Neatliekamā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā: pirmā palīdzība, kā atpazīt patoloģiju
Raksta saturs:
- Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā mājās
- Hipertensīvas krīzes pazīmes
- Prognoze
- Cēloņi
- Krīžu veidi
- Video
Svarīga loma ir ārkārtas palīdzībai hipertensīvas krīzes gadījumā. Pacienta dzīve var būt atkarīga no tā, cik pareizi un ātri tas tiek nodrošināts, tāpēc jums jāzina uzvedības algoritms un pazīmes, kas norāda uz krīzi.
Pēc iespējas ātrāk jānodrošina ārkārtas palīdzība strauja asinsspiediena paaugstināšanās gadījumā
Hipertensīva krīze ir straujš asinsspiediena (BP) pieaugums, kas ievērojami pasliktina pašsajūtu un var izraisīt nopietnus bojājumus neaizsargātiem orgāniem (mērķa orgāniem), tas ir, tiem, kuriem nepieciešama īpaši aktīva asins piegāde. Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem patoloģiskajiem stāvokļiem, kam nepieciešama ātrās palīdzības izsaukšana. Kad tā ir iestājusies, krīze mēdz atkārtoties.
Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā mājās
Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā ir pasākumu kopums, kura mērķis ir stabilizēt pacienta stāvokli, šī palīdzība jāsniedz pirms ārsta ierašanās.
Hipertensīvas krīzes gadījumā mājās ir algoritms neatliekamajai palīdzībai. Pirmkārt, ar strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos un aizdomām par hipertensīvu krīzi, kā arī jebkuru citu asinsvadu patoloģiju, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, negaidot apstiprinājumu aizdomām.
Pirms ātrās palīdzības brigādes ierašanās pacientam:
- Nekavējoties pārtrauciet fiziskās aktivitātes.
- Uzstādiet daļēji sēdošu stāvokli, noliecot kājas vai guļot.
- Izmēra asinsspiedienu un pulsu, reģistrē rezultātus, lai informētu medicīnas darbiniekus, atkārtojiet mērījumus ik pēc 10-15 minūtēm.
- Nodrošiniet pilnīgu mieru, ja iespējams, novērsiet spilgtu gaismu, skaļas skaņas.
- Nodrošiniet svaigu gaisu, noņemot stingru apģērbu un atverot telpā logu.
- Ja ārsts iepriekš ir izrakstījis zāles, kuras viņš var lietot līdzīgā situācijā, tās jālieto.
- Lietojiet nomierinošas zāles (baldriāna, māteres, Valocordin uc tinktūra).
Ja pacientam ir tahikardija (paātrināta sirdsdarbība), varat masēt miega deguna blakusdobumus. Lai to izdarītu, ir nepieciešams masēt vai berzēt kaklu no abām pusēm miega artēriju pulsācijas vietās 10-15 minūtes.
Uzmanību! Hipertensīvas krīzes gadījumā tas nav pieņemams:
- dzert alkoholu;
- pārsniegt ārsta nozīmēto zāļu devu, pārāk ātri samazināt asinsspiedienu (asinsspiediena pazemināšanās nedrīkst pārsniegt 25% no sākotnējā līmeņa 2-3 stundas);
- slēpt no ārsta hipertensīvās krīzes cēloņus (alkoholisko dzērienu, narkotiku lietošana, smags stress), lietoto zāļu skaitu un nosaukumus, kā arī pacienta slimības;
- lietojiet pārtiku pirmajās stundās pēc uzbrukuma sākuma.
Kad hipertensijas krīze attīstās pirmo reizi, pacientam parasti tiek parādīta ārkārtas hospitalizācija, lai veiktu detalizētu diagnostiku un ārstēšanu. Paramedicīnas un / vai ātrās palīdzības ārsta taktika, kā arī īpašas hipertensīvas krīzes ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no tās attīstības cēloņa un esošajiem simptomiem (krīzes veida). Tātad, lai normalizētu asinsspiedienu pēc uzbrukuma, pacientam var ordinēt diurētiskus, hipotensīvus, spazmolītiskus un citus medikamentus. Smagos gadījumos tiek veikti pasākumi, lai saglabātu ķermeņa vitālās funkcijas.
Pirms ātrās palīdzības ierašanās jums vairākas reizes jāmēra asinsspiediens
Māsas rīcība ir svarīga pacienta ārstēšanā un uzraudzībā. Medmāsa uzrauga pacienta stāvokli slimnīcas nodaļā, izpilda ārsta receptes, konsultē pacientu jautājumos, kas ietilpst viņas kompetencē.
Hipertensīvas krīzes pazīmes
Hipertensīva krīze parasti notiek ar ilgstošu arteriālu hipertensiju, bet tā var parādīties arī ar normālu asinsspiedienu. Ja cilvēkam ir simptomi, kas liecina par hipertensīvas krīzes attīstību, neatkarīgi no arteriālās hipertensijas klātbūtnes vai neesamības anamnēzē, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Hipertensīvas krīzes pazīmes ir šādas:
- intensīvas galvassāpes no spiedoša, plīstoša, dažreiz pulsējoša rakstura, lokalizētas pakauša rajonā, tempļos, aiz acīm vai kam nav skaidras lokalizācijas;
- sejas hiperēmija;
- karstuma sajūta, dažreiz notiek siltuma skriešanās uz galvu, savukārt ekstremitātes, gluži pretēji, kļūst aukstas;
- pārmērīga svīšana;
- slikta dūša un vemšana, kas nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu un ir atkarīga no galvassāpēm;
- mušu mirgošana acu priekšā, tumšāka acīs;
- elpas trūkuma sajūta, elpas trūkums;
- saspiešanas sāpes sirds rajonā un aiz krūšu kaula;
- sirdsdarbības paātrinājums (vairāk nekā 90 sitieni minūtē);
- uzbudinājums, trauksme, panikas lēkme (saistīta ar palielinātu adrenalīna ražošanu).
Miegainība, nespēks, traucēta artikulācija, satriecoša gaita, dezorientācija hipertensīvas krīzes laikā norāda uz nepietiekamu smadzeņu cirkulāciju un insulta risku. Asinsspiediena lēciens hipertensīvas krīzes gadījumā var izraisīt smadzeņu asiņošanu, smadzeņu tūsku, glaukomu, redzes zudumu, priekškambaru mirdzēšanu, miokarda infarktu, plaušu tūsku, krampjus, nieru bojājumus un virkni citu komplikāciju.
Prognoze
Hipertensijas krīzes prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma (jaunāki pacienti to parasti panes vieglāk), mērķa orgānu (sirds, smadzeņu, nieru) bojājumiem, savlaicīgumu un medicīniskās aprūpes atbilstību.
Ar sarežģītu hipertensīvu krīzi ar mērķa orgānu bojājumiem ir iespējama smagu dzīvībai bīstamu apstākļu, invaliditātes un nāves attīstība. Akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu un smadzeņu tūskas gadījumā hipertensīvas krīzes fona gadījumā nāve iestājas apmēram 35% gadījumu.
Faktori, kas pasliktina prognozi hipertensijas krīzes laikā un palielina nelabvēlīgu seku risku, ir smēķēšana, alkoholisms, liekais svars, tieksme uz trombozi, cukura diabēts un hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
Prognoze bieži ir atkarīga no medicīniskās aprūpes savlaicīguma.
Cēloņi
Aptuveni 60% gadījumu slimība notiek ilgstošas un nekontrolētas arteriālās hipertensijas fona apstākļos, tāpēc tā parasti notiek pacientiem no 30 līdz 60 gadiem, kuri ir visvairāk uzņēmīgi pret hipertensiju, bet tā var rasties arī bērniem, piemēram, ar nieru slimībām.
Galvenie riska faktori ir bieža stresa, fizisks stress, slikti ieradumi, krasas izmaiņas antihipertensīvo zāļu lietošanas shēmā (vai atcelšana), nekontrolēta zāļu uzņemšana (īpaši kombinācijā ar tonizējošu dzērienu lietošanu), osteohondroze (smadzeņu asinsrites pārkāpumu izraisa asinsvadu saspiešana kakla skriemeļos), endokrīnās slimības, sirds un asinsvadu un centrālās nervu sistēmas slimības.
Krīžu veidi
Pašlaik nav vienota standarta hipertensijas krīžu klasifikācijai. Krīzi izšķir kā sarežģītu un nekomplicētu; klīnicisti runā arī par 1. un 2. tipa hipertensijas krīzēm:
- 1. tipa hipertensijas krīze - kā likums, tā attīstās jauniem pacientiem hipertensijas sākuma stadijā, rodas pēkšņi, bieži uz stresa fona, tai ir īslaicīga gaita, komplikācijas rodas reti;
- 2. tipa hipertensīvā krīze - parasti novēro gados vecākiem cilvēkiem hipertensijas vēlīnās stadijās, attīstās pakāpeniski, var ilgt 4-5 dienas, bieži attīstās komplikācijas.
Turklāt hipertensīvo krīzi klasificē pēc asinsspiediena paaugstināšanās veida (sistoliskais, diastoliskais un jauktais), pēc hemodinamikas traucējumu veida (hipokinētisks, hiperkinētisks, eikinētisks).
Pirmā palīdzība hipertensīvas krīzes gadījumā tiek sniegta, neņemot vērā šīs pazīmes, taču tās ir svarīgas terapeitiskās taktikas attīstībai.
Video
Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.
Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
