Pirmā Palīdzība Personai Ar Insultu Mājās: Algoritms

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-15 07:40

Mājas pirmā palīdzība insulta gadījumā un pirmā palīdzība

Raksta saturs:

1. Insulta pazīmes
2. Pirmā palīdzība insulta gadījumā mājās

3. Darbību algoritms, gaidot ātro palīdzību

   1. Pirmā palīdzība hemorāģiskā insulta gadījumā
   2. Išēmisks insults: pirmā palīdzība soli pa solim
4. Pirmā palīdzība insulta gadījumā
5. Video

Pirmā palīdzība insulta gadījumā, kas tiek sniegta savlaicīgi, ievērojami uzlabo prognozi. Katru gadu insults visā pasaulē tiek diagnosticēts vairāk nekā 450 000 cilvēku. Ņemot vērā visus sasniegumus medicīnā attīstītajās valstīs, 20% pacientu mirst pirmajā mēnesī pēc insulta un 5-10% nākamajā gadā. Pilnīgi atveseļojas ne vairāk kā 40% izdzīvojušo, 31% nepieciešama pastāvīga aprūpe ārpusē, 20% nevar pārvietoties neatkarīgi. Katram otrajam pacientam pirmo piecu gadu laikā ir atkārtots insults.

Kad parādās pirmās insulta pazīmes, jums nekavējoties jāpalīdz personai

Prognoze ir daudz labāka tiem pacientiem, kuri pēc pirmās sniegtās palīdzības pirmo trīs stundu laikā pēc slimības sākuma tika nogādāti slimnīcā. Šo trīs stundu periodu neirologi sauc par "zelta laiku", lai glābtu pacientus no neatgriezeniskiem smadzeņu nervu struktūru bojājumiem.

Ir ļoti svarīgi, lai visi zinātu pirmos insulta simptomus un pirms ātrās palīdzības ierašanās varētu mājās sniegt pacientam kompetentu pirmo palīdzību.

Insulta pazīmes

Insults ir akūts asinsrites traucējums noteiktā smadzeņu zonā, kas izraisa pastāvīgu centrālās nervu sistēmas bojājumu simptomu attīstību. Tie ir divu veidu:

1. Išēmisks (smadzeņu infarkts). Tas attīstās pilnīgas vai būtiskas asinsrites pārkāpuma rezultātā jebkuras smadzeņu artērijas baseinā, ko izraisa kuģa aizsprostojums ar trombu (trombotisku insultu) vai emboliju (embolisku insultu).
2. Hemorāģiska (smadzeņu asiņošana). Arterijas sienas plīsums noved pie tā attīstības.

Ar išēmisku insultu pacientam ir šādi simptomi:

• smags reibonis;
• pakāpeniski palielinās vājums ekstremitātēs un ādas jutīguma traucējumi;
• šķība seja;
• Grūtības vai neskaidra runa
• redzes asuma samazināšanās;
• traucēta kustību koordinācija;
• konvulsīvs sindroms.

Hemorāģiskā insulta pazīmes ir:

• pēkšņas stipras galvassāpes;
• vemšana bez iepriekšējas sliktas dūšas;
• vienas ķermeņa puses paralīze;
• apziņas traucējumi līdz tā pilnīgai zaudēšanai;
• sejas izteiksmes sagrozīšana;
• siekalošanās;
• dzirdes un redzes zudums.

Pirmā palīdzība insulta gadījumā mājās

Ja vīriešam vai sievietei tiek atklātas pirmās insulta pazīmes, nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība. Kā minēts iepriekš, ja slimības ārstēšana sākas pirmajās tās attīstības stundās, daudzos gadījumos ir iespējams novērst neatgriezenisku smadzeņu funkciju traucējumu attīstību.

Pirmās palīdzības sniegšana (pat ja ir aizdomas par insultu) jāsāk ar ātrās palīdzības brigādes izsaukšanu. Pirms medicīnas darbinieku ierašanās, cenšoties palīdzēt pacientam, nevajadzētu dot viņam nekādus medikamentus, un vēl jo vairāk - veikt asiņu nolaišanu, caur šļirci ar adatu caururbjot vēnu. Šādas darbības var radīt nevis labumu, bet kaitējumu, izraisīt turpmāku strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Piemēram, ja cilvēkam ir traucēta rīšana, tabletes vai šķidrums var izraisīt elpceļu aizsprostojumu, kas savukārt provocēs gan akūtas elpošanas, gan akūtas sirds un asinsvadu mazspējas attīstību.

Darbību algoritms, gaidot ātro palīdzību

Atkarībā no insulta veida, pirmajai palīdzībai insulta gadījumā (hemorāģisks vai išēmisks) būs savas īpašības.

Pirmā palīdzība hemorāģiskā insulta gadījumā

1. Pacientam tiek piešķirts horizontāls stāvoklis ar paceltu galvas klāju. Galva ir pagriezta uz vienu pusi.
2. Nodrošiniet svaiga gaisa plūsmu: atveriet logu, izvelciet cieši apģērbu.
3. No mutes dobuma tiek noņemtas noņemamas protēzes, un no tā tiek noņemtas siekalu, gļotu un vemšanas uzkrāšanās.
4. Uz galvas tiek uzklāts burbulis ar aukstu ūdeni. Labāk uzklājiet to pretējā galvas pusē pret paralīzi.
5. Pārklājiet pacientu ar segu.

Išēmisks insults: pirmā palīdzība soli pa solim

1. Piešķiriet pacientam horizontālu stāvokli. Jums nevajadzētu pacelt galvu pārāk augstu, labāk, ja tā atrodas vienā līmenī ar ķermeni.
2. Nodrošiniet elpceļu caurlaidību: noņemiet zobu protēzes, notīriet mutes dobumu no gļotām un vemšanas, pagrieziet galvu uz vienu pusi.
3. Nodrošiniet svaigu gaisu: atveriet logu, atveriet apkakli.
4. Berzējiet paralizētās ekstremitātes ar alkoholu vai masējiet tās, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņas procesus tajās.

Jebkura veida insulta gadījumā ir jāuzrauga galvenās vitālās funkcijas - elpošana un asinsrite. Sākoties klīniskajai nāvei, kuras pazīmes ir elpošanas pārtraukšana, sirdsdarbība, paplašināti zīlītes, viņi sāk nekavējoties veikt reanimācijas pasākumus (mākslīgā elpošana, kompresijas krūtīs). Tās jāturpina vai nu līdz brīdim, kad atjaunojas elpošana un parādās pulss, vai arī līdz brīdim, kad ieradīsies ātrās palīdzības brigāde un medicīnas darbiniekiem diagnosticēs bioloģisko nāvi.

Insulta gadījumā ir stingri aizliegts mēģināt atdzīvināt pacientu ar amonjaku! Tas var provocēt turpmāku neiroloģisko simptomu pieaugumu, krampju rašanos.

Pirmā palīdzība insulta gadījumā

Pirms slimnīcas stadijā nav iespējams precīzi diagnosticēt insulta veidu. Tāpēc pirmā palīdzība ietver tā sauktos nediferencētos terapeitiskos pasākumus, kuru mērķis ir uzturēt sirds un asinsvadu darbību, elpošanu, homeostāzi un novērst komplikāciju attīstību, kas ietver trombemboliju, pneimoniju un elpceļu obstrukciju.

Ir svarīgi, lai pacients saņemtu medicīnisko palīdzību trīs stundu laikā pēc insulta sākuma.

Ja pacients atrodas miega vai komas stāvoklī, ir jānorāda samitrināta skābekļa ieelpošana caur deguna katetriem. Smagu elpošanas traucējumu gadījumā tiek veikta trahejas intubācija un pacients tiek pārnests uz aparāta elpošanu.

Lai saglabātu sirds aktivitāti, sirds glikozīdus injicē intravenozi. Kad parādās plaušu tūskas pazīmes, ir norādīta diurētisko līdzekļu lietošana.

Tajā pašā laikā tiek koriģēts augsts vai zems asinsspiediens.

Smadzeņu tūskas ārstēšanai un profilaksei pacientam tiek ievadīts glicerīns iekšēji, norīšanas traucējumu gadījumā tas tiek ievadīts caur kuņģa cauruli.

Slimnīcā pēc nepieciešamo diagnostikas pasākumu veikšanas un precīzas insulta veida noteikšanas nediferencētie pasākumi, kas sākti pirmshospitalijas un agrīnās slimnīcas stadijās, tiek papildināti ar diferencētu ārstēšanu.

Ar išēmisku insultu pacientam tiek nozīmētas zāles, kas atvieglo vazospazmu, uzlabo asins reoloģiju un vielmaiņas procesus smadzenēs. Hemorāģiskā insulta ārstēšana tiek veikta ar hemostatiskiem līdzekļiem un zālēm, kas samazina asinsvadu sienu caurlaidību.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu:

Elena Minkina Ārsts anesteziologs-reanimatologs Par autoru

Izglītība: beidzis Taškentas Valsts medicīnas institūtu, specializējoties vispārējā medicīnā 1991. gadā. Atkārtoti nokārtoti kvalifikācijas celšanas kursi.

Darba pieredze: pilsētas dzemdību kompleksa anesteziologs-reanimatologs, hemodialīzes nodaļas reanimatologs.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.