrija tiek uzskatīta par diezgan precīzu un uzticamu tehniku ar minimālu atkarību no pētnieka.
Intraokulārā spiediena vērtību izplatība var būt sekas, mērot to ar dažādām metodēm. Jāatceras, ka nav iespējams salīdzināt acs iekšējā spiediena mērīšanas rezultātus, kas iegūti pētījuma laikā ar dažādām metodēm, jo tiem tiek izmantotas atšķirīgas normas. Ja dinamikā ir nepieciešams kontrolēt acs iekšējo spiedienu (īpaši pacientiem ar glaukomu), ieteicams to vienmēr izmērīt ar jebkuru vienu metodi.
Pārnēsājamais asinsspiediena mērītājs ICare nodrošina diezgan augstu mērījumu precizitāti mājās
Intraokulārā spiediena anomālijas
Intraokulārā spiediena pazemināšanās tiek novērota diezgan reti, daudz biežāk ārstiem ir jācīnās ar tā palielināšanos. Patoloģijas attīstības risks palielinās līdz ar vecumu; visbiežāk paaugstināts acs iekšējais spiediens tiek diagnosticēts pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem.
Liels intraokulārā spiediena skaits tiek novērots glaukomas, arteriālās hipertensijas, stipra noguruma, sirds mazspējas, hipotireozes, saindēšanās, nieru slimību gadījumā.
Intraokulārā spiediena palielināšanās var būt vairāku veidu:
- pārejošs - indikators īslaicīgi pārsniedz normālo diapazonu, intraokulārais spiediens parasti normalizējas pats par sevi un nav nepieciešams ārstēt;
- labils - acs iekšējais spiediens dažreiz paaugstinās, pēc tam normalizējas, savukārt lēcieni bieži ir regulāri;
- stabils - norāda uz glaukomu vai augstu tās attīstības risku.
Palielināts intraokulārais spiediens izpaužas kā redzes pasliktināšanās, redzes lauka samazināšanās, acu apsārtums, galvassāpes, sāpes acīs, mušu un / vai varavīksnes apļu mirgošana acu priekšā, pilnības sajūta acīs. Ar šādu acs spiediena novirzi no normas ir iespējama redzes nerva saspiešana, ja tas notiek bieži, tad tas noved pie tā atrofijas un ir pilns ar redzes zudumu.
Intraokulārā spiediena pazemināšanās tiek novērota traumās, acu operācijās, zems asinsspiediens, infekcijas un iekaisuma procesi, dehidratācija, tīklenes atslāņošanās, acs ābola anomālijas, nieru slimības, endokrīnās patoloģijas.
Samazinoties acs iekšējam spiedienam, pacientam rodas sāpes acīs, apsārtums, sausums, kairinājums, svešķermeņa klātbūtnes sajūta acī un ātrs acu nogurums. Nedaudz pazemināts acs iekšējais spiediens parasti ir asimptomātisks.
Lai novērstu intraokulārā spiediena novirzes no normas, ir jāievēro pareiza uztura, jānodrošina pietiekama fiziskā aktivitāte, jāatsakās no sliktiem ieradumiem, pietiekams nakts miegs un jāizvairās no fiziska un garīga stresa. Riska grupas pacientiem ieteicams novērot oftalmologu. Cik reizes gadā jums jāpārbauda, ir atkarīgs no atklātās patoloģijas.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.