Papilomas Mēle: Foto, ārstēšana, Izskata Cēloņi

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 20:01

Papilomas mēle

Raksta saturs:

Cēloņi
Ārējās izpausmes
Papiloma uz mēles - ko darīt?
1. Mutes dobuma sanitārija
2. Vispārējā terapija
3. Iznīcināšana
Metodes neoplazmu noņemšanai uz mēles gļotādas
1. Lāzera ekspozīcija
2. Elektrokoagulācija
3. Radioviļņu ārstēšana
4. Krioterapija
5. Ķirurģiskā izgriešana
6. Citas metodes
Video

Papilomas valodā ir labdabīgi jaunveidojumi, kas rodas no epitēlija šūnām galvenokārt cilvēka papilomas vīrusa (HPV) ietekmē.

Visbiežāk rodas sievietēm pēc 40 gadu vecuma (57%). Tomēr atbilstošos apstākļos slimība var izpausties jebkurā vecumā (bērnam ir augsts mātes infekcijas risks).

Papilomas valodā pēc A. L. klasifikācijas. Mashkillyson (1970) parasti sauc par fakultatīviem pirmsvēža apstākļiem - ļaundabīgo audzēju risks ir līdz 10%.

Papilomas mēle izraisa pastāvīga gļotādas trauma un / vai HPV infekcija

Saskaņā ar ICD papiloma attiecas uz plakanšūnu veidojumiem M 80,5-M 80,8. Pārbaudot pacientu, ārsts paļaujas uz vizuālu pārbaudi, un šaubīgos gadījumos tiek parādīta veidošanās biopsija (diferenciāldiagnoze ar polipu, hemangioma).

Cēloņi

Vairumā gadījumu galvenais papilomu cēlonis valodā ir cilvēka papilomas vīruss. Dažreiz infekcija var skart vairākas zonas vienlaikus (mēles un paduses zonas vai krūškurvja papilomas vai kombinācija ar anogenitālām kārpas), savukārt papilomas var izraisīt dažādi vīrusa celmi.

Atkarībā no rašanās cēloņiem izšķir vairākus mēles papilomu veidus.

Skats	Iespējas:
Traumatisks (reaktīvs)	Saņemta mēles bojājuma rezultātā, bieži vien mazākā. Īpatnība slēpjas faktā, ka šādi veidojumi parasti ir vieni un pārstāj augt, kad sadzīst bojātā vieta. Šajā grupā ietilpst arī gļotādas trauma ar protēzēm, vainagiem vai sasmalcinātām zobu malām.
True (neoplastiska)	Klasisks traucētu šūnu diferenciācijas variants (pirmsvēža parādības). Šūnu dalīšanās pēkšņas neveiksmes cēlonis nav precīzi zināms, taču ir vairāki predisponējoši faktori: · Pastāvīga pārmērīga augstas temperatūras darbība (ļoti karstu ēdienu, dzērienu lietošana); · Fizikālā un ķīmiskā iedarbība (smēķēšana, alkohols); · Iedzimta nosliece.
Vīrusu	Galvenais papilomu parādīšanās iemesls ir papilomas vīrusa infekcija. Kontakta un mājsaimniecības pārraides ceļš tiek īstenots šādos veidos: · Kopīgi sadzīves priekšmeti ar slimu vai potenciāli inficētu personu (trauki, dvieļi); · Skūpsti ar vīrusa nesēju; · Mutes dzimumorgānu seksuālie kontakti. HPV ir termostabils DNS vīruss, kas ir samērā stabils vidē. Vīrusu daļiņas dalīšanās sākas pēc tās iekļūšanas epitēlija pamatslānī.

Uz slimības attīstību ir predisponēti šādi apstākļi:

Samazināta imunitāte pret bieži sastopamu vīrusu vai baktēriju infekcijas slimībām.
Slimības, kurām ir ilgstoša hroniska gaita.
Normālas imūnās atbildes traucējumu pārtraukšana HIV inficētiem pacientiem. Jo īpaši papilomu parādīšanās mutes dobumā bieži tiek uzskatīta par vienu no pirmajiem HIV infekcijas marķieriem.
Hormonālā nelīdzsvarotība un normālu vielmaiņas procesu traucējumi audos (samazina ādas un gļotādu barjeras funkcijas).
Stress, hronisks nogurums un kaitīgi ieradumi, īpaši smēķēšana. Šajā gadījumā imūnās atbildes spēks pret vīrusu izraisītāja darbību tiek samazināts.
Dažu medikamentu (kontracepcijas, antibakteriālu, citostatisku) lietošana. Ilgstošas lietošanas rezultātā tiek traucēta normāla mutes dobuma mikroflora, kas samazina vietējo imunitāti.
Kuņģa-zarnu trakta slimības (piemēram, jebkuras ģenēzes caureja). Tajā pašā laikā zarnās sāk dominēt arī nosacīti patogēna vai patogēna flora (vēlāk tas ietekmē arī mutes dobumu).
Parastā uztura pārkāpums (dzīvnieku tauku pārsvars, nepietiekama augu pārtikas uzņemšana). Tas viss noved pie mutes dobuma mikrofloras izmaiņām.

Īpašas riska grupas šīs slimības attīstībai ir vecāka gadagājuma cilvēki, grūtnieces un bērni imūnsistēmas īpatnību dēļ.

Ārējās izpausmes

Ārējās (attēlā) jaunveidojumi izskatās atšķirīgi atkarībā no konkrētās formas. Tabulā ir parādītas izplatītas izpausmes neatkarīgi no patoloģijas īpašās izcelsmes (vīrusu, traumatiskas, neoplastiskas) to ārkārtējās līdzības dēļ.

Skats

Izpausmes

Norādīts

· Ievērojami izvirzās virs ādas virsmas;

· Biežāk vairākas;

· Ir bedraina virsma;

Atrodas uz plānas kātiņas, karājas virs mēles virsmas;

· Krāsa neatšķiras no apkārtējiem audiem (tā reti var būt gaišāka vai tumšāka, atkarībā no asinsvadu koncentrācijas);

Lokalizēts, kā likums, gar mēles malu vai galu (ir vislielākais traumu risks);

· Palpējot, mīksts elastīgs, nesāpīgs.

Plakans

· Ir plaša pamatne un nedaudz izvirzīta virs ādas (kārpu veids);

· Diametrs līdz 2 cm;

· Biežāk vairākas, lai gan ir arī vienas;

Bālgans ar gludu virsmu (retāk tiem būs intensīva krāsa);

· Ir asi norobežoti no apkārtējiem audiem;

· Sfērisks vai ovāls.

Palpējot, tie ir mīksti elastīgi, nesāpīgi.

Ir arī sadalījums ne keratinizējošās (gaiši rozā un mīksta konsistence) un keratinizējošās papilomos (balta un blīvāka tekstūra). Bieži vien ap veidojumu ir vāja iekaisuma korolija.

Abi veidojumu veidi aug lēni, tomēr ir vairāki satraucoši simptomi, kas norāda uz iespējamu atdzimšanu:

diskomforts, ēdot ēdienu;
asiņošana (tieši pašā veidojumā ar krāsas maiņu vai mutes dobumā);
reģionālo limfmezglu palielināšanās;
čūlas;
strauja augšana un krāsas maiņa;
skaidru robežu izzušana un tieksme apvienoties;
keratinizācijas procesa nostiprināšana un, kā rezultātā, veidošanās sabiezēšana.

Papiloma uz mēles - ko darīt?

Mutes dobuma sanitārija

Papilomu ārstēšana valodā sākas ar mutes dobuma sanitāriju, lai novērstu iespējamo gļotādas ievainojuma avotu un novērstu sekundāras infekcijas risku. Reorganizācija sastāv no kariesa un tā komplikāciju ārstēšanas; vajadzības gadījumā tas var ietvert arī vainagu vai protēžu pārinstalēšanu.

Mutes dobuma sanitārija ir pirmā lieta, kas jādara, kad papilomas parādās uz mēles

Vispārējā terapija

Nav specifiskas pretvīrusu terapijas, tas ir, tieši vērsts pret šo vīrusu. Dažos gadījumos antiherpetiskas zāles tiek izmantotas vīrusu struktūras zināmas līdzības dēļ (zāles Acyclovir, Panavir, Indinol).

Lai stiprinātu imunitāti un samazinātu jaunu neoplazmu iespējamību, tiek nozīmēta stiprinoša terapija (imūnmodulatori, vitamīnu kompleksi). Šim nolūkam var izmantot Leikin, Cycloferon, Interferon. Svarīgi ir arī vispārējie pasākumi, kas vērsti uz ķermeņa aizsargspēju stiprināšanu - pareiza uztura, veselīga dzīvesveida ievērošana, darba un atpūtas režīma ievērošana.

Iznīcināšana

Galveno lomu spēlē destruktīva ārstēšana, kuras mērķis ir noņemt esošos veidojumus valodā, taču jāsaprot, ka tā ir slimības simptomu novēršana, kas neietekmē tās cēloņus.

Metodes neoplazmu noņemšanai uz mēles gļotādas

Lāzera ekspozīcija

Visefektīvākā metode sadedzināto audu selektivitātes dēļ. Mūsdienu ierīces ir viegli pielāgojamas tikai jaunveidojumam ar minimālu veselīgu šūnu uzņemšanu. Komplikāciju risks pēc procedūras ir mazāks par 1%. Lāzers ir vērsts uz veidošanos un tiek izvēlēta optimālā programma (specifiskais viļņa garums, ekspozīcijas laiks un dziļums) atkarībā no uzkrāšanās veida. Netipiskām papilomu formām ir gan automātiskas programmas ar fiksētām vērtībām, gan vairāki pielāgojami parametri. Audu slānis tiek izdedzināts, smailu formu gadījumā veidojums tiek nogriezts pašā pamatnē. Noņemšanai ir pieejami dažādu lokalizāciju veidojumi, tostarp frenum un saknes zonā.

Elektrokoagulācija

Metodes pamatā ir uzkrāšanās noņemšana, izmantojot elektrisko nazi. Metode ir mazāk efektīva nekā iepriekšējā, jo apkārtējiem audiem ir ievērojams ievainojums. Apdeguma klīniskās izpausmes nenotiek nekavējoties, bet vairākas dienas, jo no pārkaršanas cieš ne tikai blakus esošās šūnas, bet arī veselīgu audu šūnas, kas atrodas noteiktā attālumā. Noņemtā veidojuma vietā parādās brūces virsma, kas jāapstrādā ar antiseptiķiem, lai izvairītos no infekcijas. Audumi tiek izdedzināti slāņos, ekspozīcijas laiks ir vidēji 20-60 sekundes. Elektrokoagulāciju galvenokārt izmanto atsevišķām papilomām, kas lokalizētas mēles galā vai sānos.

Radioviļņu ārstēšana

Zema traumatiska metode, kas ļauj vienlaikus noņemt vairākus veidojumus (svarīgi papilomatozei). Metodes pamatā ir radiofrekvenču viļņa iedarbība, kas noved pie veidošanās šūnu sasilšanas un iznīcināšanas. Ekspozīcijas laiks tiek izvēlēts individuāli.

Krioterapija

Šajā anatomiskajā reģionā to lieto retāk nekā citas metodes, jo tiek uztverts liels daudzums audu. Pēc lietošanas veidošanās vietā veidojas ķīmisks apdegums, kas ilgstoši (apmēram 14 dienas) dziedē, kas palielina sekundāras infekcijas risku. Tos biežāk izmanto veidojumos ar lielu platību. Aktīvā sastāvdaļa ir šķidrais slāpeklis. Ekspozīcijas laiks no 10 līdz 50 sek.

Ķirurģiskā izgriešana

Metode sastāv no jaunveidojumu noņemšanas ar skalpeli. Tos reti lieto augstās traumas dēļ, nespēju vienlaikus noņemt lielu skaitu formējumu un papildu piesārņojuma risku vīrusu papilomu gadījumā. Parasti ķirurģiska noņemšana tiek izmantota lokalizācijas gadījumā mēles saknes zonā vai aizdomīgu jaunveidojumu gadījumā turpmākai citoloģiskai un histoloģiskai izmeklēšanai. To veic vietējā anestēzijā. Dažos gadījumos pēc izgriešanas tiek uzliktas šuves papildu hemostāzei. Pārsienamie materiāli tiek parādīti, līdz brūce ir pilnībā sadzijusi.

Citas metodes

Ziedes vai želejas izmantošana vietējai šī anatomiskā reģiona papilomu ārstēšanai ir ne tikai neefektīva, bet arī saistīta ar lielu mēles un mutes dobuma ķīmisku apdegumu risku.

Dažreiz pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma ir atļauts ārstēt veidojumus ar mājas metodēm. Parasti ārstēšana mājās darbojas kā papildinājums galvenajai terapijai.

Vairākas receptes kā piemērs:

Ielej 2-3 ēd.k. l. strutene un 1 ēdamkarote. l kumelītes 300 ml ūdens. Uzvāra, atstāj uz 1-2 stundām. Skalojiet muti 3-4 reizes dienā 14 dienas.
Sajauc vienādās proporcijās kliņģerītes, kumelītes un piparmētru. Ielej 150 ml ūdens, vāra, atdzesē, izkāš. 2 nedēļas izskalojiet muti ar buljonu.