Pastāvīgas Grēmas: Cēloņi Un ārstēšana, Narkotikas

2024 Autors: Rachel Wainwright | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 20:01

Pastāvīgas grēmas: cēloņi, ārstēšana ar zālēm un tradicionālā medicīna

Raksta saturs:

1. Diagnostika
2. Pastāvīgas grēmas cēloņi un riska faktori
3. Bieža grēmas: pazīmes un simptomi

4. Pastāvīgas grēmas: ārstēšana un profilakse

   1. Diēta
   2. Tautas aizsardzības līdzekļi
5. Video

Pastāvīga grēmas var rasties, reaģējot uz nepiemērotas pārtikas parasto lietošanu, taču dažos gadījumos tas norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni organismā. Šis simptoms ir 75% vai vairāk pacientu ar gastroezofageālā refluksa slimību. Saskaņā ar statistiku, grēmas rodas 20-50% cilvēku attīstītajās valstīs, un 10-20% cilvēku to piedzīvo reizi nedēļā vai vairāk.

Ja grēmas ir pastāvīgas, nepieciešama speciālista konsultācija

Diagnostika

Lai izslēgtu patoloģiju, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, iziet pārbaudi un, ja nepieciešams, sākt ārstēšanu.

Lai diagnosticētu, ja rodas diskomforts kaklā un barības vadā, papildus sūdzību un anamnēzes apkopošanai jums var būt nepieciešams:

• laboratorijas testi (vispārējs un bioķīmisks asins tests, antivielu noteikšana pret Helicobacter pylori, koprogramma);
• instrumentālie pētījumi (barības vada sfinktera manometrija, fibrogastroduodenoskopija, pH mērīšana dažādās kuņģa daļās, kā arī barības vadā un divpadsmitpirkstu zarnā utt.).

Pastāvīgas grēmas cēloņi un riska faktori

Kuņģa saturs ir skābs. Sfinkteris parasti novērš pārtikas atgriešanos no kuņģa, bet dažos gadījumos tas nedarbojas pareizi, un skābais kuņģa saturs tiek iemests barības vadā, izraisot tā gļotādas kairinājumu. Barības vada gļotādas iekaisumu kuņģa satura refluksa, t.i., refluksa dēļ, sauc par refluksa ezofagītu. Papildus sālsskābei aizkuņģa dziedzera fermenti, pepsīns un žultsskābes, kas atrodas kuņģa sulā, bojā barības vada gļotādu.

Viens no visbiežāk sastopamajiem patoloģijas cēloņiem ir barības vada sfinktera pavājināšanās, kas cilvēkiem izraisa gastroezofageālā refluksa slimības (GERD) attīstību. To veicina sālsskābes satura palielināšanās kuņģa sulā. GERD attīstās, ilgstoši pakļaujoties skābam kuņģa saturam uz barības vada gļotādas.

GERD komplikācijas, ko papildina pastāvīgas grēmas, ir:

• barības vada cicatricial striktūras (to zonu parādīšanās, kurās barības vads ir samazinājies rētaudu dēļ), to ļaundabīgais audzējs;
• Bareta barības vads (Bareta sindroms), kurā notiek gļotādas deģenerācija - plakana slāņveida vietā parādās kolonnu epitēlijs. Bareta sindroms ir sastopams 1% iedzīvotāju (10% pacientu, kuri gastroezofageālā refluksa slimības dēļ vērsās pie ārsta par grēmas) un attiecas uz pirmsvēža apstākļiem.

Turklāt, ja cilvēkam pastāvīgi ir grēmas, tas var nozīmēt:

• jaunveidojumi kuņģa-zarnu traktā;
• holelitiāze, holecistīts;
• diabēts.

Ja nav slimību, grēmas var rasties, ja:

• vairāku zāļu lietošana (jo īpaši nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi);
• neregulāras maltītes;
• pārēšanās;
• nesabalansēta diēta (īpaši lietojot pārmērīgu taukainu, ceptu, pikantu, pikantu ēdienu, svaigu konditorejas izstrādājumu, šokolādes, stipras tējas un kafijas lietošanu);
• biežas stresa situācijas;
• alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana;
• cieši valkājot apģērbu;
• pārmērīga fiziskā piepūle;
• smēķēšana (īpaši tukšā dūšā un tūlīt pēc ēšanas).

Iemesls, kāpēc grēmas grūtniecības laikā attīstās, ir augošā augļa spiediens uz iekšējiem orgāniem, kas izjauc sfinktera spēju novērst kuņģa satura iekļūšanu barības vadā.

Aptaukošanās ir predisponējošs faktors pastāvīgas grēmas attīstībai.

Dažos gadījumos dedzinošā sajūta aiz krūšu kaula nav grēmas izpausme, bet rodas pacientam stenokardijas uzbrukuma laikā ar miokarda infarktu.

Bieža grēmas: pazīmes un simptomi

Parasti diskomforts barības vadā rodas 15-30 minūtes pēc ēšanas, dažos gadījumos tie naktī traucē pacientu. Grēmas daba un ar to saistītie simptomi var atšķirties atkarībā no slimības.

stāvoklī	Pazīmes
GERD	Dedzinoša sajūta barības vadā parasti rodas uzreiz vai 20-30 minūtes pēc ēšanas, to var pavadīt skābs atraugas, klepus, sāpes krūtīs, slikta dūša, vemšana, aizsmakums, attīstoties erozijām un čūlām, var rasties asiņošana. Pacienta stāvoklis var pasliktināties, kad ķermenis noliecas uz priekšu, kā arī naktī miega laikā.
Skābais gastrīts	Grēmas rodas 15-30 minūtes pēc ēšanas, un pacienti var sūdzēties arī par sāpēm vēderā, smaguma sajūtu kuņģī, atraugām.
Kuņģa čūla	Parasti diskomfortu barības vadā pacients sāk izjust 15-30 minūtes pēc ēšanas (divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā - pēc 1-2 stundām). Var rasties arī skābs atraugas, slikta dūša un vemšana pēc ēšanas, svara zudums un sāpes epigastrijā.
Bareta sindroms	Tiek atzīmēta ilgstoša grēmas, traucēta rīšana, vemšana ar asiņu piemaisījumiem, svara zudums ēšanas grūtību fona apstākļos, cilvēku var mocīt sāpes epigastrijā.

Pastāvīgas grēmas: ārstēšana un profilakse

Ārstēšana parasti nav nepieciešama reti sastopamu grēmas gadījumā, kas saistīta ar ēšanas traucējumiem vai uztura kļūdām. Cilvēka stāvoklis tiek normalizēts, mainoties dzīvesveidam.

Lai izvēlētos terapijas režīmu šim patoloģiskajam stāvoklim, vispirms ir jānosaka tā rašanās cēlonis. Ārstam vajadzētu darīt abus.

Tabulā ir norādītas dažas zāles, kuras var izrakstīt šai patoloģijai.

Medicīna	Paskaidrojums
Antacīdi	Tie tiek nozīmēti no skābes atkarīgu patoloģiju (gastroezofageālā refluksa slimība, hronisks gastrīts, peptiskās čūlas slimība) ārstēšanas kompleksā, efekts rodas salīdzinoši ātri, bet ir īslaicīgs
Gastroprotektori	Šīs zāles ne tikai atvieglo simptomus, bet arī ietekmē to rašanās cēloni, var lietot ar skābi saistītām slimībām, kā arī kuņģa-zarnu trakta funkcionāliem traucējumiem.
Algīnskābes sāļi (algināti)	Izmanto refluksa ezofagīta un diskomforta gadījumā barības vadā, kas nav saistīts ar kuņģa un zarnu trakta slimībām
Antisekrēcijas zāles	Šīs zāles samazina sālsskābes ražošanu, tiek izmantotas gastrīta, peptiskas čūlas gadījumā
Prokinētika	Šīs zāles uzlabo gremošanas trakta motorisko funkciju, tās lieto refluksa ezofagīta, peptiskās čūlas slimības, funkcionālo traucējumu ārstēšanai

Ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva, var būt nepieciešama operācija.

Grēmas grūtniecēm bieži rodas dzemdes spiediena dēļ; īpaša ārstēšana šajā gadījumā nav nepieciešama

Diēta

Lai mazinātu pastāvīgas grēmas izpausmes, pacientam ieteicams izveidot pārtikas produktu sarakstu, kas izraisa diskomfortu, un ierobežot to lietošanu vai pilnībā atteikties no tā.

Parasti no uztura ir jāizslēdz taukaini, cepti, pikanti un sāļi ēdieni, gāzētie dzērieni, šokolāde, stipra tēja un kafija, citrusaugļi, tomāti - šie pārtikas produkti visbiežāk veicina grēmas.

Pārtiku ieteicams lietot 4-5 reizes dienā nelielās porcijās. Vienas porcijas tilpums nedrīkst pārsniegt 200 ml. Pacientiem nevajadzētu ieņemt horizontālu stāvokli tūlīt pēc ēšanas. Pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas. Pacientam dienā jālieto vismaz 1,5 litri šķidruma.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ar šo patoloģisko stāvokli pēc konsultēšanās ar ārstu var izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes. Populārākie ir:

1. Cepamā soda. Attiecībā uz grēmas, jūs varat ēst šķipsniņu sodas ar ūdeni (vai izšķīdināt soda siltā ūdenī un dzert), taču šis līdzeklis nav ieteicams bieži lietot.
2. Dārzeņu eļļa. Ja Jums rodas diskomforts barības vadā, varat dzert 1 ēdamkaroti augu eļļas (olīvu vai saulespuķu).
3. Linu sēklu infūzija. Lai pagatavotu produktu, 2 ēdamkarotes sausu izejvielu ielej 100 ml verdoša ūdens, uzstāja 3 stundas, pirms gulētiešanas dzēra siltu.
4. Selerijas sakņu infūzija. Lai pagatavotu produktu, 2 ēdamkarotes maltas saknes ielej ar 1 glāzi verdoša ūdens, infūzijas veidā 30 minūtes, visu dienu izdzerot. Infūzija jālieto vismaz 1 nedēļu (pat ja pazīmes izzūd agrāk).
5. Dzeltenā genciāna infūzija. Šis rīks ir efektīvs pat ar smagiem uzbrukumiem, tā sagatavošanai 20 g sausu izejvielu ielej ar 1 glāzi verdoša ūdens, infūzijai ļauj atdzist un 1 ēdamkaroti ņem 30 minūtes pirms ēšanas.
6. Kartupeļu sula. Šo līdzekli var izmantot, lai novērstu grēmas attīstību, taču tas arī palīdz atbrīvoties no jau parādījušās dedzinošas sajūtas barības vadā. Kartupeļu sula jālieto 2 ēdamkarotes 20 minūtes pirms ēšanas.

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Anna Aksenova Medicīnas žurnāliste Par autoru

Izglītība: 2004.-2007. Gads "Pirmās Kijevas Medicīnas koledžas" specialitāte "Laboratorijas diagnostika".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.