Limfologs
Limfologs ir speciālists, kas nodarbojas ar limfātiskās sistēmas slimību profilaksi, diagnostiku un ārstēšanu.
Limfātiskā sistēma sastāv no daudziem limfvadiem, pa kuriem limfa plūst lēni, un limfmezgliem. Kuģi nodrošina liekā šķidruma aizplūšanu asinsrites sistēmā, un mezgli aizsargā cilvēku no svešiem mikroorganismiem un vielām, kā arī veicina imūno šūnu nobriešanu.
Kādas slimības ārstē limfologs?
Limfologs nodarbojas ar šādu slimību diagnostiku un ārstēšanu:
- rokas limfostāze pēc krūts rezekcijas;
- limfoma;
- limfedēma;
- limfogranulomatoze;
- apakšējo ekstremitāšu limfostāze.
Rokas limfostāze pēc piena dziedzera noņemšanas un apakšējo ekstremitāšu limfostāze
Vairumā gadījumu rokas limfostāze parādās pēc krūts noņemšanas. Tas notiek tāpēc, ka pēc operācijas tiek traucēta dabiskā limfas plūsma. Tā rezultātā rodas pastāvīga roku tūska, kuru ārstē limfologs.
Ja tūska labi reaģē uz ārstēšanu, tad limfologi to sauc par postmastectomy limfostāzi. Gadās, ka tūska progresē un pārvēršas par citu slimību - limfedēmu.
Apspriešanā limfologs nosaka pacienta slimības smagumu un izvēlas piemērotu ārstēšanu.
Apakšējo ekstremitāšu limfostāze rodas arī traucētas limfas aizplūšanas rezultātā. Tas var būt iedzimts limfātiskās sistēmas nepietiekamas attīstības dēļ vai iegūts, kas rodas audzēju, pēcoperācijas rētu, traumatisku traumu utt.
Limfostāzes ārstēšana ir sadalīta divos posmos:
- Limfologa ambulatorā ārstēšana. Tiek veikts īpašu vingrinājumu komplekts, kas palīdz atjaunot roku un kāju izturību un elastību, kā arī uzlabo drenāžu. Lai saspiestu pietūkumu, tiek izvēlēta piemērota uzmava vai elastīga saite, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos. Apspriešanās laikā limfologs māca pacientam, kā novērst infekcijas un ādas kopšanu, izvēlas personīgo uzturu un uzrauga ķermeņa svaru.
- Ķirurģija. Ja ambulatorā ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus vai slimība strauji progresē, limfologs iesaka pacientam veikt operāciju, lai atjaunotu limfodrenāžu.
Limfologa specializācija: limfoma
Limfoma ir limfātiskās sistēmas vēzis. To raksturo audzēju klātbūtne iekšējos orgānos un limfātiskajā sistēmā. Galvenais limfomas simptoms ir limfmezglu pietūkums cirkšņos, kaklā un padusēs, kas nereaģē uz ārstēšanu ar antibiotikām un nesamazinās.
Apspriešanās laikā limfologs pacientam pateiks, ka limfātiskajā sistēmā ir divas audzēju grupas: Hodžkina limfoma un ne-Hodžina limfomas. Ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt limfomas veidu, jo turpmākā ārstēšana ir atkarīga no tā un līdz ar to arī no rezultāta.
Diagnozei limfologs izmanto dažādas metodes, bet galvenais ir biopsija, kas ļauj noteikt audzēja šūnu klātbūtni audos. Turklāt limfologs izmanto MRI, CG un rentgenstaru, ar kuru palīdzību jūs varat ne tikai identificēt audzēja klātbūtni, bet arī noteikt slimības stadiju.
Limfomas ārstēšana ir atkarīga no tās formas, stadijas un simptomiem. Ja limfoma ir asimptomātiska un neattīstās, tad tai nav nepieciešama ārstēšana. Bet, tiklīdz tas sāk attīstīties, ir jāsāk to ārstēt. Ja audzējs ir lokalizēts, tad to ārstē ar staru vai ķīmijterapiju.
Agresīvas limfomas ārstē ar vairākiem ķīmijterapijas kursiem. Ja šī ārstēšanas metode nedod pozitīvus rezultātus, tiek veikta cilmes šūnu vai kaulu smadzeņu transplantācija.
Limfologa specializācija: limfedēma
Limfedēma ir mīksto audu pietūkums, kas rodas traucētas limfas aizplūšanas rezultātā. Ārsti limfologi sadala limfedēmu divos veidos:
- Iedzimta, kad cilvēks jau ir dzimis ar nepietiekamiem limfmezgliem;
- Iegūti, kas rodas infekcijas vai traumatiska procesa rezultātā, kā arī pēc audzēju noņemšanas.
Gadās, ka pacientiem attīstās hroniska limfedēma, kas, pēc limfologu domām, praktiski nav pakļauta ārstēšanai. Tādi simptomi kā vājums, apsārtums, sāpes un pilnības sajūta skartajā ekstremitātē, traucēta mobilitāte, ir limfedēmas pazīmes, tāpēc nepieciešama tūlītēja konsultācija ar limfologu.
Diemžēl limfedēma nereaģē uz medikamentiem. Antibiotikas un citas zāles limfologi izraksta tikai, lai novērstu blakus simptomus. Retos gadījumos limfologs var ieteikt operāciju, lai noņemtu liekos ādas audus.
Limfologa specializācija: limfogranulomatoze
Limfogranulomatoze jeb Hodžkina slimība ir limfoīdo audu ļaundabīgs audzējs. Visbiežāk šī slimība rodas bērnībā, kā arī 20 un 50 gados. Precīzi limfogranulomatozes cēloņi nav zināmi. Jādomā, ka tas notiek Epšteina-Barra vīrusa iedarbības rezultātā, kas noved pie limfocītu mutācijām, kā rezultātā tie sāk nekontrolējami vairoties.
Galvenais limfogranulomatozes simptoms ir sāpīga limfmezglu palielināšanās, nepieciešama steidzama konsultācija ar limfologu.
Lai diagnosticētu slimību, limfologs obligāti izraksta pacienta bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes, perifēro limfmezglu, mazā iegurņa un vēdera dobuma ultraskaņu, kā arī rentgena krūtīs. Lai beidzot noteiktu diagnozi, limfologs veic biopsijas rezultātā iegūtā audzēja audu parauga histoloģisko izmeklēšanu.
Visas šīs diagnostikas metodes palīdz noteikt slimības formu un stadiju un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.
Kad nepieciešams apmeklēt limfologu?
- Kad ķermeņa augšdaļā vai apakšdaļā rodas pietūkums;
- Palielinoties limfmezgliem paduses un cirkšņa zonā, uz kakla un vēdera;
- Kad limfmezgli ir sacietējuši;
- Ar limfmezglu sāpīgumu.
Diagnostikas metodes, ko veic limfologs
Pirms diagnostikas testu veikšanas limfologs konsultācijā intervē pacientu par sūdzībām un slimības gaitas raksturu. Noskaidro iespējamo slimības cēloni, pēc kura viņš pārbauda bojāto ķermeņa zonu. Lai apstiprinātu diagnozi, limfologs izmanto šādas pētījumu metodes:
- Limfosintigrāfija - pētījums, kurā limfātiskajā traktā injicē nelielu daudzumu radioaktīvas vielas un skenē traukus;
- Datortomogrāfija ir rentgena pētījums, kas ļauj vizualizēt orgānus un audus slāņos;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras pamatā ir elektronisko un magnētisko lauku kombinēta izmantošana;
- Dupleksa ultraskaņas skenēšana, kas ļauj noteikt limfas plūsmas ātrumu traukos un šķēršļa klātbūtni;
- Limfangiogrāfija ir pētījums, kurā limfas traukā ievada īpašu krāsu.
Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
