Vulgāras kārpas
Raksta saturs:
- Cēloņi
- Simptomi
- Diagnostika
- Vulgāru kārpu ārstēšana
- Ārstēšana mājās
- Prognoze
- Profilakse
- Video
Vulgāras kārpas (vienkāršas, izplatītas) - vīrusu slimība, kurai raksturīga neliela noapaļotas formas epidermas labdabīga jaunveidojuma parādīšanās uz ādas. To plaši izmanto. Pieaugušo dermatoloģisko slimību vispārējā struktūrā tas veido 45%, bet bērniem un pusaudžiem - 60%.
Vulgāras vai vienkāršas kārpas var skart jebkura vecuma cilvēkus, bet biežāk tās novēro bērniem
Cēloņi
Vulgāru kārpu veidošanās cēlonis ir ķermeņa inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Galvenie infekcijas ceļi ir:
- kontakts - ciešā kontaktā ar slimu cilvēku vai vīrusa nesēju, kā arī ar viņu personīgajām mantām;
- autoinokulāra (pašinfekcija) - infekcijas pārnese no skartajām ādas vietām uz veselām (piemēram, bērniem, kuri sakod nagus).
Slimības sākuma predisponējošie faktori ir:
- personīgās higiēnas noteikumu pārkāpšana;
- apmeklējot publiskos baseinus, pirtis, saunas;
- dzīvnieku aprūpe, liemeņu izciršana.
Cilvēka papilomas vīruss nonāk organismā caur ādas mikrotraumu. Ilgu laiku tas atrodas epitēlija bazālā slāņa šūnās un klīniski neizpaužas. Samazinoties imunitātei dažādu negatīvu faktoru (infekcijas slimības, hipotermija, smags stress) ietekmē, vīruss tiek aktivizēts, kā rezultātā uz ādas parādās raksturīgi izaugumi.
Apmēram 90% pacientu spontāna atveseļošanās notiek gada laikā no inficēšanās brīža (ar nosacījumu, ka vairs nav inficēšanās ar sevi). Atlikušajos 10% gadījumos slimība norit hroniskā formā ar remisijas un saasināšanās periodiem. Paasinājumi rodas uz ķermeņa vispārējās aizsardzības samazināšanās fona. To laikā infekcija izplatās, un uz ādas parādās jauni veidojumi.
Simptomi
Vulgārās kārpas parasti sastopamas uz pirkstu ādas un roku aizmugurē. Daudz retāk to lokalizācijas vieta ir plaukstu, kāju vai gļotādu āda. Bērniem, kuriem ir nosliece uz nagu graušanu, izaugumi atrodas ap nagu plāksni.
Epidermas jaunveidojumu lielums svārstās no dažiem mm līdz 1,5 cm, lielākoties veidojumi ir miesas krāsā, bet dažreiz tie var būt dzeltenīgi vai sārti. Ilgstošas kārpas pamazām kļūst tumšākas.
Vienkāršās kārpas ir vienreizējas un daudzkārtējas (papilomatozes). Pēdējā gadījumā vienmēr izšķir vienu veidojumu ar lielāku izmēru. To sauc par mātes kārpu.
Bez ārstēšanas slimība parasti ilgst 6-12 mēnešus. Šajā laikā antivielu veidošanās pret HPV notiek cilvēka ķermenī un notiek pašārstēšanās. Pacientiem ar samazinātu imunitāti izsitumi saglabājas ilgu laiku, un periodiski parādās jauni.
Diagnostika
Slimības diagnostika parasti nav grūta, un to veic raksturīgu izaugumu klātbūtne uz ādas. Ja nepieciešams, ārsts var noteikt PCR testu cilvēka papilomas vīrusa klātbūtnei.
Vulgārās kārpas ir jānošķir no vairākām citām dermatoloģiskām slimībām:
- kārpaina ādas tuberkulozes forma;
- ķērpis planus;
- kārpaina bazalioma;
- rupjš nevus;
- keratomas.
Īpaši klīniskās atlanti par dermatoloģiju sniedz zināmu palīdzību diferenciāldiagnostikas veikšanā. Tajos ir neskaitāmas fotogrāfijas, kurās redzami dažāda veida izsitumi un jaunveidojumi, kas rodas ādas slimību gadījumā.
Pēc epidermas jaunveidojuma noņemšanas iegūtie audi jānosūta uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai.
Vulgāru kārpu ārstēšana
Ņemot vērā to, ka vairāk nekā 90% gadījumu vienkāršās kārpas mēdz pašārstēties, terapija parasti nav nepieciešama. Pacientiem ieteicams tikai ieeļļot ādu ap jaunveidojumiem ar pretvīrusu ziedēm, lai novērstu turpmāku infekcijas izplatīšanos.
Galvenās indikācijas ārstēšanas izrakstīšanai ir:
- vairāki izsitumi;
- novājināta imunitāte (hroniskas infekcijas vai somatiskās slimības, leikēmija, ļaundabīgi jaunveidojumi, HIV infekcija);
- diskomforts un sāpes darba laikā;
- kosmētiskais defekts.
Kārpu veidojumu noņemšanas procedūra tiek veikta ambulatori, izmantojot dažādas tabulā norādītās metodes:
| Metode | Apraksts |
| Ķīmiskā moksibizācija | Ādas augšana tiek ieeļļota ar līdzekļiem, kas satur skābes vai sārmus. Tie izraisa šūnu olbaltumvielu koagulāciju, kas izraisa veidošanās audu nāvi. Kārpu vietā paliek neliels kraupis, kas pazūd pēc 7-10 dienām. |
| Kriodestrukcija | Neoplazma ir dziļi sasalusi ar šķidru slāpekli. Pēc brūces sadzīšanas tās vietā nepaliek rēta vai pigmentācija. |
| Elektrokoagulācija | Elektrods plānas cilpas veidā tiek nogriezts, un asiņošanas trauki tiek cauterized. |
| Radioviļņi | Uzkrājums tiek sadedzināts, izmantojot lieljaudas radioviļņus. |
| Lāzera starojums |
Lāzera stars izdedzina epidermas veidošanos, un tā vietā paliek mazs kraupis, ko veido sarecējušu asiņu receklis. Tas pazūd apmēram pēc nedēļas. Tīra un veselīga āda paliek tās vietā. |
| Ķirurģiska noņemšana | Ar vairākām kārpas skarto ādas laukumu izgriež. Tad brūce tiek uzšūta ar kosmētisku zemādas šuvi. Pēc dziedināšanas operācijas vietā paliek plāns, tikko pamanāms rēta. |
Lai novērstu slimības recidīvu rašanos, pacientiem tiek nozīmēta pretvīrusu un imūnstimulējoša terapija. Jo īpaši tos var izrakstīt (informatīviem nolūkiem ir norādīti tikai daži narkotiku nosaukumi):
- Oksolīniskā ziede;
- Panavirs;
- multivitamīnu preparāti;
- Immunal;
- Polioksidonijs.
Oksolīnisko ziedi izmanto kā papildu ārstēšanu vulgārām kārpas
Ārstēšana mājās
Jums nevajadzētu mēģināt patstāvīgi mēģināt ārstēt vulgāras kārpas. Pašterapija rada milzīgu risku cilvēku veselībai, kas saistīta ar lielu komplikāciju attīstības varbūtību.
Lai noņemtu ādas izaugumus, ieteicams tradicionālo medicīnu ieeļļot to virsmā ar strutene sulu, etiķa esenci vai joda spirta tinktūru. Tomēr ilgstoša šo līdzekļu lietošana izraisa ķīmisku ādas apdegumu un kārpu traumu, kas var provocēt to ļaundabīgumu, t.i., deģenerāciju ļaundabīgā audzējā - vēzi.
Kad parādās epidermas jaunveidojumi, jums jākonsultējas ar dermatologu un jāveic ārstēšana, rūpīgi ievērojot visus speciālista ieteikumus.
Prognoze
Prognoze ir labvēlīga. 90% gadījumu slimība tiek pilnībā izārstēta. Pārējiem pacientiem tiek novērota periodiska jaunu ādas izaugumu veidošanās, neskatoties uz pilnīgu savlaicīgu ārstēšanu.
Ilgstošas epidermas neoplazmas, kā arī tās, kuras bieži traumē, var kļūt par ļaundabīgām.
Profilakse
Lai novērstu inficēšanos ar papilomas vīrusu, ir svarīgi rūpīgi ievērot personīgās higiēnas pasākumus, īpaši apmeklējot publiskos baseinus un vannas, kā arī saskarē ar dzīvniekiem.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru
Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.
Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
