FGDS
Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) jeb gastroskopija ir viens no endoskopiskās izmeklēšanas veidiem, kura laikā ārsts izskata kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas (barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas), izmantojot īpašu ierīci - gastroskopu. Šī ierīce ir elastīga caurule ar optisko šķiedru sistēmu iekšpusē, kameru un īpašu kanālu instrumentiem, ar kuriem kuņģa audu gabali tiek ņemti biopsijai (pētījumi).
Mūsdienās kuņģa EGD ir droša procedūra, jo tiek izmantotas ideālas ierīces, kurās komplikācijas var rasties ārkārtīgi reti - apmēram vienam procentam pacientu.
Iespējamās komplikācijas ir perforācija (orgānu sienas perforācija) un asiņošana, kas rodas manipulāciju laikā (polipektomija, biopsija) orgāna sienu bojājumu dēļ. Perforācijai nepieciešama operācija. Ārkārtīgi retos gadījumos pēc EGD bērniem tika novēroti garīgi traucējumi.
Indikācijas FGDS
FGDS tiek nozīmēts gadījumos, kad nepieciešams detalizēti izpētīt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. To lieto, lai diagnosticētu kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastrītu, ezofagītu, duodenītu, kā arī asiņošanu vai aizdomas par audzējiem kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā. Izmanto arī, lai precizētu neirozes vai alerģijas diagnozi.
Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un barības vada EGD ir indicēts visiem cilvēkiem pēc 40 gadiem, lai izslēgtu vai savlaicīgi atklātu vēža slimības.
Metodoloģija
FGDS procedūru veic ārsti endoskopisti, kuri specializējušies gastroskopijā. Kā preparātu EGD tiek veikta vietēja anestēzija - rīkli apstrādā ar aerosolu, kas satur lidokainu. Retos gadījumos diskomforta mazināšanai var veikt premedikāciju (nomierinošu zāļu injekcijas), mēles saknes vietējo anestēziju ar smidzinātāju vai vispārēju anestēziju ar intravenozām zālēm. Tad pacients ar zobiem iespiež iemutni, caur kuru mutē ievieto endoskopisko cauruli, un iedzer malku, kuras laikā ārsts barības vadā ievieto gastroskopu. Lai mazinātu diskomfortu un vemšanu, pacientam ieteicams elpot dziļi un mierīgi.
Ārsts pārbauda divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa un barības vada virsmas. Ja nepieciešams, tiek veikta attēlu ierakstīšana, fotoattēlu vai video ierakstīšana. Gastroskopa video vai foto kameras attēls mūsdienu endoskopos ir skaidrs un detalizēts. Tas tiek ierakstīts datorā vai pārsūtīts uz TV ekrānu, pēc tam, ja nepieciešams, to var izdrukāt, izmantojot printeri. Ja norādīts, tiek veikts transendoskopisks pH mērītājs vai biopsija, apturēta asiņošana, ievadītas zāles vai noņemti polipi. Tālāk gastroskops tiek noņemts no barības vada.
Diagnostikas FGDS ilgst ne ilgāk kā 5-10 minūtes. Ja papildus tiek veiktas nepieciešamās manipulācijas, procedūras laiks var palielināties līdz 20-30 minūtēm.
Pēc FGDS var novērot nepatīkamas sajūtas kaklā. Parasti tas izzūd pats vienas līdz divu dienu laikā.
Sagatavošanās FGDS
Pirms EGDS ir aizliegts neko ēst vai dzert 8-10 stundas.
Pirms EGD pacientam jāinformē ārsts par visām blakus esošajām slimībām (diabētu, šizofrēniju, epilepsiju vai citām slimībām) un saņemto ārstēšanu. Tāpat noteikti brīdiniet ārstu, ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
