Testosterons sievietēm: kopējā testosterona līmenis sievietēm, palielināšanās, samazināšanās, diagnoze
Raksta saturs:
- Testosterons sievietēm
- Kopējā testosterona līmenis sievietēm
- Samazināts testosterons
- Palielināts testosterons
- Pārkāpumu diagnostika
- Kā normalizēt testosterona līmeni sievietēm
Testosterona līmenis sievietēm mainās atkarībā no daudziem faktoriem: vecuma, diennakts laika, menstruālā cikla fāzes utt. Novirze uz augšu vai uz leju var liecināt par patoloģiju, bet arī saistīta ar mazkustīgu dzīvesveidu, psihoemocionālu pārslodzi, nepietiekamu uzturu, hronisku stresu … Lai identificētu pārkāpuma cēloni un tā labošanu, jums jākonsultējas ar ārstu.
Testosterons (no latīņu valodas sēklinieks - vīriešu sēklinieks, vīriešu spēks un stereotipi - ciets) ir vīriešu dzimuma hormons, kas nodrošina normālu vīriešu un sieviešu seksuālo attīstību, regulē pubertāti un dzimumfunkcijas un ietekmē sekundāro seksuālo īpašību attīstību. Tās biosintēze notiek, piedaloties hipofīzes gonadotropajiem hormoniem - folikulus stimulējošiem un luteinizējošiem.
Testosteronu sievietēm ražo virsnieru dziedzeri un olnīcas.
Testosterona priekšgājējs ir holesterīns, kas lipoproteīnu sastāvā nonāk hormonu sintezējošās dziedzeru šūnās. Testosterona biosintēze sākas ar holesterīna sānu ķēdes šķelšanos un notiek, izmantojot virkni secīgu fermentatīvo reakciju, kurās piedalās audu fermenti. Biosintēzes laikā testosterons pilnībā zaudē sānu ķēdi un tiek transportēts asinīs.
Cirkulējot asinsritē, galvenā daļa (40-60% no kopējā testosterona) apvienojas ar globulīnu, kas saistās ar dzimumhormoniem, nonākot metaboliski neaktīvā formā. Pārējais asinīs cirkulējošais testosterons vāji saistās ar albumīnu, un tikai aptuveni 1-2% no kopējā testosterona paliek brīvā formā. Brīvais testosterons un testosterons, kas saistīts ar albumīnu, ir pieejami audiem un viegli iekļūst mērķa šūnās. Metaboliskās aktivācijas procesā testosterons tiek pārveidots aktīvākā formā - dihidrotestosteronā, neliela daļa tiek pārveidota par estradiolu. Testosterons tiek inaktivēts aknās.
Testosterons sievietēm
Testosteronam ir liela ietekme uz sieviešu seksuālo un reproduktīvo veselību. Galvenie vīriešu hormona avoti sievietēm ir virsnieru garoza un olnīcu šūnas. Neliels daudzums izdalās placentā, muskuļos, ādā un taukaudos.
Par ko atbild hormons testosterons sievietēm:
- ietekmē olbaltumvielu, ogļhidrātu, tauku metabolismu, piedalās lipoproteīnu sintēzē aknās, uzlabo minerālvielu un ūdens absorbciju organismā, kontrolē cukura līmeni asinīs;
- regulē kaulu skeleta attīstību un kaulu augšanu pubertātes laikā, ir atbildīgs par kaulu blīvumu;
- palielina olbaltumvielu sintēzi un sadalīšanos, ir atbildīga par muskuļu masas pieaugumu;
- regulē reproduktīvās sistēmas funkcijas;
- ietekmē olšūnas nobriešanu un dzeltenā ķermeņa veidošanos;
- piedalās normālas fizioloģijas uzturēšanā grūtniecēm;
- ietekmē piena dziedzeru veidošanos;
- atbildīgs par taukaudu attīstību;
- regulē dabiskās svīšanas procesu;
- aktivizē tauku dziedzeru darbību;
- ir atbildīgs par matu seksuālo augšanu, ietekmē matu folikulus;
- samazina sirds un asinsvadu slimību risku;
- izraisa izmaiņas smadzeņu darbībā, stimulējoši ietekmē nervu sistēmas attīstību un darbību, palielina stresa pretestību un izturību;
- stimulē dzimumtieksmi.
Testosterona līmeņa novirze no normas sievietēm ievērojami ietekmē veselību un izskatu.
Kopējā testosterona līmenis sievietēm
Testosterona normas vērtības sievietēm var ievērojami atšķirties atkarībā no noteikšanas metodes, laboratorijas, mērvienībām, tāpēc, interpretējot testa rezultātus, ir svarīgi ņemt vērā visus šos faktorus.
Testosterona līmenis sievietēm svārstās atkarībā no dienas laika, vecuma, menstruālā cikla fāzes, grūtniecības.
Ikdienas hormona koncentrācijas svārstības asinīs ir saistītas ar tā sekrēcijas ritmu. Rīta stundās androgēnu līmenis ir augstāks, vakarā tas sasniedz minimālo vērtību. Sievietes vidēji ražo 0,4 mg testosterona dienā.
Testosterona hormona norma sievietēm ir tieši proporcionāla menstruālā cikla fāzei:
- folikulārā fāze - no 0,45 līdz 3,17 ng / ml;
- ovulācijas fāze (maksimums) - no 0,46 līdz 2,48 ng / ml;
- luteālā fāze - no 0,29 līdz 1,73 ng / ml.
Grūtniecības laikā testosterona saturs sieviešu asinīs palielinās, līdz trešajam trimestrim tas kļūst 3-4 reizes lielāks.
Arī testosterona līmenis sievietēm atšķiras atkarībā no vecuma. Hormona saturs meitenēm palielinās pubertātes laikā. Pēc 35 gadiem tas sāk pakāpeniski samazināties. Sākoties menopauzei, testosterona līmenis sievietēm samazinās 1,5-2 reizes. Tabula par testosterona normu sievietēm pēc vecuma:
| Vecums | Hormonu saturs, nmol / l |
| mazāk nekā 1 mēnesis | 11.8-51 |
| līdz 1 gadam | 50-181 |
| 1-4 gadus vecs | 51-158 |
| 4-7 gadi | 48-142 |
| 7-10 gadus vecs | 31-103 |
| 10-13 gadus veci | 20-100 |
| 13-16 gadus vecs | 16.6-77 |
| 16–20 gadus vecs | 9.3-75 |
| 20-50 gadi | 32.4-128 |
| 50 gadus veci un vecāki | 22.1-108 |
Šīs normas ņem vērā visas hormona formas asins serumā, t.i., kopējo testosteronu. Lai noteiktu brīvā un kopējā testosterona attiecību, tiek izmantots brīvā testosterona indekss (IST).
Samazināts testosterons
Testosterona ražošanas samazināšanās sievietēm var izraisīt hipofīzes, hipotalāma, virsnieru dziedzeru, olnīcu jaunveidojumu, endokrīno un autoimūno slimību un ķirurģiskas menopauzes patoloģijas. Androgēnu līmeņa pazemināšanos var ietekmēt apstākļi, ko papildina taukaudu deficīts, dabiskas ar vecumu saistītas izmaiņas, pirms un pēcmenopauzes periods, reta saules iedarbība, zema seksuāla aktivitāte, sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana, mazkustīgs dzīvesveids, psihoemocionāla pārslodze, hronisks stress, nepiemērots uzturs (diētas ar zemu kaloriju un zemu olbaltumvielu saturu, tukšā dūšā). Testosterona deficītu var izraisīt arī noteiktu zāļu lietošana, ieskaitot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, imūnsupresantus, antimikotiskos līdzekļus, pretkrampju līdzekļus un pretgrūtniecības līdzekļus.
Testosterona deficīts sievietēm izpaužas ar šādiem simptomiem:
- samazināts libido;
- samazināta muskuļu masa, muskuļu tonusa zudums;
- sausa āda, tās tonusa un biezuma samazināšanās;
- pastiprināta svīšana;
- samazinot maksts eļļošanas daudzumu;
- matu izkrišana, sausums un trauslums;
- garastāvokļa labilitāte, aizkaitināmība, raudulība, depresija;
- hroniska noguruma sindroms, slikta fiziskās slodzes tolerance;
- miega traucējumi;
- atmiņas traucējumi, spēja koncentrēties.
Palielināts testosterons
Fizioloģisks testosterona līmeņa paaugstināšanās notiek pubertātes, grūtniecības, zīdīšanas laikā.
Citos gadījumos testosterona pārpalikums sievietēm ir hipotalāma-hipofīzes-olnīcu-virsnieru sistēmas traucējumu sekas.
Palielināts testosterona līmenis sievietēm var liecināt par androgēnu ražojošu virsnieru un olnīcu audzēju klātbūtni, cukura diabētu, hipotalāma patoloģijām, policistisko olnīcu sindromu un Itsenko-Kušinga slimību. Arī lieko testosteronu izraisa neveselīgs uzturs, aptaukošanās un noteiktu hormonālo zāļu lietošana.
Augsta testosterona simptomi sievietēm:
- Pārmērīga vīriešu kārtas matu augšana (hirsutisms)
- menstruāciju traucējumi (neregulāri periodi, anovulācija, asiņošana)
- spontāns aborts, neauglība;
- aptaukošanās;
- izkliedēta matu retināšana uz galvas;
- striae;
- arteriālā hipertensija;
- pārmērīga svīšana;
- balss tembra samazināšanās;
- pūtītes, taukaina seboreja;
- vīriešu figūras attīstība, muskuļu masas palielināšanās, piena dziedzeru atrofija;
- klitora un kaunuma lūpu hipertrofija;
- traucējumi elektrolītu un ogļhidrātu metabolismā;
- paaugstināts libido;
- uzbudināmība, agresivitāte.
Sievietēm liekais testosterons izraisa izskata izmaiņas maskulinizācijas virzienā
Pārkāpumu diagnostika
Sākotnējā pārbaude ietver detalizētu iedzimtas vēstures izpēti, vielmaiņas traucējumu raksturojuma noskaidrošanu, ģenētisko analīzi, hormonālā stāvokļa izpēti, ginekoloģisko izmeklēšanu, lai identificētu vienlaicīgu iegurņa orgānu patoloģiju. Lai izslēgtu audzēja procesus, tiek veikta hipotalāma-hipofīzes reģiona MRI un virsnieru dziedzeru CT vai MRI.
Asins paraugs testosterona noteikšanai tiek ņemts no vēnas. Sievietēm ieteicams veikt pārbaudi menstruālā cikla 6. vai 7. dienā, ja nepieciešams, analīze tiek veikta cikla sākumā, 2. vai 3. dienā. Lai ticami novērtētu androgēno stāvokli, analīzi ieteicams regulāri un regulāri atkārtot vairākas reizes.
Analīzi veic tukšā dūšā, pēc pēdējās ēdienreizes jāpaiet vismaz 8 stundām, dzert atļauts tikai ūdeni. Pētījuma priekšvakarā ir nepieciešams samazināt psihoemocionālo un fizisko aktivitāti, izslēgt taukainu pārtiku, alkoholu, smēķēšanu, atlikt zāļu lietošanu (vienojoties ar ārstu) un ultraskaņas un rentgena izmeklējumus.
Kā normalizēt testosterona līmeni sievietēm
Galvenā testosterona sekrēcijas traucējumu ārstēšana ir hormonālā terapija. Zāles un ārstēšanas kursa ilgumu izvēlas ārsts.
Ja testosterons ir paaugstināts, tā samazināšana tiek veikta ar zāļu palīdzību, kas satur metformīnu un spironolaktonu. Šīs vielas kavē testosterona sintēzi vai novērš tā saistīšanos ar mērķa šūnu receptoriem.
Tā kā paaugstinātu testosterona līmeni sievietēm gandrīz vienmēr pavada liekais svars, ieteicams lietot diētu, kas ir sabalansēts makro un mikroelementu sastāvā, bet ar samazinātu kaloriju daudzumu.
YouTube videoklips, kas saistīts ar rakstu:
Anna Kozlova Medicīnas žurnāliste Par autoru
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
