Parathormons un tā funkcijas organismā
Raksta saturs:
- Kur to ražo
- Kādas funkcijas tas veic organismā
-
PTH laboratorijas pētījumi
- Indikācijas analīzei
- Studiju sagatavošanas noteikumi
- Parathormona līmenis sievietēm un vīriešiem
-
Iemesli PTH novirzei no normas
- Uzlabojums
- Noraidīt
- Video
Parathormons (PTH, PTH, parathormons, paratirīns; kļūdaini nosaukumi ir atrodami arī informācijas telpā - "parathormons", "parathormons") ir bioloģiski aktīva viela, ko ražo parathormona (parathormona) dziedzeri, un ķīmiski tas ir vienas ķēdes peptīds. struktūru.
Paratirīns vai parathormons - galvenais kalcija regulators, vissvarīgākā viela ķermeņa dzīvē
Kur to ražo
Šīs vielas bioprekursors ir proparatiroīdais hormons, ko ražo galvenās parathormona dziedzera šūnas, ar zemāku bioloģisko aktivitāti un proteolītiskās šķelšanās laikā Golgi kompleksā tiek pārvērsts parathormonā. Parathormona antagonists ir kalcitonīns, ko ražo vairogdziedzera C-šūnas.
Parathormona līmeni var ietekmēt kalcija, magnija, fosfora un D vitamīna līmenis organismā. Tātad, palielinoties kalcija līmenim asinīs, samazinās parathormona sekrēcija, un ar samazināšanos tā palielinās, kas ļauj uzturēt stabilu kalcija līmeni asinīs.
Kādas funkcijas tas veic organismā
Parathormonam ir svarīga loma kalcija un fosfora metabolisma regulēšanā. Hormons darbojas, saistoties ar specifiskiem PTH receptoriem, kas atrodas uz šūnu virsmas. Galvenā vielas bioloģiski aktīvā forma ir neskarts parathormons, kas sastāv no 84 aminoskābēm.
Parathormona funkcijas organismā:
- Nomāc kaulu audu veidošanos, iedarbojoties uz osteocītiem un osteoblastiem, kas savukārt ražo citokīnus un insulīnam līdzīgu augšanas faktoru 1, kas aktivizē osteoklastus. Pēdējie izdala kolagenāzi un sārmainā fosfatāzi, kas noārda kaulu matricu.
- Piedalās kalcija reabsorbcijas palielināšanā nieru kanāliņos.
- Stimulē kalcitriola sintēzi, kas palielina kalcija uzsūkšanos tievajās zarnās, kā arī regulē fosfāta izvadīšanu caur nierēm.
- Atbild par stabila kalcija un fosfora līmeņa uzturēšanu ārpusšūnu šķidrumā.
PTH laboratorijas pētījumi
Papildus paratirīna analīzei pacientam parasti piešķir jonizētā kalcija saturu asinīs, hormona koncentrāciju novērtē kopā ar šo rādītāju.
Analīzes mērķi un iegūtā rezultāta atšifrēšanu veic ārsts, kurš paskaidros, ko konkrētā gadījumā var nozīmēt šī vai tā rādītāja līmenis, un, ja nepieciešams, izraksta ārstēšanu.
Indikācijas analīzei
Parathormona pētījums tiek noteikts:
- lai novērtētu parathormonu darbību;
- noteikt kalcija vielmaiņas traucējumu cēloņus un uzraudzīt pacientus ar šo patoloģiju;
- hipoparatireozes diagnosticēšanai;
- primārās, sekundārās un terciārās hiperparatireozes diferenciāldiagnozes laikā;
- lai novērtētu parathormona slimību ārstēšanas efektivitāti.
Norāde uz pētījumu var būt:
- kalcija koncentrācijas palielināšanās vai samazināšanās asinīs;
- pavadošie kalcija metabolisma traucējumu simptomi (sāpes vēderā, slāpes, slikta dūša, krampji, tirpšana pirkstos);
- osteoporoze;
- hroniska nieru slimība, kurā samazinās glomerulārās filtrācijas ātrums;
- ķirurģiskas operācijas kakla rajonā;
- paaugstināta neiromuskulārā uzbudināmība;
- vairāku kariesu;
- holelitiāze;
- kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas recidīvi.
Studiju sagatavošanas noteikumi
Jums pienācīgi jāsagatavojas paratirīna analīzei:
- Dienas laikā jums jāizslēdz alkoholisko dzērienu lietošana, jāpārtrauc zāļu lietošana, kas var ietekmēt rādītājus (pēc vienošanās ar ārstu).
- Analīzes priekšvakarā izslēdziet intensīvas fiziskās aktivitātes, pārmērīgu garīgo stresu. Pirms asiņu ņemšanas nodrošiniet pilnīgu atpūtu.
- Smēķēšana jāpārtrauc 3 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.
- Asinis ieteicams ziedot no rīta tukšā dūšā (vismaz 12 stundas pēc pēdējās ēdienreizes), vislabāk ap pulksten 08:00.
Dažas zāles, radioizotopu preparāta ieviešana 1 nedēļu pirms laboratorijas testa var sagrozīt testa rezultātu. Estrogēni, fosfāti, pretkrampju līdzekļi, antituberkulozes zāles var paaugstināt parathormona līmeni, bet perorālie kontracepcijas līdzekļi, antibakteriālie līdzekļi, D vitamīns - samazināt.
Parathormona līmenis sievietēm un vīriešiem
Parathormona līmenis mainās atkarībā no dienas laika. Tātad maksimālais šīs vielas saturs asinīs tiek atzīmēts pulksten 14: 00-16: 00, samazinājums līdz bazālajam līmenim notiek līdz pulksten 08:00.
Normālās vērtības ir norādītas tabulā.
| Pacientu grupa | Atsauces vērtības, pg / ml |
| Sievietes līdz 20 gadu vecumam | 12–95 |
| Sievietes 20-70 gadus vecas | 9.5-75 |
| Sievietes, kas vecākas par 70 gadiem | 4.7-117 |
| Vīrieši līdz 22 gadu vecumam | 12–95 |
| Vīrieši 22-70 gadus veci | 9.5-75 |
| Vīrieši, kas vecāki par 70 gadiem | 4.7-117 |
Dažādas laboratorijas var izmantot dažādas PTH līmeņa noteikšanas metodes, normas un mērvienības. Tāpēc, ja nepieciešams atkārtoti noteikt parathormona koncentrāciju asinīs, ieteicams veikt pārbaudes tajā pašā medicīnas iestādē.
Iemesli PTH novirzei no normas
Uzlabojums
Palielināta parathormona koncentrācija tiek konstatēta šādos apstākļos:
- samazināts kalcija līmenis asinīs;
- hiperparatireoidisms;
- Olbraita slimība (pseidohipoparatireoze);
- rahīts;
- kaulu metastāzes;
- hroniska nieru mazspēja;
- aizkuņģa dziedzera čūlaina adenoma;
- daudzkārtēja endokrīnā neoplāzija.
Sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā var noteikt paaugstinātu paratirīna līmeni.
Noraidīt
Parathormona koncentrācijas samazināšanās notiek šādos gadījumos:
- hiperkalciēmija;
- hipoparatireoze;
- vitamīnu A, D pārpalikums organismā;
- autoimūnas patoloģijas, kurās organismā veidojas autoantivielas pret kalcija receptoriem;
- smaga tireotoksikozes forma;
- hepatocerebrālā distrofija;
- sarkoidoze;
- multiplā mieloma;
- magnija trūkums organismā.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
